剖腹产后除疤痕处理(转载)

给孩子选择一个良辰吉日出生、无法承受生子之痛、胎儿过大、难产、脐绕颈……无论哪种原因，近年来选择剖腹产的女性人数在不断增加。北京市公共卫生信息中心最近公布的一组数据显示，目前国内大部分城市医院剖腹产率在40%-60%以上，少数已超过80%。剖腹产顺利生下孩子后，越来越多的女性却在为如何修复剖腹产后留下的疤痕而苦恼。

其实大部分的剖腹产疤痕都可以缝合得相当美观，甚至有些疤痕看起来只是淡而短的一条细线，相信很多妇女都曾听过，剖腹产横切的伤口会比较好看，直切的伤口比较丑，事实上只要有手术的伤口就一定会留下疤痕，而直切的伤口就一定不好看，准妈妈想要产后不要丑疤疤，应先了解疤痕的形成及预防治疗的基本概念。

资料链接疤痕形成的过程皮肤一旦出现伤口，人体就会开始自动愈合，伤口愈合的机制有两种，如果伤在表皮层，那么人体会制造出相同的细胞组织来填补，不会留下疤痕。不过如果伤口深入真皮层，为了防止伤口裂开，皮肤会制造强韧的疤痕组织将伤口有效地连结起来。受伤后三到六个月之内，疤痕组织会不断增殖，称为增生期，这段期间人体会在伤口附近增生细小的血管来供应疤痕组织营养，因此早期的疤痕看起来又红又凸，摸起来也硬邦邦像根绳子似的，如果愈合过程顺利，增生期后就进入成熟期，成熟期的疤痕会变淡、变平和变软，时间平均也是三到六个月。不过不管是在增生期或成熟期，疤痕组织会因应环境而不断更新，它不只是伤口上的一团肉，而且是一个有生命、充满变化的组织，所以疤痕的处理必须针对原因，并非一成不变的。决定疤痕美丽的两大原因决定疤痕与丑最重要的两大因素是体质与张力。体质方面来说，最有名的就是蟹足肿，这种病态的疤痕增生与遗传有关，身上一旦有伤口，疤痕会像肿瘤一般快速地增殖、扩大，目前为止还没有十分有效的治疗方法。另处肤色越深，就越容易留下疤痕，这也是体质因素。除了体质之外，张力更是影响疤痕美丑的主因，张力可以说是伤口张开的力量，而疤痕组织的多少则与张力大小成正比，张力越大表示伤口裂开的倾向越大，当人体感应到此种倾向时，就会制造大量的疤痕组织企图将伤口连结起来，张力越大，制造的疤痕组织就越多，也就是我们看到又红又凸又硬的丑疤。哪些因素会影响张力呢？最生要的就是伤口的方向，当伤口方向和皮肤纹路平行时伤口张力最小，只要缝合得当，疤痕往往只有一条淡淡的细线，隐藏在皮肤纹路中，几乎看不见。反之，如果切口的方向与皮肤的纹路垂直，这时伤口的张力最大留下的疤痕也最明显。另外，疤痕的张力也和伤口部位有关，活动频率高，如关节附近、嘴巴周围，会因为经常活动，伤口容易裂开，也就是张力较大，因此这些部位的疤痕组织会特别多、特别肥厚。除此之外，在人体比较突出的地方，如手臂上方（尤其是肥胖者的手臂）、肚子（如男性的啤酒肚或女人肥胖突起的小腹），也都是容易造成丑疤痕的区域。在疤痕形成的过程中，如果伤口受到感染或有异物进入，使伤口处在一个不稳定的状态，那么人体就会自动制造更多的疤痕组织试图来稳定伤口，疤痕就容易恶化，变丑。

调查：为剖腹产伤疤苦恼的人挺多

当初为了避开寡春年之说，红霞在猴年的年末剖腹产生下一个胖胖的宝宝。孩子很健康，她很欣慰，但是剖腹产留下来的疤痕，让她一直很苦恼。因为孩子长得比较胖，剖开的刀口比较长，虽然经过产后的恢复，但是疤痕越长越深，从肚皮中间把肚子分为左右两半。夏季让红霞尤其苦恼，因为自己较胖，穿上T恤别人就能看到伤口凹陷的部位，十分不美观。

张先生十分疼爱妻子，妻子剖腹产后，腹部留下了难看的疤痕。每当妻子脱去衣衫，露出那个丑陋的疤痕时，他就十分内疚。虽然妻子认为只要孩子健康，牺牲一点也无所谓，但张先生还是四处寻找消除疤痕的秘方。“我们买了一些除疤痕的药，但是效果不是很明显，也有医生说我妻子是疤痕性体质，疤痕很难消除。”张先生在寻求帮助的电话中不好意思地说。

专家：疤痕取决个人体质，术后护理很重要

“近几年，巨大儿增多、产妇怕痛等原因，选择剖腹产的产妇在逐年增加，原则上医生只有在产妇符合剖腹产手术指征的情况下，才能够做手术。”郑州市第三人民医院妇产科副主任医师赵建月说，“剖腹产时刀口的大小要根据胎儿的大小来决定，术后伤口的恢复和愈合，很大程度上取决于个人的体质，疤痕性体质的女性和特别肥胖的女性，伤口的恢复和愈合情况不太好。”

