孕期十个月的生理变化

第一个月的变化　　胎儿变化：　　怀孕的开始，是从最後一次月经周期的第一天开始算起。整个怀孕的过程约２８０天，也就是以最後一次月经开始後满４０周，通常３７周後可称为足月。　　卵子排出後与精子在输卵管结合成受精卵，三天後到达子宫，并在子宫内固定下来，称为著床。　　著床後受精卵便开始逐渐发育而成胚胎，进而成为胎儿。　　胚囊直径约1公分，胚囊重量约1公克。　　母体变化：　　子宫底高度正常大小，羊水量约10 CC。　　少部分妇女在受精卵著床时会感觉到白带中有血丝或有点状出血，此时基础体温在高温期。　　有些妇女会感觉下腹有点闷痛，像月经来潮前的症状。　　月经停止，但少数人第一个月尚有少量的月经样出血。　　月经停止不久，会开始害喜(恶心、呕吐)，饮食嗜好改变。　　怀孕初期，体型尚无明显变化。第二个月的变化　　胎儿变化：　　心脏、延脑、脑、耳、鼻、眼、肠胃等器官渐渐形成。　　脊椎骨雏形隐约可见。　　心脏开始博动。　　胚 囊直径 ：约2～3公分　　胚囊重量：约4-5公克　　周围绒毛组织渐渐发育形成胎盘。　　母亲变化：　　子宫略增大如鸡蛋般大小。　　子宫底高度约10公分，羊水量约20CC　　膀胱因受子宫增大的压迫，尿较为频繁。　　外观腹部仍无明显改变，小腹微凸。　　母亲体重会略增加400~750公克。　　乳房发胀，乳头、乳晕变黑而敏感。　　色素沈淀加深、牙龈浮肿、刷牙时牙龈易出血。　　容易流汗、体味加重。　　***乳白色分泌物会渐渐增加，故宜注意清洁。　　出现害喜现象：头晕、头痛、恶心、呕吐、无力、容易倦怠、嗜睡、口水增多等。　　注意事项：　　知道怀孕後，宜开始补充适当营养，尤其如叶酸、铁质及钙质等。　　确定怀孕後可到妇产科医院，妇产科诊所、或卫生所接受第一次产前检查。包括血液、尿液常规检查，血压、体重，血型，Ｒｈ因子，Ｂ型肝炎，***检查，及超音波检可以提前发现不正常的怀孕或多胎妊娠等。　　怀孕初期，特别是2～3个月内容易流产。尽量避免激烈运动、乘坐震动厉害的车子或冷水浴，不要攀高、提重物及压迫腹部的动作。第三个月的变化　　胎儿变化：　　可由胎音器听到胎儿心跳的声音。　　可见完整人体雏形。　　胸部、腹部渐渐增大；其他身体器官也渐渐形成。　　胎盘开始形成，一边以绒毛与母体接连，一边以脐带与胎儿相连。　　羊膜腔的羊水开始积在胎儿周围，以後的胎儿即如浮在羊水中成长。　　这个月已经形成外生殖器之形状，但仍无法明确区分。　　身高约7~9公分，体重约15~30公克。　　母亲变化：　　子宫渐增大如一成年男人拳头般大小。　　子宫底高度约12公分，羊水量约50CC。　　外观腹部凸出。　　出现妊娠痒疹，冒出青春痘。　　乳头色泽加深，胸部变化更为显著。　　害喜症状减轻，食欲逐渐恢复。　　因胎盘尚未完成，容易引起流产。　　体重增加原来体重约1.5~2.5公斤。　　注意事项：　　孕妇不需禁止性生活，但孕妇若曾有早产、出血、流产徵兆或数度流产病史时，应在怀孕初期及末期暂停性行为。　　此期是形成胎儿手、脚及生殖器的最重要时期，受到Ｘ光照射、药物及感染等容易引起畸形，因此应避免Ｘ光照射及勿吃妇产科医师指示以外的药品等，并注意不要接近病患，以防感染。第四个月的变化　　胎儿变化：　　内脏器官型态几乎已发育完成。　　胎儿已完全成形，由外生殖器，可分辨性别。　　听觉神经渐发育成熟，已能听到子宫外的声音。　　脑部器官记忆功能此时期已开始发展。　　各器官机能发育渐趋成熟。　　开始有胎动，但母亲尚未感觉。　　胎盘始告发育完成，胎儿由胎盘和脐带连结。　　初期肾开始排泄尿。　　身高约10~20公分，体重约100~120公克　　母亲变化：　　子宫增大如一正常婴儿头部般大小。　　外观腹部凸出。　　胃口增大，体重明显上升。　　流产、死产机率降低。　　子宫底高度约15公分，羊水量约200CC。　　胎儿浮动及轻微胎动。　　子宫全部软化而有弹性。因子宫渐渐变大，而引起腰酸、背痛。　　体重增加原来体重约2.5~4.0公斤。　　