从出生起,孩子就显示出了性格上的差异,有的孩子好哭,哭声高亢;有的孩子哭几声就止;有的孩子哭起来,嘤嘤泣泣,让人生怜……人的确存在着先天的秉性。但要知道,在性格的形成中,后天因素也起着重要作用。 特别是3岁前,是培养宝宝形成良好性格的关键时期。此期基础打得好,孩子长大后就会成为一个豁达、开朗、乐观、随和的人,这对他今后的学习、生活、工作都会有极大的帮助。 “做一个好脾气的小宝宝。”平时要常对孩子说这句话,当孩子使性子时,当孩子哭泣时,当孩子做什么事没成功而发急时,你一定要提醒他,好脾气的小宝宝应该怎样做。其实,大人在做事不成功时也会发急的,但是,急对解决问题并无任何帮助。正确的方法是动脑筋,找到解决问题的办法。对孩子,我们可以提示他正确的方法,并且可以示范或暗助,让孩子知道,急躁是没用的,想办法才能做成功。 孩子也会有不顺心的时候,如果孩子哭闹,我们应该找找孩子哭的原因,因为孩子是不会无缘无故地闹的。找到原因后,对孩子提出的合理的要求要给予满足,对孩子的不合理的要求要跟他讲明为什么不行。父母在讲清不行后,就一定要态度坚决,使孩子知道,闹是没用的。当然,态度坚决不是说态度生硬。有些家长,对孩子的态度是随自己的情绪而时常变化的,今天心情好,孩子的任何要求都答应;明天心情不好,孩子并没有怎么着,就对孩子一通呵斥。这样做的结果,会使孩子性格乖戾。 宝宝在两岁之后,自我意识会有很大的发展,他有了自己的看法,有了自己的主张。如果父母对孩子的主张强行压制,孩子就可能要“坚持己见”,父母往往会认为孩子变犟了,不听话了。其实孩子犟不犟,与父母的态度关系很大,父母如果总是要摆出绝对权威,不尊重孩子,不给孩子“自主权”,孩子就会心生不服。因此,要学会尊重孩子,听听孩子的想法,加以肯定或诱导,这对孩子性格的发展有很大的影响。 另外,应该注意,孩子对自己的认识,往往与父母对他的评价有关,有些父母在孩子闹了一两次后,就对人说,这孩子,特别犟!他呀,怪脾气,跟他爸(妈)似的。孩子就会想,我是一个犟孩子,我爸爸(妈妈)就是这样,我当然也是这样。 将自己划入犟的行列之中。如果我们说,这孩子性格好,从来不胡闹,孩子也会自己约束自己“不胡闹”的。角色定位作用,对孩子的影响作用很大,所以,对孩子要多说赞扬的话,每个孩子都特别看重父母的肯定。 好脾气的小宝宝应该是不固执的,但也不是没主见的。让宝宝“发表意见”,认真听宝宝的想法并加以实施,孩子就会有主见。 好脾气,应表现在能与人友好相处上。在孩子与小朋友交往中,如果发生争执,父母要注意不能过分偏袒自己的孩子,应该帮助他学会协调、学会谦让,也学会正确地维护自己的利益。有一天,我看到一个孩子在哭,另一个女孩在哄他,旁边站了几个小朋友。我过去问了一下,得知那孩子之所以哭,是因为别的孩子不同她玩了。而那个哄她的孩子平时跟她最好,所以看到她哭就哄她。这说明,孩子们已经自己解决了问题。但正在这时候,那位哭的女孩的母亲来了,质问道:“谁弄哭静静了?”有孩子说:“王珊不跟她玩了,她就哭了。”那位母亲转而对着哄她孩子的小姑娘斥道:“你为什么不同她玩?我们还不同你玩呐!”说着拉着孩子就走了。她身后留下几个撇嘴的孩子。我知道,在短期内,她的孩子不大可能加入小朋友的游戏中,也不大可能获得孩子们的友谊了。所以说,让孩子成为一个好脾气的小宝宝,父母首先要大度、开朗、温和,为孩子做一个好榜样。 两岁左右的孩子开始学习思考问题,开始形成自己处世的观点,并希望按照自己的方式做事。这时,身体和动作的发育使他们可以通过动作表示反抗,抵制自己不喜欢的东西。 虽然,独立是孩子成长过程中重要的一步,但父母不要忘记,两岁左右的孩子还太小,不知道行为的后果,不能预见可能发生的危险。因此,除了保护好孩子的安全外,父母还应教他们学习考虑他人的感受,重要的事情一定得和父母商量。 一、怎样的反抗表现是“正常”的 在孩子独立的过程中,你会遇到以下种种事情: 1、拒绝父母的要求; 2、和父母唱反调; 3、不理睬父母; 4、不要父母搂抱,不和父母亲热; 5、不呆在父母身边,从父母身边跑开。 从孩子一岁开始,这些事情就时有发生,在两岁左右更加频繁和激烈。这是因为他们的语言功能没有发育完善,孩子不能很好地理解父母的意思,因此不能完全执行父母的意思,而且,他们还没有足够的词汇表达自己的感情和需要。所以,在父母会感觉,孩子是和故意他们对着干。 随着年龄的增长,孩子又会变得很“乖”,3-5岁的孩子记忆力增加,思维能力增强,他们通过倾听和使用语言来学习更多的东西,也可以更好地控制自己的情绪和行为。 二、帮助“反抗”幼儿度过反抗期 父母一定要记住:反抗行为是孩子成长过程中的必经阶段。只有通过父母的帮助,孩子才能顺利度过反抗期: 1、情绪紧张的孩子更易反抗 在孩子疲惫和饥饿的时候,就该让他们休息或者吃一些平常喜欢的零食,有助于缓解紧张的情绪,而不是教他学习新东西或做事情。 周围环境的变换也会让孩子紧张,反抗心理加重。比如,当孩子生病时,通常他们的情绪很低落,容易和父母对着干,这时父母应理解孩子,在他生病的时候不妨多宽容他们一些。 2、保护孩子的安全 孩子的危险意识不强,因此,他们会做出一些可能会产生危险后果的行为,发现后,父母应立即制止,然后你要好好地和孩子沟通,让他了解自己行为的后果。比如说,孩子在大街上跑得非常高兴,但可能被车子撞倒。你要告诉他:“妈妈不能让你在大街上跑,因为这里车子很多,如果被车子撞到,会受伤,非常疼。” 3、让孩子学会与人合作 举例告诉孩子,询问与命令产生的效果截然不同,比如“把书拿给我,好吗?”和“把书拿给我!”。还有,告诉孩子做什么而不是不要做什么。 例如你想要孩子小心一点,你可以说“轻轻地拿起那个杯子”,不要说“不要把杯子打坏!” 4、父母的要求应合理 对小孩子来说,让他跟小朋友交换玩具比让他无偿地把自己的玩具给小朋友更容易。让孩子用语言表达要求,但不能纵容他的不良习惯。如果你遇到孩子在超市里大吵大闹地要蛋糕,不要因为周围人的目光让他得逞。你可以把他带出来,用平静的语言告诉他:“因为你的表现很差,所以妈妈不能给你买蛋糕。如果你想吃蛋糕应该对妈妈说。”慢慢地孩子就学会用语言表达自己的想法。 5、做好孩子的榜样 父母的行为会直接影响孩子的思想和行为,因此,父母要控制自己的行为,不要让抵触情绪控制自己,特别是在孩子面前。 除此之外,如果孩子确实毫无原因地产生抵抗行为,不要因为觉得烦而控制不了自己的情绪,这样做对孩子、对你自己都是很好的选择。 三、出现问题后怎么办 比如易怒、情绪低落都是孩子不可避免出现的一种状态,但孩子如果长时间处于这种状态就属于不正常的现象了。因此,当发现孩子在成长的过程中的确发生问题时,最好的方法是及时寻求医生和专业人士的帮助,千万不能听之任之。 冬季是呼吸道疾病的高发季节,而咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状。一旦幼儿发出阵阵咳嗽声,父母往往紧张起来——莫非孩子又病了?其实,幼儿“咳嗽”,不一定就得马上吃止咳药,要因人而异,有些幼儿咳出痰后再服药效果更好。 幼儿咳嗽属于生理防御反射 为了让幼儿止咳,许多家长认为“咳嗽一定要吃止咳药”,其实这是误解。 从医学角度出发,咳嗽是一种正常的生理防御反射,是人体自行清除呼吸道黏液的惟一办法。咳嗽排痰,可以把呼吸道内过多的分泌物以及吸进的异物和致病菌排出体内,对呼吸系统能起到保护作用。 儿童由于免疫力弱,感冒受凉就可能诱发呼吸系统疾病,如气管炎、支气管炎。此时,孩子喉咙里有许多痰液,但由于呼吸系统尚未发育完善,不会像成人一样吐痰,大多直接咽下去通过大便或者呕吐排出。如果父母一见幼儿咳嗽,便喂止咳药,咳嗽虽然暂时停止,但痰液不能顺利排出,一旦大量痰液和病菌堆积在呼吸道内,会导致细菌感染,继而发展为肺炎。有些则出现胸闷、呼吸困难,甚至引起肺不张、心力衰竭而危及生命。正确的做法是:孩子咳出痰后再服用止咳药。 五妙招帮孩子排痰 保持室内湿度:定时开窗通风,保持室内湿度,有利于呼吸道黏膜保持湿润状态和黏膜表面纤毛的摆动,有助于痰的排出。 饮水法:咳嗽的患儿,常有不同程度脱水,会加重呼吸道炎症和分泌物稠度,使之不易咳出,这时给孩子饮用足够量的水,能使黏稠的分泌物得以稀释,容易被咳出。