小儿咳嗽查查鼻子

许多父母认为，小儿咳嗽是因为肺和气管出了问题，其实小儿鼻窦发炎，也会导致咳嗽。儿童患呼吸道感染，每次发病均可累及鼻窦黏膜引起鼻窦炎症。由于儿童症状不够典型，急性期一过即转为慢性炎症，这时的症状主要有咽喉肿痛，咳嗽咳痰，而鼻塞流鼻涕，张口呼吸等鼻部症状往往被忽视，尤其是上颌窦炎伴发咳喘的患者，鼻窦炎更容易被漏诊。

为何化脓性上颌鼻窦炎能诱发小儿咳嗽呢？这是因为炎性分泌物（鼻涕）可向下流注到咽喉和气管、支气管，然后引起反射性咳嗽，把鼻涕咳出。此时会误以为，“痰液”咳出而诊断为“肺部感染”。

若鼻窦炎经久不愈长期刺激上呼吸道，可继发慢性炎症，造成支气管炎或痉挛，促发咳喘，咳嗽反过来有影响鼻粘膜的血管改变，引起鼻塞声重、咽喉肿痛等症，加重了鼻窦的炎症，医学上称为鼻肺反射综合症。

怎样及时发现小儿上颌窦炎呢？

慢性咳嗽、咳痰。经常气喘用药后效果不佳。经常流清水样鼻涕，遇冷加重。经常性鼻痒、鼻出血。咽喉肿痛、扁桃体肥大、头晕头痛。不明原因的反复“感冒”上颌窦区（在面颊近鼻侧）有轻度压痛。以上症状不能用感冒或肺部感染解释时，应请医生进一步做鼻部检查。

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