宝宝发烧

我怎么知道宝宝发烧了？ 　　亲亲或摸摸宝宝的额头。如果觉得烫，那就说明宝宝可能发烧了。发烧通常是身体与感染做斗争的一种表现。用温度计准确地测量体温，可以确认宝宝是否发烧，并有助于你和医生选择最好的方法帮宝宝恢复健康。 　　大多数医生都认为，健康婴儿的正常体温在36～37℃之间。如果宝宝的腋下温度超过37.5℃（肛门温度38℃)，那就是发烧了。 什么时候该带宝宝去医院？ 广告 　　宝宝是否真的生病了，你的判断最准确。因此，如果你觉得担心，不管宝宝体温高低，都可以带他去医院。另外，体温的高低并不是判断发烧是否严重的唯一指标。还需要考虑宝宝有多大（发烧对3个月以内的婴儿更严重）和他的行为表现（宝宝发烧，但玩耍和吃奶都正常，一般来讲，就不用非常紧张）。要记住任何人的体温在傍晚前后都会有所升高的，午夜到清晨之间则会降低。这是人体的自然规律，也就是为什么在傍晚前后到医院就诊的发烧病人最多的原因。 　　什么时候应该带宝宝去医院呢？一般的原则如下： 　　如果你的宝宝体温达到38℃以上，应立即带他去医院。这么小的宝宝发烧需要检查是否有严重的感染或疾病。 　　到了医院，医生可能会询问宝宝的其他症状。最重要的就是观察宝宝的精神状况及行为表现，比如宝宝是否食欲不振、精神欠佳、面色明显苍白或潮红、特别烦躁怎么也哄不好，或者你注意到宝宝的行为和外表症状还有其他异常。如果宝宝出现咳嗽、耳朵疼（如果你这么怀疑）或呕吐、腹泻等症状，一定记得告诉医生，这些信息有助于医生诊断病情。这样医生才能够准确判断如何护理宝宝以及是否需要进一步治疗。 　　还要随时注意宝宝是否有以下症状，一旦这些症状伴随发烧同时出现，就可能预示宝宝有更严重的问题： • 宝宝皮肤上出现小的、紫红色的点，用手压不会变白、变浅（提示出血性皮疹），或有大的紫色瘀斑。这都是有严重细菌感染的症状。 • 宝宝出现呼吸困难（喘息加剧或比平时快），即使你已经用吸鼻器清理了宝宝的鼻子后也没有缓解。这可能是肺炎或哮喘的症状。 医生会怎样处理呢？ 　　如果宝宝不到3个月大，最好带他到医院检查。到医院给宝宝精确测量体温之前，不要给他吃退烧药。 　　如果你的宝宝已经3个月或更大一些，又没有其他严重疾病的症状，那么医生可能会给他开对乙酰氨基酚（也叫扑热息痛），如果宝宝超过半岁可能会开布洛芬（解热镇痛药）退烧。如果服药后1小时内宝宝的体温没有降低，那么问问医生是否需要换药，例如，原来给宝宝开的是对乙酰氨基酚，可以改成布洛芬。 　　宝宝服用处方剂量的对乙酰氨基酚或布洛芬后，如果精神还不错，能吃流食（或者吃奶），体温保持在38.9℃以下，医生可能会建议观察24小时再决定是否做进一步治疗。由于发烧通常是疾病的最初表征，所以过早带孩子到医院进行检查，医生可能无法准确诊断。 　　不管你的宝宝多大了，如果他有严重疾病或感染的症状，应立即带宝宝去医院检查。 既然发烧是抵抗感染的表现，那么是不是需要降温呢？ 　　既然发烧是身体抵抗细菌和病毒侵袭的一种防御表现，有些研究者指出体温升高时，身体抵抗感染的效果可能更好。但另一方面，如果宝宝的体温过高，就会很不舒服，甚至不愿意吃东西、喝水或睡觉，这样身体更不容易复原。 　　如果你的宝宝只是有点儿发烧，而没有其他的异常表现，就不必要采取退热措施。只要给他多喝些母乳或配方奶防止脱水就行了，也不要给他穿得太多。