同时,喝水还能改善血液循环,使机体代谢所产生的废物或毒素迅速从尿中排出,从而减轻其对呼吸道的刺激。 服白木耳化痰:干的白木耳先用水泡一两个小时,换水,煮沸三分钟,再用小火炖半小时以上,煮到很软或呈黏稠状即可,每天3~4次,每次一小碗(约100毫升)。 蒸汽法:将沸水倒入容器中,抱起孩子,使其口鼻对着水蒸气呼吸,可使痰液变稀,利于咳出,还可减轻气管与支气管黏膜的充血和水肿,减少咳嗽。但千万要小心烫伤。 拍背法:在咳嗽间隙,让患儿侧卧或抱起侧卧,家长轻拍患儿背部。拍背法能促进患儿肺部和支气管内的痰液松动,向大气管引流并排出,而且可促进心脏和肺部的血液循环,有利于支气管炎症的吸收,使疾病能早期痊愈。 听音辨别咳嗽类型 咳嗽是诸如感冒、支气管炎、咽炎、哮喘、肺结核等疾病的表现,不同疾病所导致的咳嗽声是有区别的,父母可听音初步判断疾病的轻重缓急。 带痰的声音 疑似普通感冒,表现为:咳嗽时带痰,不伴随气喘或急促的呼吸,不分白天黑夜。 喘鸣的声音疑似哮喘,表现为:持续咳嗽并常伴有喘鸣或气喘,咳嗽时间长达10天以上,晚上或活动后病情会加重,而且当幼儿接触到花粉、冷空气、动物皮屑、粉尘或烟雾时,咳嗽都会加重。 嘶哑的声音 疑似流感,表现为:由喉部发出的、略显嘶哑的咳嗽,隔一段时间咳一下,有时候干咳,有时候带痰。 南京军区福州总医院儿科主任医师 任榕娜 常见引起痰液增加原因包括鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎,以及细支气管炎、肺炎等,婴幼儿的身体发展功能尚未完全,有症状时如果没有适当的治疗,痰液堆积易引起中耳炎、肺炎等并发症,家长应注意。 儿科门诊中常常有家长问,为什么总是觉得小宝宝喉咙有痰声,却又没咳嗽或咳不出来?吃了一堆药还是没改善;言谈中显得非常担忧,却又不知如何是好? 引起痰液增加的疾病 到底痰从何处来?痰又是什么东西呢?其实严格来说,痰就是呼吸道中的分泌物,正常人也会有;当有外来病菌或其他刺激物侵入时,分泌物就会增加,而且混杂着身体与病菌作战后的残留物,所以颜色就可能会变黄或变绿,造成呼吸道的不适及刺激。 常见引起痰液增加的原因有上呼吸道感染:如鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎;或下呼吸道感染:如细支气管炎、肺炎。主要的症状则包括,呼吸有杂音、吃奶不顺、呼吸急促、胸廓起伏较大以及咳嗽等。 下呼吸道感染时应加强拍痰 当小宝宝感染了一般的上呼吸道感染时,医生多半根据疾病种类给予治疗,例如:化痰剂、祛痰剂;若是怀疑有细菌感染,例如急性扁桃腺炎,则应给予适当抗生素。如果一旦得到下呼吸道感染(如细支气管炎、肺炎),则除了药物以外,应该再加强拍痰、蒸汽治疗及水分的补充。 但是要小心的是,帮小婴儿拍痰要注意有无发增现象,因为他们的心肺功能不比大人,不要一味地拼命拍,却没有注意到小宝宝的情况。痰液若积于肺部深处,除靠化痰药、氧气罩及湿气协助痰液稀释之外,更要藉由拍痰将痰液拍出,否则会逐渐发生痰液聚积致呼吸困难甚至呼吸衰竭,一般明显改善至少需要3到4天。 拍痰的时间最好在喝奶前30~60分钟或喝奶后2小时,每次拍10~15分钟,每天拍4~6次,如同时有喷雾治疗,则在吸药后再拍。拍痰时宝宝最好趴在床上或是家长大腿上,呈头低脚高姿势(可垫枕头或棉被于下半身)家长的双手手指并拢,弯曲成杯状,以适当力道拍击宝宝的后背,但骨突处及腰部不可以拍。 拍痰后利用姿势引流,维持头低脚高约10~15分钟,使痰液因重力原理流至气管或口鼻。蒸汽治疗及水分的补充对细支气管炎是颇重要的,但是必须仔细征询医生的意见;必要时,可考虑住院以氧气帐及点滴来达到更好的效果。电动或手动吸鼻器在现今颇为普遍,不过它的抽吸效果有限,多半只能将鼻咽的痰液吸出,更深的痰液则无法吸出。 当心引起中耳炎、肺炎并发症 如果没有适当的治疗,痰液堆积易引起中耳炎、肺炎等并发症。婴幼儿的耳咽管构造及功能不像成人那么好,鼻咽处的分泌物容易经由耳咽管上行至中耳腔,引起中耳积水甚至急性中耳炎,不可不慎。另外痰液倒流至气管、细支气管也不少见,严重的话,甚至可能引发肺炎:有些小宝宝因为喝奶加上咳嗽,也可能造成吸入性肺炎,小宝宝若不接受适当治疗,重则引发呼吸窘迫、呼吸衰竭,甚至死亡的危险。 当宝宝因细支气管炎而产生咳嗽症状时,咳嗽有助于清除呼吸道的痰液,因而不需要使用过强的镇咳药物,亦不必过度使用较强的消肿剂,以去除鼻塞的现象。这些药物均可能使得鼻部分泌物过于浓稠,而产生症状持续较久或恶化的现象。 平常居家护理注意事项 1.环境勿太干燥:空气干燥时,痰较不易咳出,易滋生细菌,所以让居家保持适度的温度及拍痰,反而有利痰的排出。 2.多补充水分:患细支气管炎时,会因发烧、出汗,使体内水分流失;呼吸时,亦会丧失水分,因此要为宝宝多补充水分。 3.咳嗽时立起身体:宝宝咳嗽时,抱直身体的姿势会比躺着时舒服,所以宝宝咳嗽时;可将其抱直,有痰时亦可拍痰,以促进宝宝舒适。 4.干净健康的生活空间:抽烟或空气不好的房间,常是导致宝宝罹患细支气管炎的原因之一,所以给宝宝一个干净健康的生活空间,是必须且重要的。 父母亲对于较轻微症状的幼童,则可以平常心来照顾,对于较严重的病童则须送医就诊。症状急剧恶化时,宝宝的呼吸速率会加速到一分钟60~80次,嘴唇四周若变成紫色或用鼻翼呼吸,或胸部凹下般的痛苦呼吸时,需立刻送医治疗。 减少出入公共场所、避免感染 最后再次叮咛家长们,宝宝生病时,尽量减少出入公共场所,公共场所群众出入复杂,含有较多致病菌。宝宝生病时,抵抗力降低易受其再度感染。此外痰液的排除需要较长时间,其病因也不尽相同,应该好好和医生配合,找出原因,耐心观察宝宝的状况及变化,不要一味强求速效或特效药,免得事倍功半。 冬天人体为什么容易冻伤? 人是恒温动物,人体的亿万细胞只有在恒温下,即37℃左右才可以生存。在外界温度不断变化中,人体是通过大脑调温中枢来调节身体产热及散热,以达到体温恒定。冬天,当气温下降到10℃以下时,人体皮肤暴露部分血管就会收缩,如果长时间动脉收缩,循环减慢,静脉贮血多,该处原本应由新鲜血液供给的养料缺乏,就会造成该处皮肤和皮下组织受损,生冻疮或局部坏死。当环境潮湿、身上衣服潮湿或身体出汗时,湿气本身就要吸收一部分热量,所以往往又冷又湿更容易造成冻伤。人体手足距离心脏较远,位于血液循环末端,供血量少,又较暴露,再加上宝宝皮肤较薄,因此,宝宝冬季手足防冻很重要。 长期的防冻训练准备 体质好的宝宝总是耐冻些,而锻炼强壮体格非一日之功,人体的调节机制包括御寒能力需要经过训练才能够达到成熟。有效而科学的训练要从夏天开始,经由夏到秋,秋到冬的三季训练,当冬季来临时,您的宝宝照样就可以外出感受冬日暖阳和新鲜空气了。 Tip1 冷空气浴: 冬天可以选择风和日丽的好天气,在上午10点到下午3点的时间,让宝宝出门接触阳光与冷空气,这时空气清新度好,污染少。注意训练宝宝冷空气浴要讲究循序渐进。先从气温在20-24℃时,给宝宝穿一些宽大、柔软的衣服接触空气开始,在冬天,最初只让宝宝露出小脸和小手,如果比较适应,可以逐步扩展裸露的部位,如脖子、胸的上部和小胳膊小腿,时间也可以逐渐延长。 Tip2 冷水冲淋: 从夏天开始天天给宝宝冲淋,时间从开始的3-5分钟可逐渐延长到10分钟左右,水温可从20℃逐渐下调到10℃以下。坚持训练,可以提高宝宝耐寒能力和免疫力,防止伤风、咳嗽。 Tip3 喝水训练: 冬天经口鼻吸入的冷空气会刺激宝宝的呼吸道黏膜,从夏季开始每天让宝宝喝凉开水,也可刺激胃肠黏膜,训练宝宝对冷环境的反应性。 出门前的防冻准备 Tip4 皮肤护理: 冬天气温低,宝宝出汗少,皮脂腺分泌也少,皮肤易变干粗糙,活动时易造成皮肤皲裂,尤其是指端、脚跟、嘴唇交界处很容易裂开。因此要保持宝宝皮肤的柔软,有弹性,清洁和滋润就非常重要。经常给宝宝用温水洗手,檫手后马上涂上护肤露(油),注意洗手及护肤品都要用婴儿专用品,成人用品偏于碱性或酸性对宝宝娇嫩的皮肤会有损害。 