关于手足口病的十大热问

　　1、什么是手足口病?

　　手足口病是由多种肠道病毒感染引起的临床症候群，孩子患了手足口病，通常有下面这些典型症状：

　　● 多数病人急性起病，常有发热，体温在38℃～40℃之间，热程多为4～7天，7天以上的较少见。

　　● 口腔黏膜出现散在疱疹，米粒大小，疼痛明显。

　　● 手掌或脚掌部出现米粒大小的疱疹，还会累及臀部或膝盖。

　　● 疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。

　　● 部分孩子可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。

　　2、手足口病会对身体造成哪些伤害?

　　多数病例临床表现较轻，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数病例出现呼吸系统、中枢神经系统损害，引起脑炎、心肌炎、肺水肿等并发症，个别重症患儿病情进展快，导致死亡。

　　手足口病是自限性疾病，1～2周内就可痊愈，多数预后良好，不留后遗症。只有极少数重症孩子会出现精神不振、嗜睡、频吐，甚至抽搐，也有的孩子表现为烦躁不安、呼吸困难、心前区不适、心动过速或过缓、腹痛、手脚发凉等。这些都是病情较重的表现，有出现并发症的可能。

　　3、同是手足口病，为什么有的孩子病情很轻，有的却很严重?

　　这和引起手足口病的肠道病毒的类型、孩子的体质和抵抗力以及是否及时治疗有关。

　　引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)，如柯萨奇病毒A组的4、5、7、9、10、16型，B组的1、2、3、5型，以及肠道病毒71型(EV71)等。和柯萨奇病毒比起来，EV71病毒引起的手足口病症状要重一些。此外，即便感染的是同一种病毒，体质差、抵抗力弱或者本身就有一些基础病的孩子病情也会相对严重一些。所以，孩子患病后要及时就诊，不要拖，因为延误会让疾病恶化。特别是3岁以下、病程在5天以内的孩子，如果出现持续高热不退、精神差、呕吐、肢体肌阵挛、肢体无力、抽搐、呼吸和心率增快、出冷汗等特征的，有可能在短期内发展为危重病例，要及时送医院救治。

　　4、手足口病的发生有地区性和季节性吗?

　　温热、潮湿的地方往往是手足口病的高发地区，卫生部认为两个地区好发手足口病：一是江苏、山东、河南、安徽、湖北5省的交界地区;二是广东、广西和云南3省交界地区。

　　手足口病一年四季均可发病。但以3～11月份多见，6～8月份为高峰期。这种病传播速度极快，传播范围极广，我国卫生部已将手足口病纳入丙类法定传染病管理，要求各级医疗卫生机构发现病例及时通过网络直报系统上报。

　　5、手足口病是通过哪些途径传播的?

　　手足口病的传播方式多样，主要通过粪-口及呼吸道飞沫传播，接触病人的皮肤、黏膜疱疹液也会被感染，其中以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过被唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、玩具、食具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播。患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播，接触被病毒污染的水源也可能经水感染。另外，门诊交叉感染也是造成传播的原因之一。

　　6、什么人群最容易感染手足口病?

　　各个年龄的人群对手足口病毒都普遍易感，受感染后可获得免疫力。其中以5岁以下孩子为主要感染人群，特别是3岁以下的婴幼儿更容易感染。由于成人的免疫系统比较完善，感染后一般不发病，也没有任何症状，但会传播病毒，因此，成人也需要做好防护，避免传染给孩子。

　　7、有没有特效的治疗方法?

　　目前还没有针对手足口病的疫苗和特效治疗药物，主要以对症治疗和家庭护理为主：

　　● 要到正规医院诊治，按医生的嘱咐服药，并卧床休息。孩子发热时多给他喝温开水，吃清淡稀软的饮食。如果孩子嘴疼，食物的温度要低些，疼痛厉害不能进食时，要及时去医院输液。

　　● 可服用中成药，如小儿咽扁冲剂、清开灵口服液、板蓝根冲剂等。

　　● 取西瓜霜或思密达涂搽口腔患处，每天2～3次。

　　● 每天用生理盐水清洁口腔，勤给孩子洗手，并将指甲剪短，防止疱疹被孩子抓挠后破溃感染。

　　● 患病孩子的粪便应马上进行处理，便盆、衣裤要及时清洁、消毒，保持脚部皮肤及衣着、被单的清洁，避免污染破溃的疹子。

　　8、感染手足口病需要忌口吗?