如果宝宝的体温高，是因为穿得太多、天太热，或者玩的活动量太大，那就把衣服减一些，让他在凉快的地方休息一下，或者玩些安静的游戏。 给宝宝吃哪些退烧药才是安全的？ 　　如果医生允许，你可以给宝宝服用婴儿对乙酰氨基酚或布洛芬退烧。（6个月以下的婴儿不建议服用布洛芬。）给宝宝吃药要慎重。用药量多少取决于他的体重。一定要使用量匙（也有专门的喂药匙）、滴管式喂药器或者针筒型喂药器给宝宝服用精确的药量。给宝宝吃退烧药的次数要遵医嘱，不要多吃。当高热持续不退时，对乙酰氨基酚可以每4小时服用一次，布洛芬每6小时服用一次。 　　千万不要给宝宝服用阿司匹林（也叫乙酰水杨酸）。阿司匹林会让宝宝更容易得瑞氏综合征，这是一种罕见但可能致命的神经紊乱症。 　　最后一定要注意：很多兼治感冒和咳嗽的药物中含有对乙酰氨基酚或布洛芬。你应该仔细阅读药品说明，如果宝宝正在服用这些药物，就不要再另外服用退烧药了。还有，给宝宝吃任何药，即使是非处方药（带OTC标志），都一定要经医生同意才行。 有什么其他办法可以让宝宝退烧吗？ 　　有的。你可以用毛巾沾上微温的水（不是凉水）给宝宝擦洗，或者给宝宝洗个微温水澡。千万不要用酒精给宝宝擦洗来降温。外用酒精可以透过皮肤进入宝宝的血液中。 如果我的宝宝因高烧出现痉挛抽搐，怎么办？ 　　如果你的宝宝出现体温急速上升，比如从38.9℃上升到40.5℃，就可能出现痉挛抽搐。这种现象被医生称为高热惊厥。虽然大多数情况下，出现高热惊厥对宝宝不会有害，但你肯定会被吓坏。 　　如果你的宝宝出现高热惊厥（俗称抽风），表现出呼吸困难、流口水、皮肤发紫、眼珠翻白或者不自主地四肢颤抖，应该马上将宝宝放成侧卧姿势，移开周围坚硬的东西。确保宝宝嘴里没有任何东西，抽风发作期间也不要往宝宝嘴里放任何东西。抽风发作结束后，你可以用毛巾小心地把宝宝嘴边的呕吐物擦掉。尽量记下抽风发作的持续时间，通常应该在10秒到三四分钟之间。 　　抽风过去以后，想办法让宝宝降低体温，这样他会感觉舒服一些，还可能避免再次抽风。如果宝宝在清醒状态中，可以给他吃婴儿对乙酰氨基酚或布洛芬（宝宝要至少6个月大才能服用布洛芬）。脱掉宝宝的衣服，用毛巾沾微温的水给他擦洗。如果宝宝醒着还能吃流食，就给他喂母乳或配方奶。 　　即使宝宝抽风的症状很轻，或持续时间只有几秒钟，也最好带他去医院做进一步的检查。如果宝宝抽风发作后出现呼吸困难，立刻拨打120急救电话。如果抽风发作过程中宝宝出现脸色发青，发生抽搐时间持续几分钟以上，或者仍然昏昏沉沉、无精打采，那么立刻带他去看急诊。 为什么我的宝宝还在持续发烧？ 　　退烧药只能暂时降低宝宝的体温，对造成感染的病灶不起什么作用，因此在感染完全消除前，你的宝宝可能会一直发烧。这种情况可能持续至少两三天。像流行性感冒（流感）等感染，还可能会持续5～7天。如果宝宝服用了抗生素类药物来治疗细菌性感染，可能要过48小时体温才会降下来。 我的宝宝只发烧但没有其他症状，这是怎么了？ 　　如果宝宝只是发高烧，但没有流鼻涕、咳嗽、呕吐、腹泻等症状，那么病因就很难确定了。很多病毒感染都会导致发烧，但没有其他症状。有些病毒感染，例如玫瑰疹（也叫蔷薇疹），会持续3天高烧，然后身体出现浅红色皮疹。像脑膜炎、尿路感染、菌血症（血液中的细菌感染）等更严重一些的感染，也可能诱发高烧，但不伴随其他特定症状。如果宝宝只发高烧并没有其他症状，最好去医院就诊。