Tip5 做些按摩: 针对容易受冻的部位,如手足、耳朵、脸颊,早晚各做一次5-10分钟按摩,可按摩手指、手背、手心及小脸等来增强局部血液循环,也可做各种动手动脚的游戏活动。 Tip6 吃饱肚子: 宝宝身体产热需要食物供给能量,而且冬天需要热量较多,因此,外出活动前要让宝宝把肚子吃饱,只要不是太胖的宝宝应适当吃些油性食品,如牛奶、点心、肉类等,要知道一克糖产生4千卡热量,而一克脂肪则会产生9千卡热量。另外宝宝外出运动会出汗,也应给宝宝适当吃点汤水类食物。 Tip7 适当穿衣: 冬天要给宝宝准备好出门穿的大衣、手套、帽子和厚袜。但宝宝出门不能穿得太多、太紧,以免宝宝束手束脚没法活动,反而不易产热;同时注意随天气改变而随时增添衣服。阳光好的天气,尽量让阳光可以直接照到宝宝的皮肤,这样才可以产生维生素D,避免佝偻病,又能促进皮肤的血液循环,使肢体温暖。不要以为在家晒太阳可以取代户外活动,国内一般玻璃,紫外线是无法通透的。 户外活动的防冻准备 Tip8 适量运动: 宝宝外出要有适量运动,如小跑、快步走、爬梯子、玩球、游戏,或带音乐的竹竿操、模仿操,即使是刚刚会站立的小宝宝,也不要老抱着,应该把他(她)放在地上,大人拉着手,跳一跳、蹦一蹦。健康的宝宝户外运动能产热,运动后如出汗一定要檫干;运动量要慢慢加大;皮肤千万不要浸在潮湿环境里;出门前手脚要有少量活动或按摩。需注意的是活动时间及活动量要视天气状况和宝宝体质而定。 冻疮特征及冻疮处理 冻疮的特征:起初冻疮处长时间发红发肿,手按该处颜色变白,手拿开后红肿恢复。在暖和环境下,患处有痒痛的感觉,严重时,患处会发生水疱和溃疡。未发生溃疡时治疗方法:轻轻洗干净患处,涂上未溃冻伤软膏;或用蜂蜜与熟猪油调制,放凉后,局部一天涂一次,蜂蜜与猪油比例为7:3;也可用激光、红外线照射患处或相关穴位处治疗。同时为加快冻疮部位血液循环,对患处进行按摩,并包扎保暖。如果出现溃疡,要预防细菌感染伤口,并及时去医院治疗,先对伤口清洁,接着用0.5%新霉素药膏或硼酸软膏外涂,最后包扎患处。要把孩子的小手指甲剪短洗净,防止孩子在被窝等温暖环境下用手指将冻疮抓破,造成溃疡和感染。 孩子看电视好不好?电视对孩子的健康、发育和认知能力有无影响呢?究竟该不该让3岁前的儿童看电视?电视又给他们的生活带来怎样的影响? 你的宝宝是电视爱好者吗?你的宝宝会常常会在前边看边吃吗?你习惯用电视哄孩子听话吗?这些都是家长急于知道的问题。的确,在现代家庭中,电视已经成了孩子们日常生活中不可缺少的伙伴。当父母们们没有时间应付缠人的孩子时,通常会用电视机来安抚他们,让孩子在电视节目中安静下来。 不知到从什么时候起,家长发现孩子们初步懂得欣赏,会主动注意电视画面。1岁左右的宝宝看到有趣的画面会笑,或者手舞足蹈。过不多久,孩子们已经自己开关电视。2岁幼儿对电视有了连续注意。到3岁时,他们可以辨认电视中他们熟悉的或感兴趣的事物,对某些电视画面如动物、花卉、卡通片等表现出较稳定的兴趣。哼唱动漫歌曲,做出动画中卡通形象的动作等等。 那么孩子看电视好不好? 电视对孩子的健康、发育和认知能力有无影响呢?究竟该不该让3岁前的儿童看电视?电视又给他们的生活带来怎样的影响? 现在出现两种截然不同的观点: 正方论坛: 看电视是幼儿早期教育的有效方式之一。 A。电视促进儿童的语言发育,扩大他们的词汇量。婴幼儿时期是儿童语言获得期,电视发音标准,音乐动听,画面生动,能更好地吸引儿童去模仿和理解,从而提高他们的语言能力。 B。看电视开发儿童大脑。婴幼儿看电视也会试图认识和理解画面,这有助于大脑的开发。 C。电视作为中介,可以拓宽儿童的知识面,让他们更好地与社会联系起来。电视使他们可以直观认识各种从未接触过的物体:各种社会角色,动物,鱼类,鸟类,甚至古生物恐龙,获得广泛的信息。 反方观点: 1.对孩子视力有害,造成斜视 ! 大人看电视时,或抱着孩子,或把婴儿连同摇篮一起放在身边,婴幼儿在电视声响的吸引下,往往会侧头注视电视。经常保持同一姿势,就自然会造成斜视。稍微大一点的孩子看电视过久,视力会疲劳,为了看得更清晰,有时会不由自主出现歪头姿势,时间长了,也会斜视。 2.产生近视眼,散光等其他眼睛损伤。 婴幼儿的视觉调节功能还没发育完善,对于强光的直接刺激,视觉难以调节和适应。而婴儿在欣赏电视时,又特别喜欢看那些屏幕闪动频繁,颜色刺激性强的节目,比如,大人很少能在孩子观看广告时,成功地把孩子从电视机前拉走。婴幼儿,特别是2岁以下的儿童,他们的屈光,眼位等调节系统尚未发育完善,看电视肯定对他们的视力发育不利。 3.电视与自闭症。 曾有案例报道,孩子由保姆看管时,由于保姆的文化层次较低,平时除了照顾孩子的饮食之外,就是将他放在电视机前看卡通片或录像带,很少陪他一起玩耍或说话。因此江的语言表达能力十分有限,专注力也不强,而且性格内向,不爱跟别的小孩子玩,喜欢自言自语,但又话不成句,别人很难了解他的需要,他只会以哭喊和手势表达意愿。经诊断,孩子患了自闭症。 曾经有专家分析:比较行为学之父肯拉特·Z·罗伦兹博士认为,人在出生之后6个月内所见所闻的学习经验(光,声音的学习经验)会成为成长之后行动的基础。如果让婴儿太早接受过强的光及声音的刺激,婴儿的大脑会对机械的声音产生反应,对于母亲和其他亲人的声音反而没有反应了,这是造成自闭症的一大原因。 他认为电视对于头脑还在发育的小孩,尤其是0岁,1岁,2岁的小孩会产生完全的破坏作用。 电视会剥夺孩子的思考力,因为看电视需要的只是孩子的被动注意力,小孩子在看电视的认知学习中会变得不再爱动脑筋。沉迷于电视的孩子在生活中缺乏主动性,对电视的过度关注让他们忽略自己的玩具和小朋友,守在电视机前看那些并不适合他们的节目,不愿意和其他人交流,从而出现“电视自闭症”。 4.电视可能会造成儿童肥胖 有的宝宝喜欢边看电视边吃饭,家长也发现这样宝宝在吃饭时会比较老实,干脆让他一边看一边吃,有时候甚至特意在宝宝吃饭时打开电视机。宝宝的心思全在电视上,往往不知道什么时候肚子饱了,会吃的过多,导致肥胖;同时,这样也影响宝宝的消化,造成胃肠功能紊乱。 5.电视可能会使儿童心律失常症 儿科门诊报告,越来越多的孩子因过多地看电视出现身体异常,很多儿童没有器质性心脏病,却存在心律失常,研究发现这些孩子有一个共同点:每天看电视超过3小时,持续2周以上。 专家认为:儿童,特别是婴幼儿长时间,没有选择地看电视会导致50多种病症,如多动、头痛、腹痛、睡眠障碍、厌食、遗尿、恐惧症以及皮肤斑疹等。 国外对电视是否伤害宝宝的研究结论 美国 《美国小儿医学期刊》的调查报告指出:电视可能过度刺激幼童脑部,改变他们发育中的大脑结构。研究发现,婴幼儿通常会被电视影像“催眠和迷惑”;新生婴儿的大脑在最初的两三年会发展非常快速,因此很容易受到影响而被“重新编程”。看电视时间越长的婴幼儿就越容易出现注意力不集中,行为冲动和焦躁不安的问题,而且更容易思想混乱。 他们建议让幼童远离电视机。 日本 日本小儿科学会最近公布的调查结果表明,2岁以下的婴幼儿看电视的时间越长,语言表达能力越弱。每天看电视超过4个小时的婴幼儿,其语言发育程度和表达能力要大大低于不看电视的婴幼儿。即使婴幼儿不直接看电视,家庭成员特别是母亲看电视也同样影响婴幼儿的语言发育。婴幼儿是在同父母家长的情感交流中感受语言,学习语言。家长看电视的时间过长,就会减少同孩子的直接交流和接触,影响他们的语言发育。 因此,小儿科学会建议:不要让2岁以下的婴幼儿过多看电视;在哺乳和进餐期间关掉电视机;不要在婴幼儿居住的房间里摆放电视机等。 如何将电视的伤害降到最低 到这里。看电视有以上诸多的不好之处,但是在这个现代社会里,怎么可能让孩子和电视完全隔绝,谁家能没有电视呢? 如果家长自己做不到不看电视,远离电视,那么大人所能做的只是让这么多伤害降到最低点。 给你一些合理建议: 1.多吃含维生素A的食物。 2.注意小儿看电视的姿势和距离。眼睛距离屏幕一般以4—6倍于屏幕对角线的距离为宜,电视机荧光屏的中心位置,应略低于宝宝的视线或与视线等高,以免眼睛发生疲劳。 3.电视机的亮度应适中。光线太亮会使瞳孔缩小,使调节紧张;关灯看电视,荧光屏的亮度和周围的黑暗强弱反差太大,容易损伤眼睛。