一、 注意产妇的一般情况:于产后10日内应每天观察体湿、脉搏、呼吸和血压。产后最初24小时由于分娩体力消耗较大,体温会升高。但不应超过38度,产后10天内有反射性心率减慢至60-70次/分,产后腹压下降呼吸多深而慢约14-15次/分。
产后24小时内,应卧床休息,早期活动可促进子宫收缩使于恶露排出。应保证充分休息和睡眠,不能作重体力劳动以免发生子宫脱垂。
产后第一天可吃清淡易消化食物,以后饮食以富于营养、足够的热量为原则,多吃高蛋白和汤汁食物,适当补充维生素和铁剂。
产后尿量增多应尽量解小便。以免胀大膀胱妨碍子宫收缩。产后2日内应有大便。如有便秘,可用轻涂剂、开塞露、肥皂水灌肠等处理。
产后汗多要勤换内衣裤及床单,可用温水擦浴。保持室内空气流通、防止中暑、不宜用空调。
二、 会阴护理:每日可用温开水或消毒液冲洗阴部2-3次,保持会阴部清洁干燥。一般在产后4-5日拆除会阴缝线。
三、 注意观察子宫复原情况:摸测宫底高度逐日复原,产后10日后应在腹部摸不到,剖腹产产妇复原较慢应适当用宫缩剂,恶露有臭味应给抗炎治疗。
四、 注意乳房的护理:主张母乳喂养,产后可立即让婴儿皮肤接触。先用热肥皂水及清水将乳头乳晕洗净,以后每次哺乳前均用温毛巾擦洗乳头和乳房。母亲和婴儿均应取最舒服的位置,并用手托起乳房和挤压乳晕部位,乳房勿堵住婴儿鼻孔,哺乳时间次数可以不限定,吃饱为止,乳汁过多不能吸空,应将余乳挤去以促进乳房充分分泌乳汁。如果乳汁不足应补充牛奶。哺乳期限半年至1年为宜。
1、 如遇到乳房胀痛,产后尽早哺乳。哺乳前热敷乳房,可借助吸奶器,必要时用散结通乳药物。
2、 乳法不足,产妇精神愉快、睡眠充足、营养丰富、掌握正确授乳法,必要时可下奶药物。
3、 乳头皲裂,如有轻度皲裂可继续哺乳,要注意纠正婴儿是否仅吸住乳头用力过猛,应让婴儿张大嘴将乳晕部也吸住则不易引起香酊皲裂。哺乳后可用乳汁涂到皲裂部位。局部可用1%复方安息或10%鱼肝油剂,下次哺乳前要洗净,皲裂严重应用乳头罩间接哺乳。
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