　　手足口病基本上没有特别的忌口。患病期间孩子如果因为嘴疼而不愿意吃东西，可以给他吃些清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质食物，否则会加重口腔疼痛。不要吃冰冷、辛辣、腌制品等具有刺激性的食物和海鲜类的食物。

　　9、怎样帮助孩子预防手足口病?

　　洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被，这是预防患病的基本原则，具体做法如下：

　　1. 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给孩子洗手，用流动水冲洗干净。不要让孩子喝生水、吃生冷食物，避免接触患病的孩子。

　　2. 看护人接触孩子前，替孩子更换尿布、处理粪便后都要洗手，并妥善处理污物。

　　3. 孩子使用的奶瓶、奶嘴使用前后要清洗干净。

　　4. 保证孩子的营养均衡，睡眠充足，防止因过度疲劳而使机体免疫力降低。

　　5.手足口病高发期间不要带孩子到人群聚集、空气流通差的公共场所。

　　6.带孩子去医院就诊时给孩子戴上口罩，以防交叉感染。

　　7.手足口病的病毒对紫外线、干燥、高锰酸钾、漂白粉等比较敏感，但是对我们常用的75%酒精、5%来苏水都不敏感，所以居室要经常通风，勤晒衣被。

　　10、有没有预防手足口病的中医方剂?

　　下面这一方剂具有清热解毒、生津化湿的功能，适用于易感人群的预防。

　　金银花 10g、板蓝根 10g、藿香10g、芦根10g、淡竹叶3g、生甘草3g，水煎服，一日两次，连续服用7～10天。这个剂量适合3～6岁的孩子服用，6岁以上的孩子可加量服用，3岁以内的孩子则减量服用。另外，还可以给孩子做荷叶粥喝，也有预防作用。荷叶粥的做法：鲜荷叶2张，白米50g，将荷叶切碎，煮粥给宝宝吃。

　　1、什么是手足口病?

　　手足口病是由多种肠道病毒感染引起的临床症候群，孩子患了手足口病，通常有下面这些典型症状：

　　● 多数病人急性起病，常有发热，体温在38℃～40℃之间，热程多为4～7天，7天以上的较少见。

　　● 口腔黏膜出现散在疱疹，米粒大小，疼痛明显。

　　● 手掌或脚掌部出现米粒大小的疱疹，还会累及臀部或膝盖。

　　● 疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。

　　● 部分孩子可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。

　　2、手足口病会对身体造成哪些伤害?

　　多数病例临床表现较轻，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数病例出现呼吸系统、中枢神经系统损害，引起脑炎、心肌炎、肺水肿等并发症，个别重症患儿病情进展快，导致死亡。

　　手足口病是自限性疾病，1～2周内就可痊愈，多数预后良好，不留后遗症。只有极少数重症孩子会出现精神不振、嗜睡、频吐，甚至抽搐，也有的孩子表现为烦躁不安、呼吸困难、心前区不适、心动过速或过缓、腹痛、手脚发凉等。这些都是病情较重的表现，有出现并发症的可能。

　　3、同是手足口病，为什么有的孩子病情很轻，有的却很严重?

　　这和引起手足口病的肠道病毒的类型、孩子的体质和抵抗力以及是否及时治疗有关。

　　引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)，如柯萨奇病毒A组的4、5、7、9、10、16型，B组的1、2、3、5型，以及肠道病毒71型(EV71)等。和柯萨奇病毒比起来，EV71病毒引起的手足口病症状要重一些。此外，即便感染的是同一种病毒，体质差、抵抗力弱或者本身就有一些基础病的孩子病情也会相对严重一些。所以，孩子患病后要及时就诊，不要拖，因为延误会让疾病恶化。特别是3岁以下、病程在5天以内的孩子，如果出现持续高热不退、精神差、呕吐、肢体肌阵挛、肢体无力、抽搐、呼吸和心率增快、出冷汗等特征的，有可能在短期内发展为危重病例，要及时送医院救治。

　　4、手足口病的发生有地区性和季节性吗?