最好在室内安装一个8瓦左右的电灯,与电视屏幕相对应。 4.控制电视的音量。婴幼儿的听觉器官十分娇嫩,长期听过大的音响,会麻痹孩子的听觉,降低孩子听力的灵敏度。 5.遥控器拿在大人手中。控制时间 3岁以前的儿童每周看电视最好不要超过两次,每次不超过15分钟;坚决制止宝宝边看电视边吃饭;看电视的时间不要定在饭后,宝宝吃饱坐着不动会导致肥胖;睡觉前不要看电视,以免宝宝的大脑受到刺激,入睡困难。精心选择节目为宝宝选择知识性,趣味性较强,有利于培养儿童健康向上人格的节目;杜绝凶杀,恐怖,武打等刺激小儿神经,易使小儿受惊,做噩梦的电视节目。 6.陪孩子一起看电视。在看的过程中,启发孩子思考,随时对孩子提出问题或者解答他们的问题;看后,就观看内容对孩子提问,借此提高孩子的观察力,注意力和记忆力。 7.儿童不像我们想象的那样喜欢电视。 婴幼儿过度迷恋电视的深层次原因是因为寂寞,缺少大人的陪伴,缺少填满他们幼小的饥渴心灵的有益活动。 其实,孩子和电视之间只是单向联系,他们更喜欢的是动眼、动手、动脚并启发想像力的活动,如阅读、游戏、音乐,户外活动等。 只要家长们肯花心思去安排,找各种有趣的活动尽量丰富孩子的生活,很快你就会发现孩子根本不愿意自己寂寞的看着冷冰冰的电视机,他更想与父母朋友在一起玩耍与交流。和大人一样,给孩子一个与父母伙伴玩耍的机会,他还愿意呆在电视机旁吗? 进入冬季,对于体温调节能力尚不成熟的婴儿来说,他们能十分敏感地察觉到期间的变化。因而,鼻塞、打喷嚏等“着凉”的症状就多了起来。许多父母便给孩子白天多穿衣、晚上多盖被,可是宝宝仍然那么弱不禁风。其实,多穿衣、多盖被不利于锻炼宝宝的耐寒力,造成抗病能力低下,反而使宝宝容易患病。所以,在冬季父母应锻炼宝宝的耐寒力,才能达到抗寒防病目的。 1.适当增加孩子户外活动的机会。包括不要穿得过于厚实、严密,不要放过让孩子进行户外活动的机会,特别是晴朗的日子。中医认为,小儿是阳气偏旺之体,过暖则会助长阳气。实际上,过早过度保暖,身体出汗又不易觉察,反而容易感冒。 2.增强皮肤的适应调节功能。长期的恒温环境只能使人的热适应能力下降。气温稍有改变而添衣保暖,就是在制造这种恒温环境。这样,没有得到锻炼的大脑皮层下丘脑,一旦与凉接触就抵挡不住致病细菌的挑战,容易导致疾病。因此,日常生活中,宝宝最好不要穿得太多(基本上比成人少一件)3.补充维生素。宝宝冬天的户外活动相对较少,接受阳光照射时间也短,容易出现维生素D缺乏,这就需要妈妈定期给宝宝补充维生素D。寒冷气候使人体氧化功能加快了,维生素B1、B2代谢也明显加快,饮食中要注意及时补充。维生素A能增强人体的耐寒力,维生素C可提高人体对寒冷的适应能力,并且对血管具有良好的保护作用。 因此,在冬天宝宝要多吃富含维生素的食物。研究表明,如果体内缺少无机盐就容易产生怕冷的感觉,要帮助宝宝抵御寒冷,建议妈妈多让宝宝摄取含根茎的蔬菜,如胡萝卜、山药、红薯、藕及大白菜等。 婴儿湿疹,也叫“胎毒”、“奶癣”,是婴儿时期常见的一种皮肤病,属于变态反应性疾病,也叫过敏性疾病,以1~3个月大的婴儿最为多见。导致婴儿湿疹发生的原因比较复杂:外界对婴儿皮肤的刺激、婴儿消化不良以及先天性的过敏体质都可能诱发此病。 婴儿湿疹常常呈对称性分布,大多发生于婴儿的面颊、额头、眉间和头部以及皮肤皱褶处,有时也可累及婴儿的躯干和四肢。发病初期,可在患儿局部皮肤上见到红斑丘疹,有瘙痒感。几日后,丘疹会转变为小点状的水疱,水疱破溃后可有液体渗出,渗液干后可在局部形成厚痂,症状严重时还可出现局部皮肤糜烂,甚至继发感染。 婴儿湿疹可分为干燥型湿疹和脂溢型湿疹两种。干燥型湿疹多见于瘦弱的婴儿,好发于婴儿的头皮、眉间等部位,其皮损常表现为有少量的灰白色糠皮样皮屑脱落,无明显的液体渗出。但患有此型湿疹的婴儿常常会因阵发性的剧烈瘙痒而哭闹不止或不能安静入睡。脂溢型湿疹,常见于比较肥胖的婴儿,以头顶、眉际、鼻旁及耳后多见。发病初期可在婴儿的两颊见到红斑、丘疹或丘疱疹,丘疹上常会渗出淡黄色的油脂,并结成油腻性痂皮,但痒感不太明显。 对于患有婴儿湿疹的患儿,其家长的细心护理是促进其康复的有力保障。那么,家长应该怎样护理这样的患儿呢?主要应注意做到以下9点: 1、如果孩子出现了湿疹,母亲在母乳喂养期间要忌吃鱼、虾、蟹、鸡蛋以及辛辣的食物,同时还要避免饮酒。 2、患儿的饮食要定时定量,最好吃母乳。如果患儿是吃牛奶,则要多加水少加糖,而且牛奶煮沸的时间要稍长一些。此外,患儿如有消化不良,应及时进行治疗。 3、要避免让有刺激性的物质接触孩子的皮肤,尤其是不能接触孩子的湿疹,也不要在患处涂擦油脂丰富的护肤品。同时,要禁止用肥皂和过烫的水清洗患处。 4、应保持适宜的室温,因为室温过高会使湿疹的瘙痒感加重。 5、平时要给孩子穿松软、宽大的棉织品或细软布料的内衣,避免穿化纤织物,而且内、外衣均要忌羊毛织物以及绒线衣衫。婴儿的尿布应勤洗勤换。 6、可给患儿口服0.2%的苯海拉明糖浆,给药的剂量应按每天每公斤体重1~2毫克计算,每天分3~4次服用。也可给患儿口服扑尔敏,给药剂量按每天每公斤体重0.35毫克计算,每天分3~4次服用。 7、对面积不大、病情较轻的湿疹,可在患处涂擦糖皮质激素类软膏(如皮炎平软膏、复方地塞米松霜等),但由于此类药物具有一定的副作用,所以需要在医师的指导下使用,而且不宜涂擦得太厚。对脂溢型湿疹患儿,只需在其患处经常涂擦一些植物油(如茶油等),即可使痂皮逐渐软化脱落。对有皮肤糜烂的患儿,可先用洁菌灵洗液清洗掉渗出液,然后在患处涂擦氯锌油(每天涂2~3次);或者先用3%的硼酸溶液湿敷患处,然后再外涂氧化锌油剂(每天涂2~3次),待渗液减少后可改为只外涂硼锌糊,每天涂2~3次,直至痊愈。有继发感染时,还可外涂一些抗生素药物,如新霉素软膏、百多邦等。 8、家长要避免婴儿在患病期间与患有单纯性疱疹的人接触,以免患儿并发卡波西水痘样疹。 9、在患儿睡觉前,家长应先将婴儿的两手适当地束缚一下,以防婴儿抓伤其皮肤。 除了上述几点,家长们还应注意,婴儿湿疹与婴儿特应性皮炎和婴儿脂溢性皮炎等疾病的很多症状都相似,所以,婴儿的皮肤上一旦出现了红斑丘疹,还是要及时到医院就诊,以免一律按照婴儿湿疹处理而贻误了病情 |
从出生起,孩子就显示出了性格上的差异,有的孩子好哭,哭声高亢;有的孩子哭几声就止;有的孩子哭起来,嘤嘤泣泣,让人生怜……人的确存在着先天的秉性。但要知道,在性格的形成中,后天因素也起着重要作用。
特别是3岁前,是培养宝宝形成良好性格的关键时期。此期基础打得好,孩子长大后就会成为一个豁达、开朗、乐观、随和的人,这对他今后的学习、生活、工作都会有极大的帮助。
“做一个好脾气的小宝宝。”平时要常对孩子说这句话,当孩子使性子时,当孩子哭泣时,当孩子做什么事没成功而发急时,你一定要提醒他,好脾气的小宝宝应该怎样做。其实,大人在做事不成功时也会发急的,但是,急对解决问题并无任何帮助。正确的方法是动脑筋,找到解决问题的办法。对孩子,我们可以提示他正确的方法,并且可以示范或暗助,让孩子知道,急躁是没用的,想办法才能做成功。
孩子也会有不顺心的时候,如果孩子哭闹,我们应该找找孩子哭的原因,因为孩子是不会无缘无故地闹的。找到原因后,对孩子提出的合理的要求要给予满足,对孩子的不合理的要求要跟他讲明为什么不行。父母在讲清不行后,就一定要态度坚决,使孩子知道,闹是没用的。当然,态度坚决不是说态度生硬。有些家长,对孩子的态度是随自己的情绪而时常变化的,今天心情好,孩子的任何要求都答应;明天心情不好,孩子并没有怎么着,就对孩子一通呵斥。这样做的结果,会使孩子性格乖戾。
宝宝在两岁之后,自我意识会有很大的发展,他有了自己的看法,有了自己的主张。如果父母对孩子的主张强行压制,孩子就可能要“坚持己见”,父母往往会认为孩子变犟了,不听话了。其实孩子犟不犟,与父母的态度关系很大,父母如果总是要摆出绝对权威,不尊重孩子,不给孩子“自主权”,孩子就会心生不服。因此,要学会尊重孩子,听听孩子的想法,加以肯定或诱导,这对孩子性格的发展有很大的影响。
