幼年类风湿与成人类风湿的区别主要在于:
(1)幼年类风湿性关节炎患者起病方式不一,根据发病前6个月的特点可分为全身型、多关节型与少关节型;而成人类风湿性关节炎的起病方式比较一致,可以用同一诊断标准衡量。
(2)幼年类风湿性关节炎很少有皮下结节;而成人类风湿性关节炎则相当多见。
(3)血清类风湿因子阳性率:在成人类风湿性关节炎者达60%—80%,病情活动者滴度可以很高;而幼年类风湿性关节炎患者仅占10%。
(4)幼年类风湿性关节炎患者虽然常有明显的关节积液,而关节疼痛和晨僵等症状都较轻,关节活动较少受限制;成人类风湿性关节炎的关节肿胀虽然常为轻、中度,而关节疼痛和晨僵症状都较重,关节活动容易受限。
(5)幼年类风湿性关节炎患者颈椎受累可达50%;而成人类风湿性关节炎患者则很少见。
(6)幼年类风湿性关节炎患者容易出现寰枢关节半脱位,但很少引起严重的神经系统后遗症;而成人类风湿性关节炎患者很少发生寰枢关节半脱位,一旦发生则引起严重的神经系统压迫症状,如高位截瘫等。
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