有不少父母带着孩子来儿科咨询,为何宝宝总爱无故出汗?宝宝出汗多是不是病?有些家长因此忧心忡忡,首先想到孩子是不是缺钙了?是不是体质虚弱? 本文就家长关心的几个问题做一些介绍。
出汗与汗多有何区别
一般说,出汗是一种正常现象,宝宝比大人爱出汗。汗是由汗腺分泌的,汗腺是人体皮肤调节体温的重要结构之一。幼儿时期由于新陈代谢旺盛,平时活动量大,尤其是婴幼儿皮肤含水量较大,皮肤表层微血管分布较多,所以由皮肤蒸发的水分也多。加之小儿对冷热的自我调节能力比较差,爱出汗是正常现象。但是,有的宝宝即使冬季也汗腺分泌过多,动不动就湿汗漉漉,将内衣湿透,则为多汗。
宝宝多汗的原因
正常原因
宝宝多汗大多是正常的,医学上称为生理性多汗。如夏季气候炎热而致小儿多汗;婴幼儿刚入睡时,头颈部出汗,熟睡后汗就减少;宝宝活动后出汗多;冬天宝宝衣服穿得过多,晚上被子盖得太厚,使得宝宝过热也可能导致汗多。有的宝宝出汗仅限于头部、额部,俗称“蒸笼头”,亦是生理性出汗,父母不必担心。
非正常原因
宝宝由于某些疾病引起的出汗过多,表现为安静时或晚上一入睡后就多汗,甚至弄湿枕头、衣服,称之为“病理性出汗”。婴幼儿如果患活动性佝偻病、小儿活动性结核病、小儿低血糖等疾病,或者吃退热药过量及精神因素(如过度兴奋、恐惧等),或者有的宝宝有内分泌疾病(如甲状腺功能亢进等),都可能引起病理性多汗。每种疾病除了出汗多以外,还有其他疾病表现,父母需带宝宝去医院就医,进一步做有关的检查。
引起多汗的疾病
(1)活动性佝偻病。一岁以下的婴儿多汗,若缺少日晒,没有及时添加鱼肝油、钙粉,父母则应观察宝宝除了多汗外,是否伴有其它症状,如夜间哭闹,睡在枕头上边哭边摇头而导致后脑勺枕部出现脱发圈,乒乓头(枕骨处骨质变软,扪之似摸乒乓球的感觉),方颅(前额部突起头型呈方盒状),前囟门大且闭合晚等现象。如果有,应带宝宝去医院检查就诊。
(2) 小儿活动性结核病。宝宝不仅前半夜汗多,后半夜天亮之前也多汗,且常在熟睡后出汗,称之为“盗汗”。同时有胃纳欠佳,午后低热(有的高热),面孔潮红,消瘦,有的出现咳嗽、肝脾肿大、淋巴结肿大等表现。
(3)低血糖。多见于夏季,宝宝出汗多,夜间不肯吃饭,清晨醒来精神萎靡。患儿表现为难过不安,面色苍白,出冷汗,甚至大汗淋漓,四肢发冷等。
(4) 小儿内分泌疾病(这种疾病引起多汗较为少见)。如甲状腺功能亢进,患儿多见于学龄儿童,女孩为多。可表现为多汗、情绪急躁、食欲亢进而体重不增,心慌、心悸,眼球突出等。
(5) 其他小儿急慢性感染性疾病也可引起多汗。同时伴有其他的临床表现:如伤寒、败血症、类风湿病、结缔组织病、红斑狼疮或血液病等。
宝宝多汗,如何护理
妈妈如果发现宝宝汗多,首先应该寻找多汗的原因。如果是生理性多汗,妈妈不必过分忧虑,只要除去外界导致宝宝多汗的因素就可以了。
注意宝宝的衣着及盖被。一般宝宝比大人多穿一件衣服即可,从小锻炼宝宝抵抗力。有的家长冬天会拼命给孩子添加衣服,晚上盖好几床棉被。要知道给宝宝穿盖得过多,容易致宝宝大量出汗,衣服被汗液弄湿,又没有及时换掉,反而易使宝宝受凉而引起感冒发烧及咳嗽。出汗严重的宝宝,由于体内水分丧失过多,还会引起脱水。
及时给宝宝补充水分,最好喂淡盐水,因为宝宝出汗与成人一样,除了失去水分外,同时失去一定量的钠、氯、钾等电解质。给宝宝喂淡盐水可以补充水分及钠、氯等盐分,维持体内电解质平衡。
及时给出汗的宝宝擦干身体。有条件的家庭,应给宝宝擦浴或洗澡,及时更换内衣、内裤。宝宝皮肤娇嫩,过多的汗液积聚在皮肤皱折处如颈部、腋窝、腹股沟等处,可导致皮肤溃烂并引发皮肤感染。
发现宝宝多汗,应仔细观察有无其他并发症状,及时去医院就诊。如婴幼儿有活动性佝偻病而多汗,可口服鱼肝油和钙粉,多晒太阳及户外活动。清晨突然出大汗,并有发热,面色苍白,精神萎靡,四肢发冷,应考虑低血糖的可能,在家先喂糖水,再立即去医院,进一步诊治。
中医中药治疗。宝宝多汗一般无特效西药。可在医生指导下用些中成药或汤剂以协助止汗。如用太子参15克,炙黄芪15克,红枣6-8只,煎水,视年龄大小分数次口服。黄芪颗粒冲剂也有一定作用。
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