另外,应该注意,孩子对自己的认识,往往与父母对他的评价有关,有些父母在孩子闹了一两次后,就对人说,这孩子,特别犟!他呀,怪脾气,跟他爸(妈)似的。孩子就会想,我是一个犟孩子,我爸爸(妈妈)就是这样,我当然也是这样。
将自己划入犟的行列之中。如果我们说,这孩子性格好,从来不胡闹,孩子也会自己约束自己“不胡闹”的。角色定位作用,对孩子的影响作用很大,所以,对孩子要多说赞扬的话,每个孩子都特别看重父母的肯定。
好脾气的小宝宝应该是不固执的,但也不是没主见的。让宝宝“发表意见”,认真听宝宝的想法并加以实施,孩子就会有主见。
好脾气,应表现在能与人友好相处上。在孩子与小朋友交往中,如果发生争执,父母要注意不能过分偏袒自己的孩子,应该帮助他学会协调、学会谦让,也学会正确地维护自己的利益。有一天,我看到一个孩子在哭,另一个女孩在哄他,旁边站了几个小朋友。我过去问了一下,得知那孩子之所以哭,是因为别的孩子不同她玩了。而那个哄她的孩子平时跟她最好,所以看到她哭就哄她。这说明,孩子们已经自己解决了问题。但正在这时候,那位哭的女孩的母亲来了,质问道:“谁弄哭静静了?”有孩子说:“王珊不跟她玩了,她就哭了。”那位母亲转而对着哄她孩子的小姑娘斥道:“你为什么不同她玩?我们还不同你玩呐!”说着拉着孩子就走了。她身后留下几个撇嘴的孩子。我知道,在短期内,她的孩子不大可能加入小朋友的游戏中,也不大可能获得孩子们的友谊了。所以说,让孩子成为一个好脾气的小宝宝,父母首先要大度、开朗、温和,为孩子做一个好榜样。
两岁左右的孩子开始学习思考问题,开始形成自己处世的观点,并希望按照自己的方式做事。这时,身体和动作的发育使他们可以通过动作表示反抗,抵制自己不喜欢的东西。
虽然,独立是孩子成长过程中重要的一步,但父母不要忘记,两岁左右的孩子还太小,不知道行为的后果,不能预见可能发生的危险。因此,除了保护好孩子的安全外,父母还应教他们学习考虑他人的感受,重要的事情一定得和父母商量。
一、怎样的反抗表现是“正常”的
在孩子独立的过程中,你会遇到以下种种事情:
1、拒绝父母的要求;
2、和父母唱反调;
3、不理睬父母;
4、不要父母搂抱,不和父母亲热;
5、不呆在父母身边,从父母身边跑开。
从孩子一岁开始,这些事情就时有发生,在两岁左右更加频繁和激烈。这是因为他们的语言功能没有发育完善,孩子不能很好地理解父母的意思,因此不能完全执行父母的意思,而且,他们还没有足够的词汇表达自己的感情和需要。所以,在父母会感觉,孩子是和故意他们对着干。
随着年龄的增长,孩子又会变得很“乖”,3-5岁的孩子记忆力增加,思维能力增强,他们通过倾听和使用语言来学习更多的东西,也可以更好地控制自己的情绪和行为。
二、帮助“反抗”幼儿度过反抗期
父母一定要记住:反抗行为是孩子成长过程中的必经阶段。只有通过父母的帮助,孩子才能顺利度过反抗期:
1、情绪紧张的孩子更易反抗
在孩子疲惫和饥饿的时候,就该让他们休息或者吃一些平常喜欢的零食,有助于缓解紧张的情绪,而不是教他学习新东西或做事情。
周围环境的变换也会让孩子紧张,反抗心理加重。比如,当孩子生病时,通常他们的情绪很低落,容易和父母对着干,这时父母应理解孩子,在他生病的时候不妨多宽容他们一些。
2、保护孩子的安全
孩子的危险意识不强,因此,他们会做出一些可能会产生危险后果的行为,发现后,父母应立即制止,然后你要好好地和孩子沟通,让他了解自己行为的后果。比如说,孩子在大街上跑得非常高兴,但可能被车子撞倒。你要告诉他:“妈妈不能让你在大街上跑,因为这里车子很多,如果被车子撞到,会受伤,非常疼。”
3、让孩子学会与人合作
举例告诉孩子,询问与命令产生的效果截然不同,比如“把书拿给我,好吗?”和“把书拿给我!”。还有,告诉孩子做什么而不是不要做什么。
例如你想要孩子小心一点,你可以说“轻轻地拿起那个杯子”,不要说“不要把杯子打坏!”
4、父母的要求应合理
对小孩子来说,让他跟小朋友交换玩具比让他无偿地把自己的玩具给小朋友更容易。让孩子用语言表达要求,但不能纵容他的不良习惯。如果你遇到孩子在超市里大吵大闹地要蛋糕,不要因为周围人的目光让他得逞。你可以把他带出来,用平静的语言告诉他:“因为你的表现很差,所以妈妈不能给你买蛋糕。如果你想吃蛋糕应该对妈妈说。”慢慢地孩子就学会用语言表达自己的想法。
5、做好孩子的榜样
父母的行为会直接影响孩子的思想和行为,因此,父母要控制自己的行为,不要让抵触情绪控制自己,特别是在孩子面前。
除此之外,如果孩子确实毫无原因地产生抵抗行为,不要因为觉得烦而控制不了自己的情绪,这样做对孩子、对你自己都是很好的选择。
三、出现问题后怎么办
比如易怒、情绪低落都是孩子不可避免出现的一种状态,但孩子如果长时间处于这种状态就属于不正常的现象了。因此,当发现孩子在成长的过程中的确发生问题时,最好的方法是及时寻求医生和专业人士的帮助,千万不能听之任之。
冬季是呼吸道疾病的高发季节,而咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状。一旦幼儿发出阵阵咳嗽声,父母往往紧张起来——莫非孩子又病了?其实,幼儿“咳嗽”,不一定就得马上吃止咳药,要因人而异,有些幼儿咳出痰后再服药效果更好。
幼儿咳嗽属于生理防御反射
为了让幼儿止咳,许多家长认为“咳嗽一定要吃止咳药”,其实这是误解。
从医学角度出发,咳嗽是一种正常的生理防御反射,是人体自行清除呼吸道黏液的惟一办法。咳嗽排痰,可以把呼吸道内过多的分泌物以及吸进的异物和致病菌排出体内,对呼吸系统能起到保护作用。
儿童由于免疫力弱,感冒受凉就可能诱发呼吸系统疾病,如气管炎、支气管炎。此时,孩子喉咙里有许多痰液,但由于呼吸系统尚未发育完善,不会像成人一样吐痰,大多直接咽下去通过大便或者呕吐排出。如果父母一见幼儿咳嗽,便喂止咳药,咳嗽虽然暂时停止,但痰液不能顺利排出,一旦大量痰液和病菌堆积在呼吸道内,会导致细菌感染,继而发展为肺炎。有些则出现胸闷、呼吸困难,甚至引起肺不张、心力衰竭而危及生命。正确的做法是:孩子咳出痰后再服用止咳药。
五妙招帮孩子排痰
保持室内湿度:定时开窗通风,保持室内湿度,有利于呼吸道黏膜保持湿润状态和黏膜表面纤毛的摆动,有助于痰的排出。
饮水法:咳嗽的患儿,常有不同程度脱水,会加重呼吸道炎症和分泌物稠度,使之不易咳出,这时给孩子饮用足够量的水,能使黏稠的分泌物得以稀释,容易被咳出。同时,喝水还能改善血液循环,使机体代谢所产生的废物或毒素迅速从尿中排出,从而减轻其对呼吸道的刺激。
服白木耳化痰:干的白木耳先用水泡一两个小时,换水,煮沸三分钟,再用小火炖半小时以上,煮到很软或呈黏稠状即可,每天3~4次,每次一小碗(约100毫升)。
蒸汽法:将沸水倒入容器中,抱起孩子,使其口鼻对着水蒸气呼吸,可使痰液变稀,利于咳出,还可减轻气管与支气管黏膜的充血和水肿,减少咳嗽。但千万要小心烫伤。
拍背法:在咳嗽间隙,让患儿侧卧或抱起侧卧,家长轻拍患儿背部。拍背法能促进患儿肺部和支气管内的痰液松动,向大气管引流并排出,而且可促进心脏和肺部的血液循环,有利于支气管炎症的吸收,使疾病能早期痊愈。
听音辨别咳嗽类型
咳嗽是诸如感冒、支气管炎、咽炎、哮喘、肺结核等疾病的表现,不同疾病所导致的咳嗽声是有区别的,父母可听音初步判断疾病的轻重缓急。
带痰的声音 疑似普通感冒,表现为:咳嗽时带痰,不伴随气喘或急促的呼吸,不分白天黑夜。
喘鸣的声音疑似哮喘,表现为:持续咳嗽并常伴有喘鸣或气喘,咳嗽时间长达10天以上,晚上或活动后病情会加重,而且当幼儿接触到花粉、冷空气、动物皮屑、粉尘或烟雾时,咳嗽都会加重。
嘶哑的声音 疑似流感,表现为:由喉部发出的、略显嘶哑的咳嗽,隔一段时间咳一下,有时候干咳,有时候带痰。
南京军区福州总医院儿科主任医师 任榕娜
常见引起痰液增加原因包括鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎,以及细支气管炎、肺炎等,婴幼儿的身体发展功能尚未完全,有症状时如果没有适当的治疗,痰液堆积易引起中耳炎、肺炎等并发症,家长应注意。
儿科门诊中常常有家长问,为什么总是觉得小宝宝喉咙有痰声,却又没咳嗽或咳不出来?吃了一堆药还是没改善;言谈中显得非常担忧,却又不知如何是好?
