应准妈妈的要求，特别介绍做妈妈三个产程的感受、问题

第一产程 腹部出现规律性阵痛，宫口开始扩张，当扩展到10厘米时为宫口开全。这一阶段在整个分娩过程中历时最长，因越来越频繁的阵痛而最为痛苦，大约8—12小时。 进展特点 原本腹部仅是不定时地出现发胀、发硬，逐渐开始出现腹痛，这是子宫在收缩，以此来扩展宫口，为胎宝宝娩出打开第一通道。初起时，每次疼痛间隔较长。持续时间也较短，宫口在进行性地开大，在前8小时进展较慢而且宫口只开到3厘米左右。随着宫缩加紧，表现为疼痛间隔缩短而腹部疼痛加剧，规律性的宫缩开始出现即每5分钟就出现宫缩痛，每次都持续30秒以上，此时，宫口开大速度随之迅速加快，大约4小时左右宫口完全开全，可以让胎儿通过了。 生产妈妈的感受 由于子宫收缩，子宫下段被拉长、宫口进行性扩展，子宫韧带强烈牵拉，所以形成强烈的刺激信号，它沿子宫及阴道痛觉感受器，经盆腔内脏神经传入大脑，疼痛特点为疼痛弥散但部位不明显，因此不仅觉得腹痛，还同时感到背、肩、腰部都很酸痛，很多人有“我的腰怎么快折了”的感觉，这种痛感让人很难适从和忍受，不像身体有伤口时，那是一种定位明确的锐痛。因此生产的妈妈备加紧张、恐惧，并且因疼痛时间过久而焦虑不安。 胎宝宝配合情况 当子宫出现规律性收缩时，每一次收缩虽然给生产的妈妈带来阵痛，但是它却以此压迫胎儿，使胎宝宝一点点往下降。然而，产道并不是直形的，而是由呈弯曲幸得骨盆、子宫口、阴道、外阴组成，为了适应这种曲线，使胎宝宝的身体中最大的部位胎头通过，胎宝宝自然会在里面回旋体委。第一次旋转体位是胎头向下进入骨盆时。因胎宝宝的头部以上下为最长，为了适应骨盆的宽度，胎宝宝摆出一种方便生产的样子，即下巴靠近胸部，两只小手交叉放在胸前，一副缩肩抱团的姿势，朝向左或右的正侧面前进；当胎儿宝宝进入了骨产道时，头部因受挤压而变小（头骨自然重叠使头部呈细长形），胎宝宝头部最长的部分又为适应骨盆中央的宽度，会由正侧面向斜转向，脸部朝向妈妈身体的后方，这是胎宝宝第二次旋转体位。 此时大多产妈妈由于胎头不断地推挤，使胎膜破损，羊水流出。随着羊水越来越少，胎宝宝直接承受阵痛压迫，会让胎宝宝不舒服。 容易出现的问题 因疼痛使生产的妈妈产生紧张、恐惧、焦虑感，而这些不良的情绪又会使疼痛感加重，从而影响子宫有效收缩，使产程延长，或发生难产。 制痛对策 对待疼痛要有积极的心态，不必害怕和焦虑，要进行积极的自我暗示和自我安慰，反复对自己说：“我不感到痛，一切会很顺利。我每痛一次就是向目的地前进了一步，我马上就可以见到宝宝了。”而不要总想着自己还得忍受多久这讨厌的疼痛。 在宫缩痛开始时，均匀地做腹式呼吸，即深深地吸气，然后慢慢呼气。 疼痛持续且剧烈时，按摩肩背后、腰骶部等处的肌肉。 洗温水浴，或用热毛巾湿敷腰腹部。 分散注意力，可以与人交谈、听音乐、唱歌、呻吟、看电视节目等。 在阵痛早期，尽可能多走动，促使胎头下降，以缩短产程。 多变换体位，如站、蹲、走，避免平卧位，因为这是最不理想的体位。 鼓励丈夫或其他陪伴者在旁，握住产妈妈的手，给予抚摸，并称赞和鼓励她，不让她感到孤立无援，随时在情感和心理上给以支持。 专家叮嘱 在宫缩阵痛间歇，要多进饮料及易消化的食物，如牛奶、巧克力、鸡蛋、面汤等。勤于排尿，抓紧时间休息，以保持充沛的体力和精力。 第二产程 从宫口开全到胎宝宝娩出，这一阶段大约1—2小时，虽然时间较短，但却是最为关键的时刻。 进展特点 这时，大约1—2分钟子宫收缩一次，每次持续40—50秒，甚至的分钟以上。虽然宫口已经开全，但由于产道外侧被骨盆的骨头保卫，宽度只能让胎宝宝勉强通过，所以产妇必须做有效的用力，才能帮助胎儿顺利通过。 成为产道的阴道及外阴已做好了充分伸展的准备，借着生产妈妈适度的用力胎宝宝的头部会从子宫口下降到阴道内，然后沿着阴道逐渐接近外阴出口，此时，会阴部已被拉成极薄的样子，狭窄的引导口由于具备充分的伸展性而能扩大，最后以待胎宝宝一口气滑出。 生产妈妈的感受 由于宫口完全开全，产道充分扩张，宫缩痛减轻，但由于胎头压迫直肠，使生产的妈妈在宫缩时有不由自主的排便感，这会使她们很担心，也很不安，但这直肠受刺激引起的，并非真要排便，只管安心用力。当胎头就要出来之时，由于外阴部强烈的紧张，生产的妈妈会感到肛门、牵拉和撕裂引起刺激，上传导到大脑，形成“躯体痛”。疼痛的特点为定位明确，集中在阴道、直肠 、会阴部，如刀割样的锐痛。 胎宝宝配合情况 宫口开全后，随着一次次阵痛挤推，头会被逐渐推到骨盆最下方，从此进入软产道。这时，在宫缩时从外面可见到胎头，但宫缩停止时就看不到了。这种状态称为“排临”。很快，在强烈的宫缩力对胎头的推挤下，会阴打开并伸展开来，即使宫缩停止胎头也再不回缩，这种状态称为“先露

学习了，还是有点怕