注意事项：　　害喜消除後，情绪转好食欲增加，此期应注意均衡饮食，摄取足够的营养，如叶酸、钙质。　　患有贫血应选择含铁分较高的食物，并接受治疗。第五个月的变化　　胎儿变化：　　心脏发育成熟，可听到胎心音。　　全身长出胎毛。　　长出指甲。　　皮下脂肪长出，皮肤变成不透明。　　骨骼快速发育，手臂与腿成比例。有胎便出现。　　在子宫内活动更频繁，且可听到母亲心跳声音。　　此期身高约20~30公分，体重约200~350公克。　　母亲变化：　　子宫增大如成年人头部般大小。　　子宫底高度约16-20公分，羊水量约400CC。　　腹部明显凸出。　　乳房及乳头的肿胀愈来愈明显，有人甚至会痛。　　子宫膨大造成下腹部疼痛。　　分泌物增多、频尿、腰痠背痛、便秘、痔疮、下肢浮肿、静脉曲张等不适更加明显。　　体重迅速增加，会增加原来体重约3.5~6.0公斤。第六个月的变化　　胎儿变化：　　大脑皮质继续发育，此时期已可记忆母亲的心跳声音。　　嗅觉神经已发育，故可感受到并模糊闻到母亲的味道。　　胎儿浮动於羊水中，容易变动其位置。　　皮下脂肪渐渐增加，但皮肤还很薄且多皱，并且为皮脂腺分泌物(胎脂)和胎毛所覆盖。　　胎儿活动强壮有力，双脚会出现踢子宫壁的动作，使母亲感觉强烈胎动。　　头发渐渐长出，眉毛、睫毛已长成。　　肾脏功能也已形成，已有排尿功能。　　此期胎儿身高约25~35公分，体重约600~800公克。　　母亲变化：　　子宫体增大，腹部明显凸出。　　子宫高度已超出肚脐之上，有时会因压迫到膀胱，导致母亲发生频尿现象。　　这个月中就有胎动的自觉，亦可触知。　　有少量稀薄乳汁分泌。　　子宫底高度约20～24公分，羊水量约500CC。　　体重会增加原来体重约4.5~9.0公斤。　　注意事项：　　这个时候可以说是流产量最少的安定时期，可以适当地运动。　　下肢及外阴部可能有紫色浮肿的静脉瘤，这是因为怀孕的骨盆腔内血流量增加，下肢回流之静脉血无法通畅所致，应避免长期站立，睡觉时可抬开双腿。　　开始准备生产及产後母亲及婴儿用品，并穿戴合适的胸罩。第七个月的变化　　胎儿变化：　　脑部发育完全， 开始有记忆、思考、感情等能力，是进行胎教的好时机。　　视觉神经渐发育，但仍看不见任何东西。　　眼睛已经可以睁开，手脚可自由伸展摆动。　　味觉已发育成熟，能辨觉甜与苦味。　　胎儿非常活动，胎位仍会改变，有睡眠与活动交替的现象，对外界声音有反应。　　身高约35~40公分，体重约1000~1200公克　　母亲变化：　　子宫高度已增大至肚脐到横隔膜之中间点处。　　子宫底高度约21～26公分，羊水量：约 600～800CC。　　因子宫增大，下肢静脉被压迫，下肢、外阴部静脉曲张会更明显。　　胎动感受更强烈。　　体重增加原来体重约6.0~11.0公斤。第八个月的变化　　胎儿变化：　　骨骼系统发育完成，但很柔软，体重迅速增加。　　肌肉系统、神经系统功能也渐趋发育完整。　　皮肤已无皱纹，指甲长出，皮肤长满胎毛。　　听觉神经更加发达，且出现回应动作与身体反应。　　胎儿的活动力变强，运动强而有力，在外面都可察见，从这个时候起，大多胎儿头部向下(正常胎位)。　　此期胎儿身高成长约38~43公分，体重约1500~1800公克。　　母亲变化：　　胸口及胃部因为子宫压迫而有心悸、恶心、腹胀等现象。　　体重又增加1~2公斤，也就是增加原来体重约7.0~12.0公斤。　　子宫底高度25～30公分，羊水量约600～800CC。　　乳房及下腹部会发生红色线条，(筋脉性妊娠纹)这是肌肉弹性纤维断裂所致，这个叫做妊娠线，生产後孕妇，会逐渐淡化为银白色的线条。　　乳房、下腹及外阴部的颜色变深。　　傍晚易有下肢水肿现象。早晨起床手指发麻。　　注意事项：　　胎儿的位置大致固定。 若胎儿的位置非头下脚上，可采膝胸卧式进行矫正。　　第八、九个月，每个月应接受二次定期产前检查。　　若有少量出血时应注意早产、前置胎盘，胎盘早期剥离等异常现象，须找医师检查，并接受适当的处理。