引起痰液增加的疾病
到底痰从何处来?痰又是什么东西呢?其实严格来说,痰就是呼吸道中的分泌物,正常人也会有;当有外来病菌或其他刺激物侵入时,分泌物就会增加,而且混杂着身体与病菌作战后的残留物,所以颜色就可能会变黄或变绿,造成呼吸道的不适及刺激。
常见引起痰液增加的原因有上呼吸道感染:如鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎;或下呼吸道感染:如细支气管炎、肺炎。主要的症状则包括,呼吸有杂音、吃奶不顺、呼吸急促、胸廓起伏较大以及咳嗽等。
下呼吸道感染时应加强拍痰
当小宝宝感染了一般的上呼吸道感染时,医生多半根据疾病种类给予治疗,例如:化痰剂、祛痰剂;若是怀疑有细菌感染,例如急性扁桃腺炎,则应给予适当抗生素。如果一旦得到下呼吸道感染(如细支气管炎、肺炎),则除了药物以外,应该再加强拍痰、蒸汽治疗及水分的补充。
但是要小心的是,帮小婴儿拍痰要注意有无发增现象,因为他们的心肺功能不比大人,不要一味地拼命拍,却没有注意到小宝宝的情况。痰液若积于肺部深处,除靠化痰药、氧气罩及湿气协助痰液稀释之外,更要藉由拍痰将痰液拍出,否则会逐渐发生痰液聚积致呼吸困难甚至呼吸衰竭,一般明显改善至少需要3到4天。
拍痰的时间最好在喝奶前30~60分钟或喝奶后2小时,每次拍10~15分钟,每天拍4~6次,如同时有喷雾治疗,则在吸药后再拍。拍痰时宝宝最好趴在床上或是家长大腿上,呈头低脚高姿势(可垫枕头或棉被于下半身)家长的双手手指并拢,弯曲成杯状,以适当力道拍击宝宝的后背,但骨突处及腰部不可以拍。
拍痰后利用姿势引流,维持头低脚高约10~15分钟,使痰液因重力原理流至气管或口鼻。蒸汽治疗及水分的补充对细支气管炎是颇重要的,但是必须仔细征询医生的意见;必要时,可考虑住院以氧气帐及点滴来达到更好的效果。电动或手动吸鼻器在现今颇为普遍,不过它的抽吸效果有限,多半只能将鼻咽的痰液吸出,更深的痰液则无法吸出。
当心引起中耳炎、肺炎并发症
如果没有适当的治疗,痰液堆积易引起中耳炎、肺炎等并发症。婴幼儿的耳咽管构造及功能不像成人那么好,鼻咽处的分泌物容易经由耳咽管上行至中耳腔,引起中耳积水甚至急性中耳炎,不可不慎。另外痰液倒流至气管、细支气管也不少见,严重的话,甚至可能引发肺炎:有些小宝宝因为喝奶加上咳嗽,也可能造成吸入性肺炎,小宝宝若不接受适当治疗,重则引发呼吸窘迫、呼吸衰竭,甚至死亡的危险。
当宝宝因细支气管炎而产生咳嗽症状时,咳嗽有助于清除呼吸道的痰液,因而不需要使用过强的镇咳药物,亦不必过度使用较强的消肿剂,以去除鼻塞的现象。这些药物均可能使得鼻部分泌物过于浓稠,而产生症状持续较久或恶化的现象。
平常居家护理注意事项
1.环境勿太干燥:空气干燥时,痰较不易咳出,易滋生细菌,所以让居家保持适度的温度及拍痰,反而有利痰的排出。
2.多补充水分:患细支气管炎时,会因发烧、出汗,使体内水分流失;呼吸时,亦会丧失水分,因此要为宝宝多补充水分。
3.咳嗽时立起身体:宝宝咳嗽时,抱直身体的姿势会比躺着时舒服,所以宝宝咳嗽时;可将其抱直,有痰时亦可拍痰,以促进宝宝舒适。
4.干净健康的生活空间:抽烟或空气不好的房间,常是导致宝宝罹患细支气管炎的原因之一,所以给宝宝一个干净健康的生活空间,是必须且重要的。
父母亲对于较轻微症状的幼童,则可以平常心来照顾,对于较严重的病童则须送医就诊。症状急剧恶化时,宝宝的呼吸速率会加速到一分钟60~80次,嘴唇四周若变成紫色或用鼻翼呼吸,或胸部凹下般的痛苦呼吸时,需立刻送医治疗。
减少出入公共场所、避免感染
最后再次叮咛家长们,宝宝生病时,尽量减少出入公共场所,公共场所群众出入复杂,含有较多致病菌。宝宝生病时,抵抗力降低易受其再度感染。此外痰液的排除需要较长时间,其病因也不尽相同,应该好好和医生配合,找出原因,耐心观察宝宝的状况及变化,不要一味强求速效或特效药,免得事倍功半。
冬天人体为什么容易冻伤?
