常見的嬰兒餵食問題
溢奶及吐奶現象 新生兒常有溢奶或吐奶現象，事實上餵奶是有技巧的，也關係著餵奶的奶瓶、奶嘴的奶洞大小，若是洞口太大會吸進大量氣體，容易導致溢奶；如果奶洞太小，小孩子又吃得不順暢，不僅哭鬧不休，也容易導致吐奶。另外，嬰兒吃過奶之後要記得排氣，也可收到很好的效果。 其實出生後幾個月內的嬰兒，都會有溢奶的現象，大約在五、六個月大時就會慢慢消失，最慢至一歲半就大概很難再見到了。這是由於輕微的食道下方肌肉鎖不全所引起，待發育完全就可以了。 如果情形很嚴重，就要考慮「胃、食道迴流」；若吃完沒多久就大量吐出來，就要帶去給小兒科醫師看，是否為先天性肥厚性幽門狹窄，這就必須接受外科手術治療。 腹脹的原因及處理 有很多家長，看到嬰兒的肚子圓滾滾的，就說有腹脹，事實上腹脹是有症狀的腹部擴大；孩子有時剛吃飽或哭鬧之後，都會有腹脹的情形，但隨著時間就會慢慢消失。若是因病理性的就必須要治療，例如腸胃炎所引起的腹脹，就必須要治療腸胃炎，脹氣才會消失；容易扁塌的奶嘴，也會造成幼兒的脹氣。 預防脹氣的最好方法，除了正確的餵奶技巧、餵食後有適當的排氣外，選擇良好的奶嘴也是非常重要的。另外，對於牛奶所含乳糖若消化不良，也常會引起腹脹；腹脹會造成嬰兒的食慾不振、哭鬧不安，甚至影響到孩子的生長髮育，父母不可不多加注意。 尋求醫師檢查找出原因 稍大一點的嬰兒在夜間將來時，會有反覆發作性腹絞痛及哭鬧不休；病兒不安、臉部脹紅、大小腿屈曲，及腹壁緊繃、肛內不斷地排氣。其原因很多，不外乎是胃腸過敏、乳糖耐受性不良、吞嚥大量空氣，或中樞神經未成熟，這時，要帶給小兒科醫師檢查，針對病情對症治療，對寶寶健康才有實在的助益。 此外，父母也要注意寶寶心理上的問題，如家庭氣氛不睦、孩子太過於溺愛、整天抱著、稍為放置就哭鬧不止……。此時若用薄荷油局部擦在腹部，或是用熱毛巾熱敷，亦有效果；或者可以變換嬰兒的睡姿，以促進腹部空氣之排出，亦有所幫助。 (資料來源為合作網站 育兒生活雜誌社）
台北市立中興醫院小兒科副主任 吳求森
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