儿科专家对话新妈妈 防辐射衣对孕妇真的有用吗?

儿科专家对话新妈妈 防辐射衣对孕妇真的有用吗?

精彩导读

·3-15母婴用品安全大调查 结果解读 ·奶粉事件频发 我们怎么选择奶粉·选择婴儿配方奶粉三大误区 ·孕妇防辐射服 确有其效还是心理安慰·买何种孕妇营养品 你到底该相信谁? ·你分得清奶制品与乳制品吗?·有机钙、无机钙 哪个对宝宝更好?·新妈妈、儿科专家共同支招 让宝宝避开身边的安全隐患

搜狐健康博客:各位搜狐的网友,大家好!欢迎光临搜狐健康博客精品访谈。在前一段时间我们博客3-15进行了母婴用品大调查,得到了网友们的热情支持,结果网友票选出来的最不信任的前5类产品分别是奶粉、孕产妇营养品、孕妇防辐射衣、婴幼儿玩具、童装,今天我们现场请到了两位嘉宾来为大家分析一下这样的调查结果。首先介绍北京海淀妇幼保健院儿科主任张雪峰主任,张主任,您好!跟我们的网友打个招呼吧。

张雪峰:搜狐的网友大家好!

搜狐健康博客:另一位嘉宾是来自《都市主妇》杂志社的资深编辑万鸿,你好,跟我们的网友打声招呼吧。

万鸿:搜狐的网友,你们好!

3-15母婴用品安全大调查结果解读

搜狐健康博客:在我们这次的调查中发现,消费者最不放心的母婴用品前五位,奶粉占了36.21%,孕产妇营养品是21.49%,孕妇防辐射衣是16.85%,婴幼儿玩具是15,73%,童装是5.33%,两位怎么看待这一结果?

张雪峰:我看大家关心的奶粉肯定是跟三鹿奶粉事件有一定的关系,另外婴幼儿玩具如果不安全也会造成很大的伤害。

搜狐健康博客:我知道万鸿本身也是一对双胞胎的妈妈,你的孩子正好在哺乳期,对于现在市面上发生那么多的奶粉事件,你是怎么来哺乳的,怎么来挑选奶粉的?

万鸿:其实我觉得哺乳的妈妈是一个特殊的群体,在没有考虑生孩子的时候根本不会关注,但是2008年的时候我已经是怀孕的中期,我就开始关注网络上的论坛了,那个时候我发现了一些帖子专业度非常高,可能是专门从事这方面工作的妈妈写的帖子,那里面有很详细的内幕和数据,她会告诉我哪个牌子的奶粉在中国合资以后用的是哪个生产线,哪个牌子的产品是跟香港一样的,但给我们的是上个世纪90年代的标准,而给香港的是跟欧盟同步的标准,哪个牌子的奶粉始终在转基因的问题上含糊其词,没有对消费者做出承诺,而他可能对其他的国家是做出承诺的,我看了之后心情非常沉重。

张雪峰主任与新妈妈万鸿

奶粉事件频发我们怎么选择奶粉

搜狐健康博客:现在你是怎么来哺乳、怎么来选择奶粉的?

万鸿:我选择婴儿奶粉是三鹿事件还没有爆发之前,但是因为我是一个杂志的编辑,我觉得我对信息有一定的鉴别能力,我想可能一些专业人士或者一些知情者会先于政府发出一些预警信号,我作用一个准妈妈,我就想一定要母乳喂养,尽可能的不要去选择奶粉,但是因为我怀的是双胞胎,母乳喂养难度还是比较大的,所以我托人从香港带来奶粉,然后进行混合喂养,因为确实母乳喂两个孩子是挺难的,我当时是纯母乳喂养一个孩子,另一个孩子吃奶粉,隔天再交换,从我这个方面是做了纯母乳喂养,但是对于两个孩子来说只吃到一半的母乳,还好,没有产生什么乳头错觉,都接受了,关于香港的奶粉奥运期间还发生了断货的问题,我又换了一个牌子,就坚持到了现在。

搜狐健康博客:像万鸿这样的哺乳方式张主任觉得怎么样?可能很多妈妈奶水不足,还是需要选择一些配方奶粉,这个时候应该怎么来选择?