人是恒温动物,人体的亿万细胞只有在恒温下,即37℃左右才可以生存。在外界温度不断变化中,人体是通过大脑调温中枢来调节身体产热及散热,以达到体温恒定。冬天,当气温下降到10℃以下时,人体皮肤暴露部分血管就会收缩,如果长时间动脉收缩,循环减慢,静脉贮血多,该处原本应由新鲜血液供给的养料缺乏,就会造成该处皮肤和皮下组织受损,生冻疮或局部坏死。当环境潮湿、身上衣服潮湿或身体出汗时,湿气本身就要吸收一部分热量,所以往往又冷又湿更容易造成冻伤。人体手足距离心脏较远,位于血液循环末端,供血量少,又较暴露,再加上宝宝皮肤较薄,因此,宝宝冬季手足防冻很重要。
长期的防冻训练准备
体质好的宝宝总是耐冻些,而锻炼强壮体格非一日之功,人体的调节机制包括御寒能力需要经过训练才能够达到成熟。有效而科学的训练要从夏天开始,经由夏到秋,秋到冬的三季训练,当冬季来临时,您的宝宝照样就可以外出感受冬日暖阳和新鲜空气了。
Tip1 冷空气浴:
冬天可以选择风和日丽的好天气,在上午10点到下午3点的时间,让宝宝出门接触阳光与冷空气,这时空气清新度好,污染少。注意训练宝宝冷空气浴要讲究循序渐进。先从气温在20-24℃时,给宝宝穿一些宽大、柔软的衣服接触空气开始,在冬天,最初只让宝宝露出小脸和小手,如果比较适应,可以逐步扩展裸露的部位,如脖子、胸的上部和小胳膊小腿,时间也可以逐渐延长。
Tip2 冷水冲淋:
从夏天开始天天给宝宝冲淋,时间从开始的3-5分钟可逐渐延长到10分钟左右,水温可从20℃逐渐下调到10℃以下。坚持训练,可以提高宝宝耐寒能力和免疫力,防止伤风、咳嗽。
Tip3 喝水训练:
冬天经口鼻吸入的冷空气会刺激宝宝的呼吸道黏膜,从夏季开始每天让宝宝喝凉开水,也可刺激胃肠黏膜,训练宝宝对冷环境的反应性。
出门前的防冻准备
Tip4 皮肤护理:
冬天气温低,宝宝出汗少,皮脂腺分泌也少,皮肤易变干粗糙,活动时易造成皮肤皲裂,尤其是指端、脚跟、嘴唇交界处很容易裂开。因此要保持宝宝皮肤的柔软,有弹性,清洁和滋润就非常重要。经常给宝宝用温水洗手,檫手后马上涂上护肤露(油),注意洗手及护肤品都要用婴儿专用品,成人用品偏于碱性或酸性对宝宝娇嫩的皮肤会有损害。
Tip5 做些按摩:
针对容易受冻的部位,如手足、耳朵、脸颊,早晚各做一次5-10分钟按摩,可按摩手指、手背、手心及小脸等来增强局部血液循环,也可做各种动手动脚的游戏活动。
Tip6 吃饱肚子:
宝宝身体产热需要食物供给能量,而且冬天需要热量较多,因此,外出活动前要让宝宝把肚子吃饱,只要不是太胖的宝宝应适当吃些油性食品,如牛奶、点心、肉类等,要知道一克糖产生4千卡热量,而一克脂肪则会产生9千卡热量。另外宝宝外出运动会出汗,也应给宝宝适当吃点汤水类食物。
Tip7 适当穿衣:
冬天要给宝宝准备好出门穿的大衣、手套、帽子和厚袜。但宝宝出门不能穿得太多、太紧,以免宝宝束手束脚没法活动,反而不易产热;同时注意随天气改变而随时增添衣服。阳光好的天气,尽量让阳光可以直接照到宝宝的皮肤,这样才可以产生维生素D,避免佝偻病,又能促进皮肤的血液循环,使肢体温暖。不要以为在家晒太阳可以取代户外活动,国内一般玻璃,紫外线是无法通透的。
户外活动的防冻准备
Tip8 适量运动:
宝宝外出要有适量运动,如小跑、快步走、爬梯子、玩球、游戏,或带音乐的竹竿操、模仿操,即使是刚刚会站立的小宝宝,也不要老抱着,应该把他(她)放在地上,大人拉着手,跳一跳、蹦一蹦。健康的宝宝户外运动能产热,运动后如出汗一定要檫干;运动量要慢慢加大;皮肤千万不要浸在潮湿环境里;出门前手脚要有少量活动或按摩。需注意的是活动时间及活动量要视天气状况和宝宝体质而定。
冻疮特征及冻疮处理
冻疮的特征:起初冻疮处长时间发红发肿,手按该处颜色变白,手拿开后红肿恢复。在暖和环境下,患处有痒痛的感觉,严重时,患处会发生水疱和溃疡。未发生溃疡时治疗方法:轻轻洗干净患处,涂上未溃冻伤软膏;或用蜂蜜与熟猪油调制,放凉后,局部一天涂一次,蜂蜜与猪油比例为7:3;也可用激光、红外线照射患处或相关穴位处治疗。同时为加快冻疮部位血液循环,对患处进行按摩,并包扎保暖。如果出现溃疡,要预防细菌感染伤口,并及时去医院治疗,先对伤口清洁,接着用0.5%新霉素药膏或硼酸软膏外涂,最后包扎患处。要把孩子的小手指甲剪短洗净,防止孩子在被窝等温暖环境下用手指将冻疮抓破,造成溃疡和感染。
孩子看电视好不好?电视对孩子的健康、发育和认知能力有无影响呢?究竟该不该让3岁前的儿童看电视?电视又给他们的生活带来怎样的影响?
你的宝宝是电视爱好者吗?你的宝宝会常常会在前边看边吃吗?你习惯用电视哄孩子听话吗?这些都是家长急于知道的问题。的确,在现代家庭中,电视已经成了孩子们日常生活中不可缺少的伙伴。当父母们们没有时间应付缠人的孩子时,通常会用电视机来安抚他们,让孩子在电视节目中安静下来。
不知到从什么时候起,家长发现孩子们初步懂得欣赏,会主动注意电视画面。1岁左右的宝宝看到有趣的画面会笑,或者手舞足蹈。过不多久,孩子们已经自己开关电视。2岁幼儿对电视有了连续注意。到3岁时,他们可以辨认电视中他们熟悉的或感兴趣的事物,对某些电视画面如动物、花卉、卡通片等表现出较稳定的兴趣。哼唱动漫歌曲,做出动画中卡通形象的动作等等。
那么孩子看电视好不好?
电视对孩子的健康、发育和认知能力有无影响呢?究竟该不该让3岁前的儿童看电视?电视又给他们的生活带来怎样的影响?
现在出现两种截然不同的观点:
正方论坛:
看电视是幼儿早期教育的有效方式之一。
A。电视促进儿童的语言发育,扩大他们的词汇量。婴幼儿时期是儿童语言获得期,电视发音标准,音乐动听,画面生动,能更好地吸引儿童去模仿和理解,从而提高他们的语言能力。 B。看电视开发儿童大脑。婴幼儿看电视也会试图认识和理解画面,这有助于大脑的开发。
C。电视作为中介,可以拓宽儿童的知识面,让他们更好地与社会联系起来。电视使他们可以直观认识各种从未接触过的物体:各种社会角色,动物,鱼类,鸟类,甚至古生物恐龙,获得广泛的信息。
反方观点:
1.对孩子视力有害,造成斜视 !
大人看电视时,或抱着孩子,或把婴儿连同摇篮一起放在身边,婴幼儿在电视声响的吸引下,往往会侧头注视电视。经常保持同一姿势,就自然会造成斜视。稍微大一点的孩子看电视过久,视力会疲劳,为了看得更清晰,有时会不由自主出现歪头姿势,时间长了,也会斜视。
2.产生近视眼,散光等其他眼睛损伤。
婴幼儿的视觉调节功能还没发育完善,对于强光的直接刺激,视觉难以调节和适应。而婴儿在欣赏电视时,又特别喜欢看那些屏幕闪动频繁,颜色刺激性强的节目,比如,大人很少能在孩子观看广告时,成功地把孩子从电视机前拉走。婴幼儿,特别是2岁以下的儿童,他们的屈光,眼位等调节系统尚未发育完善,看电视肯定对他们的视力发育不利。
3.电视与自闭症。
曾有案例报道,孩子由保姆看管时,由于保姆的文化层次较低,平时除了照顾孩子的饮食之外,就是将他放在电视机前看卡通片或录像带,很少陪他一起玩耍或说话。因此江的语言表达能力十分有限,专注力也不强,而且性格内向,不爱跟别的小孩子玩,喜欢自言自语,但又话不成句,别人很难了解他的需要,他只会以哭喊和手势表达意愿。经诊断,孩子患了自闭症。
曾经有专家分析:比较行为学之父肯拉特·Z·罗伦兹博士认为,人在出生之后6个月内所见所闻的学习经验(光,声音的学习经验)会成为成长之后行动的基础。如果让婴儿太早接受过强的光及声音的刺激,婴儿的大脑会对机械的声音产生反应,对于母亲和其他亲人的声音反而没有反应了,这是造成自闭症的一大原因。
他认为电视对于头脑还在发育的小孩,尤其是0岁,1岁,2岁的小孩会产生完全的破坏作用。
电视会剥夺孩子的思考力,因为看电视需要的只是孩子的被动注意力,小孩子在看电视的认知学习中会变得不再爱动脑筋。沉迷于电视的孩子在生活中缺乏主动性,对电视的过度关注让他们忽略自己的玩具和小朋友,守在电视机前看那些并不适合他们的节目,不愿意和其他人交流,从而出现“电视自闭症”。
4.电视可能会造成儿童肥胖
有的宝宝喜欢边看电视边吃饭,家长也发现这样宝宝在吃饭时会比较老实,干脆让他一边看一边吃,有时候甚至特意在宝宝吃饭时打开电视机。宝宝的心思全在电视上,往往不知道什么时候肚子饱了,会吃的过多,导致肥胖;同时,这样也影响宝宝的消化,造成胃肠功能紊乱。
5.电视可能会使儿童心律失常症
