妈妈手如何治疗和复健

什么是妈妈手

妈妈手是腿鞘炎的一种,又称为狭窄性腱鞘炎。通常发作在手腕的腕隧道,腕伸肌及大拇指的外展拇指处。人体在手腕的拇指倒上有两条肌腱,包括外展母长肌与伸拇短肌,这两条肌腱绕过拇指后突起处,通过一条狭窄的革建鞘隧道内。一再重复使用手腕,就会造成两条肌腱与腱鞘摩擦,严重时就会产生手腕肌腱发炎的情况。

妈妈手的症状包括手腕侧上方疼痛,有时这种疼痛还可能辐射到近端的前臂或者大拇指;通常患者描述这种疼痛有时是相当剧烈的,特别是在大拇指做主动或是有阻力的伸直与伸展动作。如果已经形成腱鞘炎,会有局部的疼痛与肿胀。

谁会得到妈妈手

由于产后哺乳期的妈妈,常因为宝宝的头不好控制,用手来支撑婴儿的头,长期使用的结果,造成手腕肌腱发炎,手腕附近疼痛肿胀,而有“妈妈手”的由来。

然而不只妈妈会得到“妈妈手”,工作中常大力使用拇指,长期间过度使用的人很容易造成这样的问题。流行病学显示“妈妈手”发生的年龄约在三十到五十风,其中女性发生率更高达男性十倍;此外,“妈妈手”也经常发生在需要用到大拇指力量的工作者身上,最常见的除了妈妈抱婴儿,还有美发师、老师、搬运工人、打字员、会计师、银行行员、收银员、投掷运动者、长期使用电脑的人士以及类风湿性关节炎患者等。

妈妈手如何治疗

1 尽量减少再伤害的机会

治疗妈妈手的第一个重点就是要尽量减少再伤害的机会。又可分成消极和积极两种方式。

消极 改变使用方法:

对于不可能完全不再使用大拇指的病人,可用一些代替的方式使用大拇指。例如:妈妈抱小孩可以换成五只指头平均用力,不要只依赖大拇指的力量;常用订书机的工作者可换手使用;须常用手数钞票的人可换成点钞机替代。

消极 固定拇指避免使用:

通常医师会使用拇指护套将大拇指固定起来1~2周,加以保护、避免使用大拇指,如此可减缓伤害的速度,提高愈合的速度。

2 冰敷

冰敷患部15~20分钟,每天3~4次,连续一周。林瀛洲表示,通常会先以上两种治疗方式进行一周,如果效果明显改善就继续使用直到复原为止。

3 药物治疗或物理治疗

如果以上两种方式都没有明显效果,医师就会给予非类固醇类的消炎止痛药,约服用1~2周,如果时间允许的病人,可合并物理治疗或以物理治疗代替药物治疗,治疗的频率就因人可安排的时间而异。

物理治疗的方式有两种,一是在肌腱炎部位用超音波治疗,目的是治疗肌腱发炎;二是使用经皮电刺激,目的是放松肌肉。然后1~2周定期回诊看病情是否有改善。

4 类固醇局部注射

上述方式如果都未见效,医师会考虑使用类固醇局部注射。这种方式效果非常好,注射1~2次病症即可完全改善,因为它是很强的消炎药,90%以上的病人都可治愈。唯一的考量是打针为侵入性治疗,也需考虑是否会有药物过敏的状况。

一般人对类固醇会有疑虑,林瀛洲说明,其实类固醇是很好的药,只是要在适当的时候打。而每一种药物都会有副作用,施打类固醇局部注射的副作用为打久了会让肌腱韧带变得越来越脆,将更容易受伤。但如果是局部注射一次,并不会有影响,比较常见的副作用是皮肤去色素化,但会慢慢恢复正常。

顶一下,妈妈的通病哦.

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