张雪峰:刚才万编辑也说过母乳喂养,当然母乳是最好的营养品,除了对婴儿发育营养有保障,对新生儿免疫力有保障,另外还对母亲体力恢复有保障,现在都提倡至少4个月母乳喂养。咱们国家有一个纲要要求,母乳喂养在2010年要达到80%,但是我看到现在学术调查机构的结果是不到60%。但是母乳喂养存在一些问题,万编辑刚刚提到双胞胎妈妈奶量不足,还有一些母亲有疾病不能喂养,还有一些身体各方面出乳量很少,另外因为要上班等等原因,势必要选择一些代乳品,现在我感觉最好的还是配方奶粉。

选择婴儿配方奶粉三大误区

搜狐健康博客:在为宝宝选择合适的配方奶粉方面,家长有没有存在一些误区?

张雪峰:现在主要的问题是,很多家长认为,一个就是越贵越好,第二个是越进口越好,第三就是,加的东西越花哨越好,所以我们做儿科医生也经常有人咨询到底选择什么牌子好,选择哪种奶粉好,或者加什么东西好。这里我想澄清一下,选择配方奶粉还是要质量第一,什么叫质量第一呢?我觉得这个并不代表进口的全是好的或者国产的就不是好的,当然大企业、知名度高的企业安全保障好一些;第二,奶粉设计是按年龄段分的,0—3个月、3—6个月等等,根据年龄段需要的营养不同配置的,在选择上要注意。尤其是今年三鹿事件以后,咱们国家对食品的管理加大了法律保障,另外,对食品安全也在量化上逐渐的跟国际接轨,所以我觉得只要是合乎国家标准的奶粉,应该都是安全的;第三,选择花样上要注意,现在奶粉添加的东西可能特别多,但是奶粉要添加一些东西有目的性,不是说所有的都是添加了非常全的东西,比如对腹泻的孩子、进食量小的孩子、呕吐的孩子吃添加了双歧杆菌的奶粉就比较好。另外核苷酸在母乳中是含量非常多的,一般前4个月纯母乳喂养的孩子不会缺乏, 6个月以后或开始就没有母乳喂养的孩子,可能需要添加核苷酸的奶粉。

还有一些特殊的,比如我们叫部分水解蛋白的奶粉,这个主要适合过敏的孩子,特别是湿疹比较重的孩子。比如厂家宣传添加DHA能促进脑发育的,DHA这种东西并不是神秘的东西,只是饱和脂肪酸,对神经系统发育肯定有好处,主要针对新生儿早期有疾病或者是早产儿,对足月儿并不是完全必要的。每一个厂家额外加的东西都要加钱的,所以在利弊相衡,在咱们经济条件没有完全达到的情况下要选择合适的,不要盲目听一些宣传。

万鸿:我觉得可能很多时候要体验完了之后才能作出选择,你看什么广告都没有用,听朋友推荐也没有用,当你给宝宝喂这种品牌奶粉的时候,最直观的很就能出效果的就是他大便怎么样,因为接近母乳的越好,如果说他换了这种牌子奶粉大便拉不出来,脸上湿疹都要发出来,可能就不适合他,就要换牌子。

搜狐健康博客:万鸿刚刚提到两个孩子交替喂养,肯定有一些对比的吧,就是吃奶粉跟母乳喂养,在大便方面有不同是吗?

万鸿:因为我觉得我这两个孩子先天条件是一模一样的,生下来都是6斤,对于奶粉来说是一个特别好的样本,没有其他干扰因素,我发现吃母乳的宝宝大便是金黄色的,很软,而且次数比较多,如果吃奶粉的话,就是发黑、发乌的那种颜色,而且可能会攒几天,他如果攒着的话,脾气就不好,就爱哭,明显还是母乳好。不过我觉得,代乳品是来蚕食母乳的领地的,你会发现你的母乳越来越少,很快不得不采用纯代乳品喂养。

孕妇防辐射服确有其效还是心理安慰

搜狐健康博客:再来看一个调查结果,您知道如何测试孕妇的防护服是否有效吗?发现不知道的占到了88.42%,而知道的只有11.58%,我们知道现在孕妇都有一件必备的用品就是防辐射衣,不知道万鸿怀孕的时候是不是也买了?