第九个月的变化　　胎儿变化：　　皮下脂肪增厚，皮肤没有纹路、呈粉红色。　　胎毛渐消除，指甲已长好，皮肤变的平滑，男女性器完成。　　此时的胎儿已预备好要出生。　　胎位固定并下降，超过36周胎位还不正的胎儿，要再转回去的机会就很小了。　　此期胎儿身高成长约45~50公分，体重约2500~3000公克。　　母亲变化：　　子宫高度会因胎儿头部下降至母体骨盆腔预备出生而降至横隔膜以下。　　肚脐凸出。　　子宫出现无痛性收缩。　　反胃、胸口郁闷的感觉强烈。　　体重再增加1~2公斤，也就是增加原来体重约8.0~13.0公斤。　　子宫底高度32～38公分，羊水量1000CC。　　因为腹部突出及胎儿增大压迫，腰部有时会酸。　　乳腺有时会有奶汁排出，这叫做初乳，应轻轻用软布或棉花以清水拭擦保持清洁。第十个月的变化　　胎儿变化：　　外观机能发育完全，体内器官的机能亦已成熟。　　此期胎儿身高成长约48~52公分，体重约2800~3200公克。　　羊水量开始递减，愈近足月量愈少。　　胎脂布满全身，特别是腋下及股沟。　　头发约2～4公分。　　胎毛完全消失。　　胎盘开始逐渐钙化，表示已经成熟。　　母亲变化：　　因为胎儿头部 完全进入母体骨盆腔内，此现象会压迫母亲膀胱及肠道，造成母亲再度频尿或觉得尿不干净。　　此时期母亲会出现不规则子宫收缩之产兆，导致腹部出现强烈紧绷感。　　怀孕全程，母亲体重共会增加原来体重10 ~14公斤。　　子宫底高度约32～35公分，羊水量600～800CC。　　子宫下降，对胃的压迫减轻，胸口、上腹较舒服，呼吸也变得轻松些。　　注意事项：　　此时每周必须接受定期产前检查一次。　　洗澡宜采用淋浴﹝避免盆浴﹞，以保持身体清洁。　　过了预产期一星期以上尚未生产，应至医院检查是否需要催生。　　月经周期较长或不准的人，预产期可能要延後。　　如确定是过期妊娠，不管子宫颈的成熟度必须马上进行催生引产。引产失败，才进行剖腹生产。　　妊娠是新个体的产生过程，包括受精、受精卵着床及其在子宫内整个发育成长及分娩过程。　　卵子由卵泡排出后，由输卵管伞端汲入，在输卵管平滑肌及上皮细胞纤毛的推动下，卵子被推送至壶腹部，与精子结合而受精。一般情况下，一亿个精子中，只有 200多个能接近卵子。其中只有一个能与卵子结合而受精。受精卵在输卵管中一面运行，一面进行细胞xxx形成胚泡，约一周左右，胚泡进入子宫。胚泡的运行只有在雌激素与孕雌素的适当比例情况下才能正常进行。胚泡与子宫内膜相互作用而植入子宫的过程称为着床。胚泡产生绒毛膜促性腺激素（hCG），它能刺激黄体，使黄体继续分泌孕激素，以维持子宫内膜，有利于胚泡植入内膜。胚泡的部分滋养层细胞与母体细胞组成胎盘，胎盘的功能是使胎儿和母体间的物质交换并产生维持妊娠的几种内分泌物质。在受孕二周后，垂体促性腺激素分泌减少，此时靠hCG的作用使黄体继续生长并分泌孕激素和雌激素。有人在胚泡着床后一天即从母体血中检出hCG，它与LH在生物学作用与免疫效应上基本相似，在妊娠8～10周hCG分泌达到顶峰。8～10周后，hCG浓度下降。但此时胎盘开始产生孕激素与雌激素。所以在妊娠8～10周前孕激素及雌激素的维持主要依靠hCG对黄体的刺激作用。8～10周后，孕激素和雌激素则由胎盘所分泌。人的妊娠期为280天左右，在妊娠期间，在雌激素与孕激素的作用下子宫明显地增大，与胎儿的成长相适应。乳腺也明显地增大与发育，为哺乳作好准备。妊娠末期，随着子宫兴奋性的提高，开始出现不规则的收缩，以后成为有节律的收缩，它可以使子宫颈充分开大，迫使胎儿挤向子宫颈。这样还可以进一步引起子宫体部收缩增强，进一步迫使胎儿向子宫颈口。胎儿压迫子宫颈可以引起神经垂体释放催产素，使子宫收缩更强，在这两种正反馈的作用一直到胎儿完全娩出为止。最后再将胎盘娩出，分娩过程结束。在子宫收缩的同时还可反射性地引起腹壁肌肉和膈肌收缩，协助胎儿的娩出。

这年头，各人有各人的口味

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