妊娠20周后,胎儿体重大约重500克以上,在分娩前或分娩过程中,发生死亡,这时胎儿仍在宫腔内,称为死胎,俗称胎死腹中。半数以上死胎为胎儿缺氧所致,缺氧原因有胎盘因素如前置胎盘、胎盘早期剥离、脐带脱垂、脐带打结、脐带绕颈影响供血;胎儿因素如多胎、胎儿宫内发育迟缓,畸胎;母体因素如妊娠高血压综合征、糖尿病、过期妊娠;子宫局部因素如子宫张力过大或收缩力过强,子宫破裂等。
临床上为了统计方便和正确起见,都以胎儿体重来作为标准。目前许多专家们同意,胎儿体重在500克以上就有活的能力,因此,以500克为标准,在500克以下生出来的称为流产儿,在500克至2500克之间的称为早产儿。(500克以上也就是怀孕20周以上生下来无心跳、呼吸或者是活的征象的称为死产)。如果怀孕20周以上的胎儿,生下来有心跳,呼吸等活的征象,在4周内死亡的又称为新生儿死亡。
多数死胎(约80%)在胎儿死亡后2~3周内自然娩出。胎儿宫内死亡后,由于胎儿骨骼已经长成,在宫腔内受到压迫可以出现:
(1)胎儿被压扁:胎儿死亡后,羊水被吸收胎盘循环消失而发生退行性变,身体构造相互压迫而压扁了胎儿,并有枯干现象。
(2)纸样胎儿:在双胎妊娠中,其中一个胎儿死亡而另一个胎儿继续生长,死掉的胎儿枯干成纸样。
(3)胎儿浸软:胎儿的皮肤松软,缺乏弹性,且一碰就脱皮,呈暗红色,内脏器官也变软而脆,头盖骨缺乏弹性而重叠。胎儿腹部有气体积聚而鼓胀起来。
不会吧,看着蛮恐怖的哦。
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