万鸿:我买了,我知道有一些没有怀孕的女性为了防辐射也买了。

搜狐健康博客:你当时买的时候是怎么选择的?

万鸿:我是另外一位女友跟我说手机放在防护服的口袋里如果没有信号就是有效的,可是我的手机放在里面也有信号,我买的也是大品牌的,我在这方面没有像母乳喂养下那么大的研究,我觉得辐射在所难免,我们的工作性质逃不开电脑、逃不开手机,甚至有的朋友可能逃不开机房,只能说我买一个名牌的防辐射衣,我买一个心安。有的人说跟你的习惯有关,你最好让办公室里面的电脑在你前面,不要在后面,我恰好就是这样的位置,因为电脑如果在背后的话,人受到的辐射是最大的。还有手机的接听习惯,不要一响就接,不要插着电接,这些我都注意了。

搜狐健康博客:就你个人来说,对于孕妇防辐射衣你是很相信它,还是觉得买一个心理安慰?

万鸿:我觉得我是买了一个心理安慰。但是我刚才说的手机接听习惯、电脑摆放位置,我倒是蛮相信的。

搜狐健康博客:张主任因为是从事儿科工作的,您对于当前应付孕妇防辐射衣有什么看法?或者说现在有多少孩子因为辐射而导致先天畸形或疾病?

张雪峰:从现在新生儿畸形的发生率来看,咱们国家这几年随着科学的发展,新生儿畸形也在发展,所以xxx也提出来要提高出生人口的质量,降低畸形。放射辐射也是一个高危因素,但是一天接触多长时间的电脑就对孩子有多大的危害,没有看到这方面的研究数据。关于防辐射衣真正对孕妇的保护程度,客观地来说,也没有定论。包括我们院里一些怀孕的同事也穿着防辐射衣。

搜狐健康博客:应该也有孕妇来询问吧。

张雪峰:对,我觉得一般考察一个东西好或不好,要做穿防辐射衣、不穿防辐射衣的两手对照研究,但是我现在没有看到相关研究的结果,但是我很赞成像万鸿说的——心理安慰,没有科学数据的时候可能是觉得用它比不用它好一些。当然要说哪种质量更好,我觉得只能尽量相信大机构测定的结果,因为现在国家对防辐射衣也没有一个安全的标准或者质量的标准。

搜狐健康博客:看来防辐射衣到底优劣与否,因为没有标准,也没有人专门做这方面数据的研究。

买何种孕妇营养品你到底该相信谁?

搜狐健康博客:我们再来看下面一个调查结果,就是说您如何选购孕妇营养品?结果显示,听朋友介绍购买占了最大的比例,37.04%,在医生的指导下购买是占了29.63%,不了解随意购买是28.4%,越贵的越好是4.94%,这个占的比例比较少。我们发现在医生的指导下购买和不了解随意购买的比例是差不多的,最多的还是听朋友介绍。对于这样的一个结果万鸿当时选择孕妇营养品的时候,有没有一些类似的情况?

万鸿:我倒没有听朋友介绍购买,因为我自己的朋友圈子不在北京,我丈夫的朋友圈子里面我们是第一个要孩子的,而且我知道自己怀孕时已经两个月了。

搜狐健康博客:没有事先做好准备。

万鸿:对,这个时候我就赶紧看书,赶紧临时抱佛脚,我翻书的时候看到怀孕三个月要补叶酸,书里只是笼统的讲了一下,我赶紧跑到药房找到铁制叶酸片,吃到4个月时,我看到书后面写着叶酸每天要补到400NG,我一看我买的产品只能补200NG,这个时候我只能再找医生,医生说你买斯利安(就是叶酸),很便宜,。我觉得这里面对于我们消费者来说,就有很多很多衔接不上的东西,专家告诉你了,做了这种宣传,但他说的是叶酸,他没告诉你药房里哪种药、市场上哪个品牌跟它是对应的。

搜狐健康博客:可能专家有的时候也不好具体地说品牌。

万鸿:对,你去医院,医院正规渠道的单方药它的价格很便宜,而且剂量也很精准,但是它的学术名字不叫叶酸,叫斯利安,等你全部知道的时候三个月已经过去了,也怪不得读者没有遵从科学的补给方法,中间也有我们的工作没做到位的地方。

搜狐健康博客:张主任对万鸿说的这种情况是怎么看的?

