如何诊断怀孕

育龄健康妇女出现停经后，往往首先考虑的是自己怀孕了没有，非常想及时弄清楚，尤其对于月经周期有规律的人来说更是如此。由此引出一个问题，即如何确认自己是否怀孕。其实，只要我们熟悉了怀孕各个时期的特点，这个问题一点也不难解决。一、 早期怀孕的诊断　　绝大部分人在怀孕的前3个月即孕早期就可诊断清楚。早期怀孕的诊断主要是根据本人的表现和化验检查完成。　　1. 症状首先是月经过了日子没来。假如每月月经都能按时来，并且血量不少，那就不可能怀孕，因此不要担心，也没有必要考虑怀孕的事。但是对于平时月经周期规律的育龄妇女，一旦月经过期10天以上，应高度可疑怀孕，如过期已达56天(从最后一次月经的第一天算起)，怀孕的可能性更大。过日子没来月经是确诊早孕最早也是最重要的症状。但出现此种情况不一定就是怀孕，还应注意鉴别。其次是半数以上怀孕的女性孕40天左右出现头晕、疲乏、食欲不振、偏食、厌油腻、恶心、清晨起床后呕吐、困倦等，称为早孕反应，俗称“害口”。部分反应严重者，会因此发生酮症酸中毒，需要输液纠正。这是早期怀孕的另一个症状。早孕反应多在孕3个月左右自行消失。　　2. 化验检查怀孕早期到医院就诊，医生可发现子宫增大、变软，乳头及其周围颜色加深，乳头周围出现小结节。根据月经过期及早孕反应，本人可以初步判断自己已经怀孕，但最终确诊则需要化验来完成，一般只要验尿即可，大约在30天左右清晨第一次尿就可以确诊。如无特殊需要不必验血或作B超诊断。　　B超是检查早孕和确定胎儿大小的最快速、准确的方法，最早可在孕5周时作出早孕诊断。阴道B超较腹部B超可提前5~7日确诊早孕。应用多谱勒仪器在孕10周时还可以在腹部听到胎心。由此清楚地诊断出早孕。二、 中、晚期怀孕的诊断　　平时月经规律的育龄妇女，过日子没来月经者多在早期就已经解决了“自己是否怀孕”这个问题了。但对于月经周期不固定的人来说，就有一部分人误把怀孕当成了月经不规律，稀里糊涂地到了孕中、晚期时段还没有意识到已经怀孕，从而引申出如何诊断中晚期妊娠这个话题。　　这个时期的怀孕具备以下几个特点：①经过早、中期妊娠以后，子宫随月份增加而增大，本人虽然没有早期发现怀孕，但会逐渐感到身体发胖，主要是腹部增大。②自己或家属可用手经腹壁触摸到腹腔内有实体组织，这便是胎儿的身体部分，如胎儿头或肢体等。③自怀孕20周开始便可自己感觉到腹腔内有东西经常在活动，即胎动，随月份的增加胎动也逐渐增多，怀孕32～34周胎动达高峰，怀孕38周后胎动逐渐减少。④怀孕中、晚期还可以听到胎心。因此，怀孕中、晚期根据子宫增大可触及胎儿肢体，并感觉到胎动，听到胎心。如果此时作一次B超，则对诊断会更有帮助。　　总而言之，妇女怀孕是一个正常的生理过程，根据上述各时期的特点、症状及检查，可以准确作出诊断。