支气管肺炎是婴幼儿时期常见病多发病,尤其是3个月~2岁的幼儿,一年四季皆可发病,但以寒冷、气候多变的秋冬季节发病率高,对小儿健康影响很大。 婴幼儿年龄小,机体抵抗力差,寒冷天气易发感冒,感冒后损害气管、支气管直达肺组织,容易引起肺炎,且婴幼儿肺组织弹力差,肺泡数量少,血循环丰富,容易发生肺部感染。婴幼儿用药不及时、营养不良、佝偻病、胸廓变形、肺组织扩张受限也是好发肺炎的原因。支气管肺炎的病变主要为细小毛细支气管壁的粘膜充血、水肿渗出,炎症累及肺泡所致。 婴幼儿肺炎主要症状为发热、咳嗽、憋喘。发热高低不等,部分患儿可不发热。咳嗽初为干咳,2~3天后咳嗽有痰,婴幼儿不会吐痰可听到喉中痰鸣音,之后开始发生憋喘。轻者呼吸急促、哭闹烦燥不安,重者可见鼻翼扇动、口周青紫、口唇紫绀,头随呼吸呈点头样呼吸,肺部听诊可有大中水泡音以及捻发音,X光透视可见肺门阴影模糊增大。此时病情未经治疗或未发现,还会向前蔓延,主要是心脏受损。幼儿可突然烦燥不安,呼吸困难更加严重,面色灰暗,口唇更加青紫,四肢发凉,脉搏细弱等心力衰竭、血循环不良症象。 支气管肺炎除发生心衰外,还会造成脓胸、肺脓肿、皮下及纵膈气肿、心肌炎及中毒性脑病并发症。大人切不可等闲视之,应及时去医院治疗。 幼儿肺炎治疗,轻者给以足量抗菌素、止咳化痰药物,病重者给予强心药物、氧气吸入、平喘治疗,7~8天就会痊愈。治疗不及时不彻底就会转成慢性、迁延性肺炎。 预防小儿肺炎,增强体质、提高身体抵抗能力是关键。幼儿平时应加强体格锻炼,常到户外活动,接受阳光照射,进行呼吸道冷空气刺激耐寒锻炼。多吃肉类及豆制品,多喝骨头汤,防止营养不良及缺钙,只要小儿身体健康,不受感冒袭击,就不容易患发肺炎。
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