儿科门诊报告,越来越多的孩子因过多地看电视出现身体异常,很多儿童没有器质性心脏病,却存在心律失常,研究发现这些孩子有一个共同点:每天看电视超过3小时,持续2周以上。
专家认为:儿童,特别是婴幼儿长时间,没有选择地看电视会导致50多种病症,如多动、头痛、腹痛、睡眠障碍、厌食、遗尿、恐惧症以及皮肤斑疹等。
国外对电视是否伤害宝宝的研究结论
美国
《美国小儿医学期刊》的调查报告指出:电视可能过度刺激幼童脑部,改变他们发育中的大脑结构。研究发现,婴幼儿通常会被电视影像“催眠和迷惑”;新生婴儿的大脑在最初的两三年会发展非常快速,因此很容易受到影响而被“重新编程”。看电视时间越长的婴幼儿就越容易出现注意力不集中,行为冲动和焦躁不安的问题,而且更容易思想混乱。
他们建议让幼童远离电视机。
日本
日本小儿科学会最近公布的调查结果表明,2岁以下的婴幼儿看电视的时间越长,语言表达能力越弱。每天看电视超过4个小时的婴幼儿,其语言发育程度和表达能力要大大低于不看电视的婴幼儿。即使婴幼儿不直接看电视,家庭成员特别是母亲看电视也同样影响婴幼儿的语言发育。婴幼儿是在同父母家长的情感交流中感受语言,学习语言。家长看电视的时间过长,就会减少同孩子的直接交流和接触,影响他们的语言发育。
因此,小儿科学会建议:不要让2岁以下的婴幼儿过多看电视;在哺乳和进餐期间关掉电视机;不要在婴幼儿居住的房间里摆放电视机等。
如何将电视的伤害降到最低
到这里。看电视有以上诸多的不好之处,但是在这个现代社会里,怎么可能让孩子和电视完全隔绝,谁家能没有电视呢? 如果家长自己做不到不看电视,远离电视,那么大人所能做的只是让这么多伤害降到最低点。
给你一些合理建议:
1.多吃含维生素A的食物。
2.注意小儿看电视的姿势和距离。眼睛距离屏幕一般以4—6倍于屏幕对角线的距离为宜,电视机荧光屏的中心位置,应略低于宝宝的视线或与视线等高,以免眼睛发生疲劳。
3.电视机的亮度应适中。光线太亮会使瞳孔缩小,使调节紧张;关灯看电视,荧光屏的亮度和周围的黑暗强弱反差太大,容易损伤眼睛。最好在室内安装一个8瓦左右的电灯,与电视屏幕相对应。
4.控制电视的音量。婴幼儿的听觉器官十分娇嫩,长期听过大的音响,会麻痹孩子的听觉,降低孩子听力的灵敏度。
5.遥控器拿在大人手中。控制时间 3岁以前的儿童每周看电视最好不要超过两次,每次不超过15分钟;坚决制止宝宝边看电视边吃饭;看电视的时间不要定在饭后,宝宝吃饱坐着不动会导致肥胖;睡觉前不要看电视,以免宝宝的大脑受到刺激,入睡困难。精心选择节目为宝宝选择知识性,趣味性较强,有利于培养儿童健康向上人格的节目;杜绝凶杀,恐怖,武打等刺激小儿神经,易使小儿受惊,做噩梦的电视节目。
6.陪孩子一起看电视。在看的过程中,启发孩子思考,随时对孩子提出问题或者解答他们的问题;看后,就观看内容对孩子提问,借此提高孩子的观察力,注意力和记忆力。
7.儿童不像我们想象的那样喜欢电视。
婴幼儿过度迷恋电视的深层次原因是因为寂寞,缺少大人的陪伴,缺少填满他们幼小的饥渴心灵的有益活动。
其实,孩子和电视之间只是单向联系,他们更喜欢的是动眼、动手、动脚并启发想像力的活动,如阅读、游戏、音乐,户外活动等。
只要家长们肯花心思去安排,找各种有趣的活动尽量丰富孩子的生活,很快你就会发现孩子根本不愿意自己寂寞的看着冷冰冰的电视机,他更想与父母朋友在一起玩耍与交流。和大人一样,给孩子一个与父母伙伴玩耍的机会,他还愿意呆在电视机旁吗?
进入冬季,对于体温调节能力尚不成熟的婴儿来说,他们能十分敏感地察觉到期间的变化。因而,鼻塞、打喷嚏等“着凉”的症状就多了起来。许多父母便给孩子白天多穿衣、晚上多盖被,可是宝宝仍然那么弱不禁风。其实,多穿衣、多盖被不利于锻炼宝宝的耐寒力,造成抗病能力低下,反而使宝宝容易患病。所以,在冬季父母应锻炼宝宝的耐寒力,才能达到抗寒防病目的。
1.适当增加孩子户外活动的机会。包括不要穿得过于厚实、严密,不要放过让孩子进行户外活动的机会,特别是晴朗的日子。中医认为,小儿是阳气偏旺之体,过暖则会助长阳气。实际上,过早过度保暖,身体出汗又不易觉察,反而容易感冒。
2.增强皮肤的适应调节功能。长期的恒温环境只能使人的热适应能力下降。气温稍有改变而添衣保暖,就是在制造这种恒温环境。这样,没有得到锻炼的大脑皮层下丘脑,一旦与凉接触就抵挡不住致病细菌的挑战,容易导致疾病。因此,日常生活中,宝宝最好不要穿得太多(基本上比成人少一件)3.补充维生素。宝宝冬天的户外活动相对较少,接受阳光照射时间也短,容易出现维生素D缺乏,这就需要妈妈定期给宝宝补充维生素D。寒冷气候使人体氧化功能加快了,维生素B1、B2代谢也明显加快,饮食中要注意及时补充。维生素A能增强人体的耐寒力,维生素C可提高人体对寒冷的适应能力,并且对血管具有良好的保护作用。
因此,在冬天宝宝要多吃富含维生素的食物。研究表明,如果体内缺少无机盐就容易产生怕冷的感觉,要帮助宝宝抵御寒冷,建议妈妈多让宝宝摄取含根茎的蔬菜,如胡萝卜、山药、红薯、藕及大白菜等。
婴儿湿疹,也叫“胎毒”、“奶癣”,是婴儿时期常见的一种皮肤病,属于变态反应性疾病,也叫过敏性疾病,以1~3个月大的婴儿最为多见。导致婴儿湿疹发生的原因比较复杂:外界对婴儿皮肤的刺激、婴儿消化不良以及先天性的过敏体质都可能诱发此病。
婴儿湿疹常常呈对称性分布,大多发生于婴儿的面颊、额头、眉间和头部以及皮肤皱褶处,有时也可累及婴儿的躯干和四肢。发病初期,可在患儿局部皮肤上见到红斑丘疹,有瘙痒感。几日后,丘疹会转变为小点状的水疱,水疱破溃后可有液体渗出,渗液干后可在局部形成厚痂,症状严重时还可出现局部皮肤糜烂,甚至继发感染。
婴儿湿疹可分为干燥型湿疹和脂溢型湿疹两种。干燥型湿疹多见于瘦弱的婴儿,好发于婴儿的头皮、眉间等部位,其皮损常表现为有少量的灰白色糠皮样皮屑脱落,无明显的液体渗出。但患有此型湿疹的婴儿常常会因阵发性的剧烈瘙痒而哭闹不止或不能安静入睡。脂溢型湿疹,常见于比较肥胖的婴儿,以头顶、眉际、鼻旁及耳后多见。发病初期可在婴儿的两颊见到红斑、丘疹或丘疱疹,丘疹上常会渗出淡黄色的油脂,并结成油腻性痂皮,但痒感不太明显。
对于患有婴儿湿疹的患儿,其家长的细心护理是促进其康复的有力保障。那么,家长应该怎样护理这样的患儿呢?主要应注意做到以下9点:
1、如果孩子出现了湿疹,母亲在母乳喂养期间要忌吃鱼、虾、蟹、鸡蛋以及辛辣的食物,同时还要避免饮酒。
2、患儿的饮食要定时定量,最好吃母乳。如果患儿是吃牛奶,则要多加水少加糖,而且牛奶煮沸的时间要稍长一些。此外,患儿如有消化不良,应及时进行治疗。
3、要避免让有刺激性的物质接触孩子的皮肤,尤其是不能接触孩子的湿疹,也不要在患处涂擦油脂丰富的护肤品。同时,要禁止用肥皂和过烫的水清洗患处。
4、应保持适宜的室温,因为室温过高会使湿疹的瘙痒感加重。
5、平时要给孩子穿松软、宽大的棉织品或细软布料的内衣,避免穿化纤织物,而且内、外衣均要忌羊毛织物以及绒线衣衫。婴儿的尿布应勤洗勤换。
6、可给患儿口服0.2%的苯海拉明糖浆,给药的剂量应按每天每公斤体重1~2毫克计算,每天分3~4次服用。也可给患儿口服扑尔敏,给药剂量按每天每公斤体重0.35毫克计算,每天分3~4次服用。
7、对面积不大、病情较轻的湿疹,可在患处涂擦糖皮质激素类软膏(如皮炎平软膏、复方地塞米松霜等),但由于此类药物具有一定的副作用,所以需要在医师的指导下使用,而且不宜涂擦得太厚。对脂溢型湿疹患儿,只需在其患处经常涂擦一些植物油(如茶油等),即可使痂皮逐渐软化脱落。对有皮肤糜烂的患儿,可先用洁菌灵洗液清洗掉渗出液,然后在患处涂擦氯锌油(每天涂2~3次);或者先用3%的硼酸溶液湿敷患处,然后再外涂氧化锌油剂(每天涂2~3次),待渗液减少后可改为只外涂硼锌糊,每天涂2~3次,直至痊愈。有继发感染时,还可外涂一些抗生素药物,如新霉素软膏、百多邦等。
8、家长要避免婴儿在患病期间与患有单纯性疱疹的人接触,以免患儿并发卡波西水痘样疹。
9、在患儿睡觉前,家长应先将婴儿的两手适当地束缚一下,以防婴儿抓伤其皮肤。
除了上述几点,家长们还应注意,婴儿湿疹与婴儿特应性皮炎和婴儿脂溢性皮炎等疾病的很多症状都相似,所以,婴儿的皮肤上一旦出现了红斑丘疹,还是要及时到医院就诊,以免一律按照婴儿湿疹处理而贻误了病情
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