产妇一旦决定剖腹产，产前产后都要加强营养，多食新鲜的水果、蔬菜、蛋、奶、瘦肉等富含维生素C、维生素E和人体必需的氨基酸食物，可以促进血液循环，改善表皮代谢功能，让伤口能够很好愈合，同时要忌吃辣椒、葱、蒜等刺激性食物，防止引起刺痒。在术后要勤换药，保持伤口清洁干爽，以免造成感染，使创面延期愈合。拆线后立即用硅胶弹力绷带等敷料加压包扎，使疤痕局部缺氧，可有效地预防疤痕的产生。

疤痕处出现刺痒时，不要用手挠或用热水止痒，可以涂抹一些外用药，如肤轻松、地塞米松等。刀口结痂不要过早揭，否则会把尚停留在修复阶段的表皮细胞带走，甚至撕脱真皮组织。

建议：剖腹产后怎样进行腹部美容

郑州市第一人民医院美容科副主任医师张跃辉说，一些剖腹产女性很幽默，称剖腹产留下的疤痕就像一条爬在肚皮上的虫，确实很形象。过去剖腹产手术的刀口是竖切口的，疤痕比较明显一些。现在一些剖腹产手术都是顺着皮肤的纹理横切一个刀口，一般来说术后疤痕不会非常明显，但是因为术后护理不当或疤痕性体质的女性，伤口会比较明显。

选择剖腹产的女性，伤口拆线十几天后，应在医生的建议下选择疤痕膏。对于疤痕性体质的女性，可以采用同位素照射的方法。局部使用超声波治疗的方式，也会让剖腹产后留下的疤痕变软变平。一般来说，超声波对疤痕有较明显的软化消散作用，对疤痕化结缔组织有“分离纤维”作用,有使“凝胶变为溶胶”的作用。

对于术后时间较长，伤口部位增生明显，达到5-6毫米的情况，用同位素照射和超声波治疗效果不是太好。同位素照射讲究透皮性，伤口增生比较厉害，就难达到治疗的效果。而超声波主要是促进局部血液循环，让伤口变软、变平，如果伤口增生的情况比较严重，就会出现照不透的情况，效果也不好。

对于时间长、伤口增生比较明显的剖腹产疤痕，可以通过手术对伤口重新整形，然后分层缝合，然后采用超声波或者同位素照射的方法，防止疤痕的增生。

疤痕性体质如何疤痕最小化

疤痕爱光顾有疤痕体质的人(日常生活中就可以知道自己是否是),即使再小的伤口，也会遗留下明显而夸张的疤痕。所以疤痕体质的人最好避免做剖腹产。如果一定要做，可请求医生帮助和指导。比较先进的手术方式是在耻骨联合上三横指处横行切开皮肤，术后采取连续皮内缝合法，并用可吸收肠线缝合。由于横切口平行于皮肤，使用张力松弛线，所以伤口处张力很小，且愈合后不用拆线，疤痕的发生率也就大大降低了。一旦决定剖腹产，产前产后都要加强营养，多食新鲜的水果、蔬菜、蛋、奶、瘦肉、肉皮等富含维生素C、E和人体必须氨基酸的食物，可以促进血液循环，改善表皮代谢功能。忌吃辣椒、葱蒜等刺激性食物，防止引起刺痒。一些慢性疾病，如：营养不良、贫血、糖尿病等都不利于伤口愈合，却利于疤痕的产生，要积极治疗。术前全身彻底清洗，预防性地应用抗生素；术后勤换药，保持伤口和周围环境清洁干爽，以免造成感染、血肿，使创面延期愈合。拆线前后应避免剧烈活动，避免身体过度伸展或侧曲；休息时，最好采取侧卧微屈体位休息，以减少腹壁张力。拆线后立即用硅胶弹力绷带或弹力网套等敷料加压包扎，可有效地预防疤痕的产生。这是因为通过持续加压可造成疤痕局部缺氧，从而抑制疤痕生长。　　大约在手术刀口结疤二至三周后，疤痕痕开始增生，此时局部发红、发紫、变硬，并突出皮肤表面。大约持续三个月至半年左右，纤维组织增生逐渐停止，疤痕也逐渐变平变软，颜色变成暗褐色，这时疤痕就会出现痛痒。特别是在大量出汗或天气变化时，常常刺痒得非要抓破见血才肯罢休的程度。所以在疤痕患者中有疼痛好忍，刺痒难熬之说。　　正确的处理方法是涂抹一些外用药，如肤轻松、去炎松、地塞米松等用于止痒。切不可用手抓挠，或用衣服摩擦或用水烫洗，这样只会加剧局部刺激，使结缔组织炎性反应，引起进一步刺痒。　　此外，刀口结痂不要过早地揭，否则会把尚停留在修复阶段的表皮细胞带走，甚至撕脱真皮组织，并刺激伤口出现刺痒。还要避免阳光照射，防止紫外线刺激形成色素沉着。采用蜡疗、磁疗等理疗方式，减小疤痕。