　　温热、潮湿的地方往往是手足口病的高发地区，卫生部认为两个地区好发手足口病：一是江苏、山东、河南、安徽、湖北5省的交界地区;二是广东、广西和云南3省交界地区。

　　手足口病一年四季均可发病。但以3～11月份多见，6～8月份为高峰期。这种病传播速度极快，传播范围极广，我国卫生部已将手足口病纳入丙类法定传染病管理，要求各级医疗卫生机构发现病例及时通过网络直报系统上报。

　　5、手足口病是通过哪些途径传播的?

　　手足口病的传播方式多样，主要通过粪-口及呼吸道飞沫传播，接触病人的皮肤、黏膜疱疹液也会被感染，其中以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过被唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、玩具、食具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播。患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播，接触被病毒污染的水源也可能经水感染。另外，门诊交叉感染也是造成传播的原因之一。

　　6、什么人群最容易感染手足口病?

　　各个年龄的人群对手足口病毒都普遍易感，受感染后可获得免疫力。其中以5岁以下孩子为主要感染人群，特别是3岁以下的婴幼儿更容易感染。由于成人的免疫系统比较完善，感染后一般不发病，也没有任何症状，但会传播病毒，因此，成人也需要做好防护，避免传染给孩子。

　　7、有没有特效的治疗方法?

　　目前还没有针对手足口病的疫苗和特效治疗药物，主要以对症治疗和家庭护理为主：

　　● 要到正规医院诊治，按医生的嘱咐服药，并卧床休息。孩子发热时多给他喝温开水，吃清淡稀软的饮食。如果孩子嘴疼，食物的温度要低些，疼痛厉害不能进食时，要及时去医院输液。

　　● 可服用中成药，如小儿咽扁冲剂、清开灵口服液、板蓝根冲剂等。

　　● 取西瓜霜或思密达涂搽口腔患处，每天2～3次。

　　● 每天用生理盐水清洁口腔，勤给孩子洗手，并将指甲剪短，防止疱疹被孩子抓挠后破溃感染。

　　● 患病孩子的粪便应马上进行处理，便盆、衣裤要及时清洁、消毒，保持脚部皮肤及衣着、被单的清洁，避免污染破溃的疹子。

　　8、感染手足口病需要忌口吗?

　　手足口病基本上没有特别的忌口。患病期间孩子如果因为嘴疼而不愿意吃东西，可以给他吃些清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质食物，否则会加重口腔疼痛。不要吃冰冷、辛辣、腌制品等具有刺激性的食物和海鲜类的食物。

　　9、怎样帮助孩子预防手足口病?

　　洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被，这是预防患病的基本原则，具体做法如下：

　　1. 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给孩子洗手，用流动水冲洗干净。不要让孩子喝生水、吃生冷食物，避免接触患病的孩子。

　　2. 看护人接触孩子前，替孩子更换尿布、处理粪便后都要洗手，并妥善处理污物。

　　3. 孩子使用的奶瓶、奶嘴使用前后要清洗干净。

　　4. 保证孩子的营养均衡，睡眠充足，防止因过度疲劳而使机体免疫力降低。

　　5.手足口病高发期间不要带孩子到人群聚集、空气流通差的公共场所。

　　6.带孩子去医院就诊时给孩子戴上口罩，以防交叉感染。

　　7.手足口病的病毒对紫外线、干燥、高锰酸钾、漂白粉等比较敏感，但是对我们常用的75%酒精、5%来苏水都不敏感，所以居室要经常通风，勤晒衣被。

　　10、有没有预防手足口病的中医方剂?

　　下面这一方剂具有清热解毒、生津化湿的功能，适用于易感人群的预防。

　　金银花 10g、板蓝根 10g、藿香10g、芦根10g、淡竹叶3g、生甘草3g，水煎服，一日两次，连续服用7～10天。这个剂量适合3～6岁的孩子服用，6岁以上的孩子可加量服用，3岁以内的孩子则减量服用。另外，还可以给孩子做荷叶粥喝，也有预防作用。荷叶粥的做法：鲜荷叶2张，白米50g，将荷叶切碎，煮粥给宝宝吃。

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现在的手足口病传染得很厉害哎。担心死我了。

离我们不远的地方，听说有三个小孩都去了呢！

太可怕了。

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