儿童输液的护理原则科学用药

当宝宝出现高烧不能进食饮水时,医生会采取输液的治疗的手段。输液能迫使病儿卧床休息,提供给药途径,促进体内毒素排出,控制输入液体的速度、数量和成分,达到治病目的。

输液儿童有一定的护理要求:

(1)妈妈须和宝宝在一起,便于经常喂奶或喂食。给孩子进食时须抬高上半身,有呕吐者可少量多次的喂给,以防食物吸入气管导致窒息。

(2)对于精神紧张或烦燥不安的宝宝,医生会给予适量镇静药,以防宝宝手足乱动至针管回血阻塞或将针头拔出。

(3)发高烧的宝宝为了降低他们的体温,可减少盖的被子,并多喂清洁饮料或凉开水。

(4)输液过程中宝宝尿量明显增多,无论何时尿布湿了,要及时更换,以防褥疮形成。

(5)计数液体滴数,要求根据不同病情控制输液速度,先向医护人员请教。

(6)输入液体还剩10~15毫升,及时通知护士换药瓶或拔针,以防液体滴完后将空气挤入血管内。

输液如同用药一样,人体有时也会发生不良反应,即输液反应。据统计,最常见的输液反应为发热反应,约占80%以上。一般认为,输液反应基本特征如下:

(1)在输液的过程中,病儿突然畏寒或出现寒战,数分钟后发热,体温迅速上升达39~41℃或更高;

(2)一般多发生在输液开始后30~60分钟内,滴入液体100~250毫升时;

(3)通常在停止输液后数小时,或使用镇静、脱敏药后,病儿畏寒或寒战现象消失,体温能较快地恢复正常。

一旦发现病儿出现输液反应,应立即减慢输液速度或停止输液;若病儿的病情还需要输液,应及时更换输液管、药物及液体;注射非那根,严重者(发生休克)常规静脉注射地塞米松,并予以吸氧及抗休克治疗。

预防胜于治疗,“能吃药不打针,能打针不输液”的原则。孩子生病后尤其是普通感冒合并发热,一般不必输液,也不必随意静滴抗生素。理由有:

(1)这类患儿用些对症治疗药23天后多能退热而逐渐痊愈;

(2)在气候炎热的夏季,高热患儿易出现输液反应,重者可引起高热惊厥进而危及生命;

(3)在发达国家和地区对输液都有严格的规定,很多孩子有病发烧都是吃药治疗,这样做可以避免输液反应的发生。

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