张雪峰:孕妇营养品分两部分,一部分是所谓的必须营养品,一部分是锦上添花的东西。缺乏叶酸容易引起神经管畸形,这个从学术上是有非常明确的结论的,实际上叶酸在我们医学角度上已经不仅是一个营养品,而是一个必须品,包括为什么孕前就检查,孕前咨询,就是在准备怀孕前做一些专业的资讯。我觉得像叶酸这样的东西、铁剂类的营养品,最好在医生的指导下使用,因为叶酸在我们医院是按药品进来的。而且一般来说现在药品里所含的量比营养品高得多,比如现在咱们说钙,咱们简单地说葡萄糖里有钙,但有多少钙谁也没有测过。孕妇补充营养存在两个问题,第一补得非常盲目,第二营养品量肯定跟药品量差别很大,所以像铁剂、叶酸应该在医生指导下使用。其他的维生素、矿物质这个倒可以自己选择,因为需要量本身并不大,如果没有其他疾病的话,复合维生素的营养品、保健品都可以吃。

万鸿:所以我们现在成了义务宣传员,尽量早一点的准备,尽量早点做产检,很多意见还要听医生的。

搜狐健康博客:你当时除了补叶酸还有没有买其他的营养品吃?

万鸿:我一开始买了某品牌的孕妇奶粉,但是发现它没有承诺不是转基因的,我担心出问题,就赶快停了。

张雪峰:我觉得怀孕奶粉在孕吐比较明显的时候有帮助,但是如果进食非常良好的女性,加不加孕妇奶粉,加了有多大的好处,我自己感觉关系不大。

万鸿:我觉得还是像补充剂一样的,当你的营养不均衡的时候需要补充一下。

你分得清奶制品与乳制品吗?

搜狐健康博客:刚刚说给妈妈补,宝宝是不是也有额外的营养补充品的?

万鸿:给宝宝选择就非常严谨了,因为我是在协和国际部生的小孩,到什么年龄段应该补什么东西医生都会提示我,建立了一个档案。我去市场上看了,同样的产品价格会贵很多,而且贵的原因就是它是一个复方产品,里边添加了这个那个,有的时候反而不敢给宝宝吃了,怕重复摄入。

搜狐健康博客:张主任对于新生儿的营养品有什么指导意见?

张雪峰:刚刚我说的儿童营养品主要指婴幼儿营养品,一类就是液体类,液体类一个就是奶制品,奶制品包括酸奶、纯奶、乳酸饮料,这是几个月或者1、2岁的孩子经常喝的东西,所以一定要分清楚奶、酸奶、乳饮料。一般奶制品要求蛋白含量一般是大于等于1%,如果在2%以上一般都是乳制品。乳制品是怎么产生的?它里面会添加一些乳剂,有一些粘稠剂、香味剂,为什么孩子喜欢吃?因为满足了他的口感。但从我们医生角度不建议给孩子吃所谓的这些乳制品,就是乳酸饮料。

另外,酸奶里加了很多口味,加了果粒,我建议婴幼儿食品还是原味为主。尽可能减少添加剂,包括味剂、色素这些东西。第二个,在选择婴幼儿辅食时一定要选择品牌的,要看实际成份含量,比如说每种化合物大约含多少。一般肉松里面大部分加了一些铁剂,另外还有为了口感有一些盐、糖,这个也要尽可能的看清楚。另外,加的时候要加的少,不要加的太多,不要作为婴幼儿的主食来做。再一个,婴幼儿吃的比较多的还有鸡蛋,所以选择鸡蛋要选择新鲜的鸡蛋,因为新鲜的鸡蛋相对来讲有保障。

有机钙、无机钙哪个对宝宝更好?

搜狐健康博客:除了这些日常吃的食品,宝宝有没有需要额外补充的营养品?

