1.年龄 1岁以下的婴儿特别是新生儿有明显食欲低下者多为疾病所致特别应注意败血症结核病佝偻病和各种营养缺乏症等幼儿和年长儿要特别注意各种不良饮食习惯和情绪等神经精神因素的影响
2.家庭环境情况 家庭条件较好的子女因过分溺爱过分担忧小儿健康和营养采取诱骗打骂多给零食等方法企图让小儿多吃结果常适得其反;一些父母对子女不够关心影响小儿情绪和食欲
3.食欲减退的程度 轻度食欲不良可能是正常个体差异或零食过多等不良习惯所致严重食欲减退或拒食常提示潜在疾病的存在
4.有无伴随症状 虽有轻度食欲不良但小儿活泼愉快精神饱满无症状者多为正常伴有疲倦精神萎靡低热者多系结核或其他感染伴有腹疼和便血者应注意胃十二指肠溃疡寄生虫等伴反应迟钝皮肤粗糙少汗和发育不良者应注意甲状腺功能低下伴多汗肋骨串珠方额颅骨软化等骨骼改变系佝偻病
遇有厌食患儿首先要仔细询问病史作好体格检查及必要的化验分清是否由于全身或消化系统疾病引起是否药物影响有否微量元素或内分泌素缺乏还要调查患儿家庭托儿所及学校环境有无不良精神刺激与不良的饮食卫生习惯然后确定病因
临床上常有家长自诉小朋友食欲不好是不是得到“厌食症”呢?其实并不是凭“食欲不振”就诊断为“厌食症”;所谓的厌食症必须先排除宝宝是否罹患有感冒或内科慢性疾病(例如：长期泄泻慢性肝炎肺结核)如果是因为上述原因此时的厌食是自然的等到疾病痊愈后厌食应该会改善;真正的厌食是指小朋友长时期食欲不振看到食物也不想吃甚至拒吃这种情形一般连续两个月以上如此才符合所谓的“厌食”
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