宝宝感冒怎么办?

医生爸爸的医学笔记：感冒

　　（1）感冒初期去医院比较好

　　从出生6个月后到2岁间，孩子比较容易感冒。平均一年3～4次，也有孩子5～8次，是医院的常客。

　　有孩子一流鼻涕就带孩子去医院的妈妈，也有认为药物有毒容易引发更多问题、指望孩子能自然痊愈而不愿带他们去医院的妈妈。感冒初

期最常见的症状的是流清鼻涕水。没有必要一流鼻涕就跑医院。如果流鼻涕的同时还伴随咳嗽、痰、发烧等症状，去医院则比较好；鼻涕流得

哗哗的，而且鼻塞严重，孩子开始哭闹，不肯吃奶，也应赶紧送医院；如果流出的不是清鼻涕水而是黄鼻涕水，说明鼻内有炎症，一定要治疗

。如果经常感冒时这样，就有鼻息肉或过敏性鼻炎的嫌疑，所以一定要去医院检查。

　　（2）感冒的并发症

　　孩子得了感冒很容易引发以中耳炎为首的肠炎、肺炎、关节炎等并发症。治疗的过程也容易产生并发症。虽然治好感冒不代表就能预防并

发症的发作，但是可以降低并发症的发病率并在早期得到治疗。一般大人感冒3天就会治好，可孩子却要十几天甚或几个月。

　　（3）感冒药不是治疗剂，而是缓和症状的药

　　因为感冒药不是杀死那些引发感冒的病菌的药，所以称不上是治疗剂。至今为人知晓的感冒病菌有200多种，此时此刻，变化无常的感冒病

菌还在不停变种，制造治疗剂的困难之处就在于此。

　　所谓的感冒药们都是缓解感冒症状、帮助人体更容易度过病菌侵害并预防并发症的药。也是治疗感冒通常的症状——发烧、头痛、流鼻涕

、鼻塞、咳嗽、吐痰的退烧药、抗组胺药、鼻充血去除剂、镇痛剂、祛痰剂的综合。

　　（4）感冒，预防更重要

　　感冒最重要的是预防。

　　被子是否盖严实了，外出回来后手脚和脸都要给洗干净，再用水让他漱口。和寒冷的冬天相比，春秋换季节时感冒病菌更容易滋生。这段

时期，孩子的身体还不能适应严重的昼夜温差，所以更容易感冒。从四月中旬到七月初是感冒的高发期，特别是春天有沙尘暴，不光感冒，所

有呼吸性疾病都很容易发生，所以要注意不要频繁外出。

　　如果是换季，人多的地儿就不要去，如果去的地方让孩子觉得累，也最好放弃。若想少感冒，在平时注意充分休息、注意营养均衡是最重

要的。

　　（5）出生6个月前感冒需要更加注意

　　出生6个月前的孩子因从母亲中获得免疫抗体，所以不生病。但6个月后，出生带来的免疫抗体就开始减少，容易生病。孩子的免疫力取决

于出生6个月前孩子身体的情况。如果在免疫性不足的状态下出生的话，孩子越小就越需要花费心思防止感冒。这种孩子得了感冒就不容易好，

且容易在治疗中引发并发症。即使痊愈了也容易复发，所以平时要多加小心。

　　Point

　　出生6个月以后到2岁前最容易得感冒；

　　孩子得感冒的话很容易引发中耳炎、肠炎、肺炎，关节炎等并发症。

　　药剂师妈妈笔记：抗生素

　　（1）抗生素原则上不能用作感冒的处方药

　　因为感冒是受滤过性病原体感染的，而抗生素是杀死其他细菌的，所以原则上不能使用抗生素治疗感冒。在因为感冒引发第2次细菌感染并

诱发并发症的时候可以使用。但据统计从2002到2004年，小儿科和医院给幼儿感冒患者开出抗生素的使用率是61%。小孩的呼吸结构尚不完善，

所以很容易由感冒引发细菌感染，并产生细菌性咽喉炎、中耳炎、慢性鼻道炎、肺炎等并发症。

　　（2）对抗生素的误解A——症状好转就可以停服了吗？

　　抗生素无论是什么情况，只要是开始吃，至少要吃十几天或两周以上。这在所有的医学教材里都讲得明明白白，但在现实中却没有得到很

好的执行。妈妈们要么太忽视抗生素，要么就谈之色变。服用抗生素的时间也很重要。要尽量隔开时间来喂。即如果是一天三次的量，与其是

每次饭后吃，还不如是每8个小时吃一次。　　患者任意用药也容易导致体内产生对抗生素的抗药力。对抗生素的抵抗力在滥服或者相当长时期内不用时容易产生。刚开始使用抗生素时

，因为所有药效都要用于杀菌，所以没有时间产生抗药力。但若在服用合适的量后突然停服或者浓度过低，那么残留的细菌就会突变为抗药菌

，这时就需要更强的抗生素来杀死。所以一旦开始服用抗生素就要按照大夫的要求坚持服用。服用时间根据情况有所不同，有时甚至需要服用

两个月时间。

　　（3）对抗生素的误解2——如果不好，需要换医院吗？

　　肺炎（1～2天）除特殊情况，一般在服用抗生素3～4天后仍未好转，说明体内产生了抗药力，原则上应该换用其他的抗生素。如果已经更

换了抗生素，最好就不要再更换医院，即使更换也要告诉大夫先前使用过的抗生素的名字。如果是不熟悉的抗生剂，最好用笔记下来。

　　（4）对抗生素的误解3——抗生素是毒药吗？

　　因为抗生素是“毒药”，所以人们有了长期服用“岂不会药物中毒？”“对肝脏岂不是有害？”等等诸多相关的问题。其实，抗生素大多

由肾脏排出，根据年龄服用适当的量的话，不会对孩子的健康造成大的障碍。如果突然中断，改换其他抗生素的话，依旧需要从头治疗，最终

结果是服用的抗生素更多了。

　　Point

　　患者任意服药也容易导致体内产生对抗生素的抗药力；

　　一般在服用抗生素3～4天后仍未好转，说明体内产生了抗药力，原则上应该换用其他的抗生素。

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