万鸿:有啊,我们xxx宝好2周以后就开始补各种各样的东西了,有钙,是泡腾片的形式,冲成水喂他,有鱼肝油,一嘀油挤到他的嘴里。我觉得特别小的孩子,他的口味还没有形成的时候,就像张主任刚刚说的用原味,还有一个,辅食如果你有精力、有财力自己家制作,尽量就不要买罐装的东西,除非旅行不便或者精力不够,我现在尽可能多的是月嫂制作,春节期间月嫂放假就是我自己亲手做,只有我带他们外出的时候才带买来的辅食。

搜狐健康博客:张主任,对于钙片或者是鱼肝油,有什么需要提醒家长注意的吗?

张雪峰:现在我觉得从婴幼儿营养品添加来说,钙的补充是比较混乱的,不同的医生看完以后要求加的量不一样,而且很多家长没有按照医生指导加钙和鱼肝油,这样造成我们的孩子从出生以后就开始补,结果到最后还是缺。所以我觉得要了解怎么补钙和鱼肝油,要知道一个孩子多大需要多少营养,从国家要求来说,一般要求0到6个月孩子,每天补钙300毫克,6个月到12个月补400毫克左右,1岁到3岁大约补600毫克,所以每次补的时候一定要按这个量补。举个例子,比如对于一个纯母乳喂养的孩子,没有腹泻等特别消耗性疾病的,我们不建议补钙,钙剂是够用的。6个月以后随着配方奶的加入,补不补钙要科学的看待,比如说你母乳喂养里提供了300豪克,还差100毫克,现在育儿食品都非常规范,能测算出来你大概需不需要,当然更科学的应该是在医生指导下。因为钙制品现在也是千奇百怪的,分为有机钙和无机钙,有机钙比如葡萄糖酸钙,无机钙比如碳酸钙等,对于6个月的孩子来说有机钙比无机钙要好。另外,一定要看清楚钙的含量是多少,有的产品上写0.5克一片,这个是它的重量或者含的葡萄糖量是多少,实际上一定要认清楚一片里面的钙含量,还有复合钙,就是和维生素D混合的,这里有什么问题呢?你在另外补维生素D的时候一定要注意复合钙里已经含了多少,要把这个量除外。

搜狐健康博客:有没有钙补太多的情况?

张雪峰:实际上大部分情况是钙补不足,因为现在总体钙的含量都是相对来说不是特别大的。关于维生素D的补充,一般要求是早产儿1到2周开始补,足月儿2到4个周开始补,母乳中的维生素D含量是有限的,所以现在一般纯母乳喂养的孩子要添加维生素D。

美国08年提出的补充标准是400单位左右,中国的儿科营养指导指南也一样,实际上母乳喂养每天只能达到100单位,所以大部分还是需要额外补充。因为日光的紫外线会刺激皮肤合成维生素D,如果完全日光照射的话,一般1到2个小时,合成的维生素D够了。但是有专家说,阳光照射时间长会引发皮肤的疾病。我们一般提倡几个月的孩子到夏天日光照射足的话,隔日服一次或者隔两次服一次。还有配方奶粉里也含有维生素D,一定要看好再补充。

张雪峰:鱼肝油一般是A和D,现在有的就是D剂,有的是A和D加在一块。别的,现在我们说微生态制剂,各种各样的菌剂,因为是6个月以内的婴儿发育没有完善,会受物理因素、消化因素的影响会出现各种状况,这个时候服含益生菌的食品也好、药品也好会促进他消化吸收。

新妈妈、儿科专家共同支招 让宝宝避开身边的安全隐患

别人穿过的衣服更安全

搜狐健康博客:我们在另外一项调查中也发现,除了食品之外,婴幼儿玩具、童装、童床这些用品,大众觉得它的危险系数也是挺高的,食品我们已经说了很多了,在这里就不说了。万鸿在你自己家里或者你的周围有没有发生过婴幼儿因为玩具、衣服或童车等伤害事件?

