张教授：您好！我30岁，怀孕67天了。10天之前患了感冒，鼻塞、咳嗽，我六天前去查了优生四项，其中风疹病毒抗体（IGM）呈阳性。我今天又去另一家大医院查风疹病毒（RV-RNA），结果为阴性，医生说我体内已无病毒。我听说此病毒致畸率很高，但又不忍流掉这个孩子，毕竟年龄大些了。我在书上看到IGG抗体为阳性不要紧，但IGM抗体阳性说明正在感染。我想咨询一下，为何IGM抗体为阳性，但病毒RNA为阴性？有没有可能我一周前体内有病毒，但现在已消失？可是我感冒症状还没完全好，还在咳嗽。我到底能不能要这个孩子？恳盼您的回复，不胜感激！
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风疹（german measles，rubella）是儿童期常见的病毒性传染病，特点是：全身症状轻微，皮肤红色斑丘疹及枕后、耳后、颈后淋巴结肿大伴触痛，合并症少见。母亲孕期感染时，风疹病毒可通过胎盘传给胎儿而致各种先无缺陷，称为先天性风疹综合征。
人类是风疹病毒的唯一自然宿主，通过飞沫传播，在出疹前、中、后数天内传染性最强，除鼻咽分泌物外，血、粪、尿中亦有病毒存在。多在冬春季发病，多见于1～5岁儿童，男女发病率均等。母亲的抗体可保护6个月前婴儿不发病。广泛使用疫苗后发病率降低，发病年龄提高。
母亲孕期原发感染可通过胎盘导致胎儿宫内感染，其发生率和致畸率与感染时胎龄密切相关，以孕早期为最高。先天性风疹患儿在生后数月内仍有病毒排出，故具有传染病。
预防：隔离期为出疹后5天。
1、被动免疫：易感者肌注免疫血清球蛋白可获被动保护或减轻疾病症状，但效果不确切，通常不用此法顶防。但如易感孕妇接触风疹后不愿或不能作治疗性流产，则应立即肌注免疫血清球蛋白20～30ml。
2、主动免疫：减毒风疹疫苗接种后， 98％接种者均产生抗体，可获终身免疫。一般用于儿童15月至青春发育期之间。未孕妇女证实抗体阴性而且保证免疫后３个月内不怀孕者亦可使用。即使妊娠妇女不慎应用，亦很少发生先天性风疹综合征。
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