母乳性黄疸是怎么回事?如何处理?

由于新生儿胆红素代谢的特点,大约有50%的正常足月儿和80%的早产儿生后会出现黄疸,这是正常生理现象。这种黄疸一般较轻,持续时间短,常常不引起人们的注意。当前,随着母乳喂养的婴儿增多,哺乳过程母亲与婴儿接触机会增多,观察也倍加仔细,家长才注意和发现了婴儿的黄疸,于是人们不由得便有了“母乳喂养本身有促进新生儿肠蠕动,回忆胎粪排出的作用,使胎粪中大量的胆红素也随之排出体外,从而降低新生儿的黄疸的发生,并非人们所说的吃母乳的婴儿黄疸多。”

    由于人们受传统观念的影响,未能严格按国际最新要求用母乳哺喂婴儿,影响了母乳这一积极作用的发挥。表现在产后仍给新生儿喂糖水或其他奶类,从而降低了婴儿吸吮母乳的兴趣。更多的情况是母亲没有坚持经常哺乳。专家们研究发现,新生儿血中胆红素水平与每天哺乳次数有密切关系,若一天哺乳超过12次,婴儿血中胆红素水平会很低,肉眼几乎看不出皮肤黄染。因此,如果能严格限制添加糖水或其他饮料,坚持昼夜勤哺乳,使婴儿做到正确含接和有效吸吮,即可减轻婴儿黄疸。胎粪尽早排出,也是预防和减轻新生儿黄疸的有效措施。但确有极少数黄疸与母乳喂养有关,这种黄疸一般多出现在生后7天左右,医学上称之为“母乳性黄疸综合症”。其原因是由于母乳中有一种酶影响胆红素代谢的结果。这种黄疸对婴儿的健康没有影响,婴儿全身状况良好,生长发育正常。如果家长不放心,担心有病,可暂停止母乳喂养24~48小时(不必多于48小时),胆红素水平会明显下降,黄疸减轻;再进行哺乳时,胆红素会再度升高,但达不到原来水平,这样就排除了病理性黄疸,母亲尽可放心地继续哺乳。需要提醒家长注意的是,在停止哺乳期间要坚持挤奶,排空乳房,以保持泌乳,保证日后继续哺乳。此时,如果宝宝除黄疸外,伴有嗜睡、拒乳,应及时去医院检查有无病理性原因。

由于新生儿胆红素代谢的特点,大约有50%的正常足月儿和80%的早产儿生后会出现黄疸,这是正常生理现象。这种黄疸一般较轻,持续时间短,常常不引起人们的注意。当前,随着母乳喂养的婴儿增多,哺乳过程母亲与婴儿接触机会增多,观察也倍加仔细,家长才注意和发现了婴儿的黄疸,于是人们不由得便有了“母乳喂养本身有促进新生儿肠蠕动,回忆胎粪排出的作用,使胎粪中大量的胆红素也随之排出体外,从而降低新生儿的黄疸的发生,并非人们所说的吃母乳的婴儿黄疸多。”

由于人们受传统观念的影响,未能严格按国际最新要求用母乳哺喂婴儿,影响了母乳这一积极作用的发挥。表现在产后仍给新生儿喂糖水或其他奶类,从而降低了婴儿吸吮母乳的兴趣。更多的情况是母亲没有坚持经常哺乳。专家们研究发现,新生儿血中胆红素水平与每天哺乳次数有密切关系,若一天哺乳超过12次,婴儿血中胆红素水平会很低,肉眼几乎看不出皮肤黄染。因此,如果能严格限制添加糖水或其他饮料,坚持昼夜勤哺乳,使婴儿做到正确含接和有效吸吮,即可减轻婴儿黄疸。胎粪尽早排出,也是预防和减轻新生儿黄疸的有效措施。但确有极少数黄疸与母乳喂养有关,这种黄疸一般多出现在生后7天左右,医学上称之为“母乳性黄疸综合症”。其原因是由于母乳中有一种酶影响胆红素代谢的结果。这种黄疸对婴儿的健康没有影响,婴儿全身状况良好,生长发育正常。如果家长不放心,担心有病,可暂停止母乳喂养24~48小时(不必多于48小时),胆红素水平会明显下降,黄疸减轻;再进行哺乳时,胆红素会再度升高,但达不到原来水平,这样就排除了病理性黄疸,母亲尽可放心地继续哺乳。需要提醒家长注意的是,在停止哺乳期间要坚持挤奶,排空乳房,以保持泌乳,保证日后继续哺乳。此时,如果宝宝除黄疸外,伴有嗜睡、拒乳,应及时去医院检查有无病理性原因。

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