百年祛疤难题，何日方能解决？几十年来修复各种疤痕一般采用手术、磨皮术、胶原蛋白注射术等医学方法，都各有不理想的后果。特别是手术方法，因为疤痕与手术是挛生兄妹，手术后仍会留下疤痕。植皮术后也会留下难看的疤痕。一直没有一种好的祛疤产品或手术能让疤痕一族们解除这一烦恼。所以我们一直在寻找一种自然修复疤痕的方法。 疤痕危害甚巨，治疗益及早疤痕带给人们的伤害不仅仅是身体上的，形象上的损坏，更为重要的是心理上的。年龄大些的无所谓了，对于年纪轻轻的人来说，不仅仅是形象的问题，很可能因为一个小小的疤痕而让一生都蒙上一层阴影，让前途从此断送。因此疤痕的治疗刻不容缓。 　　旧疤未除，新疤又添，疤痕患者需慎重选择产品 　　传统的治疗疤痕方法有手术切除，磨削术，激光，放射，冷冻等。但往往取不到满意的效果，且容易使患处更加恶化。手术切除复发率高，激光封闭往往疼痛难忍，并出现多种并发症。皮肤磨削、激光、冷冻等不能防止复发，这使许多病人痛苦不堪，对这种情况医生都感到非常棘手。甚至有人说“疤痕比癌症还要难治”。因此寻找一种更科学更有效的产品或方法祛疤，成为医生和患者的梦想。 　　“三天除印，十天除疤”，骗你没商量 　　谁都希望祛疤产品见效快，疤痕早日消除，但根据临床实践证明，疤痕不可能在短时间完全祛除，尤其是对于多年的疤痕而言更是如此。那些宣传“三天祛印，十天就可能祛除疤痕”类的宣传完全是不科学的，是对疤痕患者的一种欺骗，以达到其不可告人的目的。 　　正常的皮肤主要由成纤维干细胞和成纤维前体细胞分泌的胶原蛋白构成，它们整齐地排列着，维持着皮肤的平滑和光泽、弹性和韧性。在外来伤害下，它们开始萎缩、错乱，挤压、断裂，于是逐渐形成凹凸不平、颜色变异的疤痕。 　　专家忠告：任何疤痕的治疗都不是在几天之内就可以完全治愈的。而是需要一个较长的过程。 网站 www.songziping.cn/maka

凹陷性疤痕和增生性疤痕都能治疗吗？比较大的疤痕能彻底治好吗？ 一般来说，疤痕分为假性疤痕和真性疤痕。假性疤痕经过一段时间会自动消失；真性疤痕分为凹陷性和增生性疤痕两种，真疤不会自动消失，需要治疗才会消失。玛卡祛疤组合对于凹陷性疤痕和增生性疤痕都有很好的治疗效果。 凹陷性疤痕主要是因为皮肤发炎化脓伤及真皮的胶原蛋白太多时，就有可能因为真皮层的塌陷而留下凹陷造成了皮肤外观的缺陷。增生性疤痕俗称“蟹足肿”，通常是由先天的体质所决定的，这类疤痕与凹陷型疤痕正好相反，是一种过度肥厚的疤痕,多发生于一些体质特殊的患者身上，这类患者由于其皮肤真皮层的纤维母细胞太过活跃，在伤口愈合的过程中过度反应， 结果真皮因发炎受伤后的下场不但不是凹下去，反而是凸起来，变成肥厚的皮肤组织增生。 这两个问题所涵盖的问题包括了皮肤的表皮、真皮层以及更为下方的皮下组织，所产生的后果包括了皮肤的破坏、组织的缺损及疤痕的生成。 玛卡祛疤组合采用纳米分解激活疗法和纳米吞噬修复法，保留药物最高活性成份，涂抹于皮肤表面，使药物快速穿透皮肤表层进入真皮层，激活角质细胞及少部分上层表皮细胞的更新速度，促进真皮层内弹性纤维和胶原蛋白的增生，以平复凹陷性疤痕；另外，玛卡祛疤组合可以分解以前形成疤痕的结缔组织，能抗发炎，并溶解掉发炎组织，修复断裂纤维组织，恢复皮肤基底层的胶原蛋白结构，使其整齐排列，维持皮肤的平滑和光泽、弹性和韧性，从而彻底治疗增生性疤痕。玛卡祛疤组合独有的LEYA活性因子，能深入皮肤表层细胞，快速激活基底层MB细胞吞噬化解黑色素能力，恢复皮肤的正常肤色。从而完美地治愈各种原因引起的凹陷性疤痕和增生性疤痕。较大的疤痕因其面积和形成时间治疗周期稍微会长一些，患者可以将您的详细情况及疤痕图片发到我们的邮箱，具体情况具体分析。玛卡祛疤组合安全，无副作用。

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xubao0301写到：欲详细咨询疤痕处理的朋友,可进入我的店,找到咨询博客录去看相关问题解答.我就不一一回复了.谢谢

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