万鸿:没有碰到过严重的意外伤害事件,我觉得在童装上容易存在一些隐患,家里的老人喜欢孩子,往往扯了颜色鲜艳的花布来做衣服或者垫子之类的,这时我都会阻止,因为这种布一般很容易褪色的,为什么有的好牌子的童装非常贵,那是因为材质上都很有保障,我还会注意衣服工艺和边边角角的缝隙会不会造成伤害。

在选择儿童玩具方面,我非常不喜欢消耗电池玩的玩具,以及清洗非常麻烦的布艺或者毛绒玩具,婴儿有一段时间是口水横流的,这个时候这些玩具都不适合他玩耍。我建议玩具尽量用二手的,如果你买了品牌的、买了贵的,但是你用完了给亲戚朋友也好,你赠与也好、转卖也好,循环下去、可持续利用下去,不要一下子就浪费了。如果买很便宜的东西、质量没有保证的东西,只用一水,意义不大。

搜狐健康博客:在选购童装方面有什么好的建议吗?

万鸿:我怀孕的时候是到处去收衣服,一个是去拜访别人怎么当妈妈的,她们会告诉我一些书上没有的知识或者一些产品的体验,还有会把东西收拾出来给我,现在我儿子还小,有时候也就让他们穿着小姑娘的衣服,我觉得也无伤大雅。他们穿过的衣服我都会洗干净,打好包,看看转送谁家。小孩的衣服不一定送谁都合适?比如他是夏季出生的,送给冬季出生的孩子就不合适了,大家做置换比较好。玩具也是,每一种玩具开发他的智能,一两个月、两三个月以后就用不上了。但是如果拿到的是别的宝宝用过的东西,那些都是安全的,都是检验过的。

避开三类危险玩具

搜狐健康博客:从张主任的临床经验来说,在您平时的工作中有没有遇到过因为这些玩具、童装而造成的意外伤害事件?

张雪峰:实际上在咱们国家,儿童意外伤害是儿童的第一位死因,包括溺水、交通事故,还有一部分就是玩具伤。前一段时间,媒体上报道母亲拿着玩具枪,不小心射击,***穿透孩子脑袋的事件,手术很难做;另外,异物误吞等也是非常危险的。

在玩具选择上要注意避免几种容易造成宝宝伤害的玩具:第一类,有充填物的软的毛绒玩具,这是小月里的孩子最多选择的玩具,但是往往由于充填物质量不太好,在消毒上非常麻烦,容易藏匿很多的细菌、虫卵。如果要买这种软制的玩具,就要买小的特别精致的,不要买非常大的。第二类,带棱角的玩具,因为婴幼儿的安全意识没有建立起来,有棱角的东西很容易伤害婴幼儿。另外那种射击类的玩具要少玩,虽然***很软,但是容易伤人。第三,特别小的东西,比如棋子这类孩子容易误吞的东西,尽可能不要给他玩。还有一些金属的东西,摩托车、大货车玩具等,因为金属的东西一方面有漆,这种漆面有时候破了对身体是有害的,另外,金属的玩具也容易造成割裂伤。

童车童床试好了再用

搜狐健康博客:除了这些给小孩玩的玩具,也经常会有报道,因为童车不合格而导致小孩受伤的事件,当初万鸿是怎么购买童车的,还是别人送的?

万鸿:是我姑姑送的,一个双胞胎童车,是一个知名品牌的,提起来比较重,我觉得稳定性还非常好,因为有这样一辆童车,我就有自信推他们到稍微好一点的地方,因为童车好,走远一点的路、颠簸的路自己也不担心了。

搜狐健康博客:张主任对于童车、还有童床的选购还有没有什么指导建议?

张雪峰:童车最容易发生的伤害有两种,一种是散架摔伤,另一种是小女孩的头发缠到轮里面,这些要注意,买完童车以后要检查每个零部件是不是紧,因为童车一散孩子会摔出去,是非常危险的。

搜狐健康博客:童床的选择呢?

张雪峰:一个不要太高,因为所有的床高了以后一旦出现问题危害性就很大。第二,还是稳定性,现在有的童床是带轮子来回移动的,轮子也要检查好。另外床板不要太硬,但是也不要特别软,否则对他的腰椎发育会有不利影响。所以现在选择童床,总体质量可能还是第一,最根本的问题要家长要注意看护和检查。

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