按摩的基础知识
按摩的概述
按摩是中医外治法之一，是以中医基本理论为依据．用各种手法作用于机体的特定部位或穴位．刺激其以引起局部或全身反应的一种治疗方法。按摩疗法在我国已有数千年的历史。早在原始时代，我们的祖先在生病或受伤时．就已经懂得用双手去推压揉按身体的伤痛部位进行自疗。随着历史的发展．古人在积累了丰富的按摩治病．治伤的经验之后．系统的按摩医疗方法也随之得以形成。该疗法的特点是简便易行．临床应用范围广．且治疗效果好．无毒副作用．因而长久以来为人们所青睐。值得注意的是．按摩疗法作为一种治疗手段．有其一定的局限性。因此在临床应用时．一般只作为综合治疗措施中的一个方面。近年来．随着中医学在全世界范围内越来越受到重视，人们开始热衷于学习中医．开办中医学院；一些科研机构对按摩机理也开始进行研究．并取得了显著成绩，这些都对按摩理论和按摩疗法的发展起到了很好的促进作用。按摩这一古老而独特的医疗方法．在崇尚“绿色、自然”的今天．将逐步迈进国际舞台．为人类的医疗保健事业做出更多的贡献。
按摩疗法能补虚泻实、扶正祛邪、调和阴阳。在按摩前，应先掌握一些按摩的基础知识，以便于能够运用正确的方法进行按摩，从而达到祛病强身的目的。
按摩的适应症
一般来说．按摩疗法主要适用于慢性疾病．对某些疾病的急性期也有很好的疗效。在应用按摩疗法时．应根据具体病情．明确治疗目的．辨证施治。按摩的适应症包括以下几个方面：
① 运动系统：各种关节、韧带、肌肉、肌腱的急性损伤及慢性劳损性疾病(无皮肤破损)；创伤后引起的肢体及关节僵直、粘连．软组织痉挛和肌肉萎缩；骨关节病引起的肢体疼痛、关节活动不利等。
② 呼吸系统：感冒、鼻炎、咽喉肿痛、哮喘等。
③ 消化系统：慢性肠胃炎、消化不良、便秘、腹泻等。
④ 泌尿生殖系统：膀胱炎、尿失禁、遗尿、阳痿、遗精等。
⑤ 神经系统：面神经麻痹、三叉神经痛、头痛、失眠、神经衰弱、神经官能症、肋间神经痛等。
⑥ 妇科疾患：痛经、闭经、月经不调、子宫内膜炎、崩漏、乳汁不足、更年期综合征等。
⑦ 儿科疾患：夜啼、百曰咳、脱肛、肌性斜颈、消化吸收不良等。
按摩的禁忌症
按摩并不是任何情况下都可以进行的．当身体处于某些特殊状态时．切勿进行按摩，以免对人体造成伤害。
以下几项情况不宜进行按摩：
① 各种急性传染病或急性炎症患者。
② 传染性皮肤病或皮肤溃疡．如湿疹、疮疡患者。
③ 各种感染性、化脓性疾病患者。
④ 骨关节、骨质疾病，如关节肿痛、骨折患者。
⑤ 烧伤、烫伤、开放性损伤患者。
⑥ 容易弓1起出血的疾病．如血友病、恶性贫血、紫斑病患者。
⑦ 严重脑、肺、心、肝、肾疾病患者。
⑧ 恶性肿瘤患者。
⑨ 年老体弱者、极度衰弱者、过度饥饿者或吃饭半小时以内者。
⑩ 精神病患者慎用。
⒒ 妊娠和月经期妇女的腹部、腰骶部、合谷穴等部位慎用。
按摩的注意事项
要想获得理想的按摩疗效．讲究方法是关键。这种绿色、自然的疾病治疗方法对按摩环境、按摩者本身都有一些要求．充分了解这些要求并在按摩过程中予以重视．对于取得好的疗效是很重要的。
以下是按摩的注意事项：
① 按摩室要宽敞明亮．空气流通．室温适宜。
② 按摩前，要注意手的清洁与光洁度．不能有毛刺，指甲要修短．边缘要整齐．以免擦伤皮肤而造成不适。天气寒冷时，在按摩前要进行暖手准备。
③ 按摩时，应使肌肉应充分放松。
④ 按摩时，手法须均匀、柔和、连贯而有节奏．不可生硬粗暴，以免损伤皮肤和其他组织。
⑤ 按摩时，手法须具有一定力度，这种力度应根据按摩手法及人的体质、部位的不同而有所变化。
⑥ 施展一般按摩手法时．应在受术部位停留约2—3秒左右。
⑦ 可酌情使用爽身粉或润肤油以及某些药物，以增加舒适感和治疗效果。
⑧ 按摩后，应多喝开水，使新陈代谢的机能顺畅，促使体内的代谢废物排出体外。
异常反应的处理
尽管按摩疗法安全可靠．无毒副作用．但如果操作不当，临床上也会出现一些异常情况．面对这些异常情况，一般应该如何处理呢?
例如，有时会因为术者手法错误或过于粗暴而引起骨折的情况出现．此时应及时对伤处进行整复和固定．必要时送医院处理；若皮肤出现破损．应在破损处涂上红药水，避免再在破损处进行操作，并防止感染；若出现局部皮肤红肿或皮肤青紫、淤斑现象，症状轻微时一般不必处理，可以自行消退；若局部肿胀疼痛较剧烈时，可先做冷敷，以止血，再做热敷或在局部轻柔按摩，以促使局部淤血消散。
也有些受术者因为紧张或其他原因，在按摩时发生晕倒昏厥现象，此时应让其静卧子空气流通处，喝些开水，片刻即可好转。如果晕厥严重，可掐按其人中穴，促使其苏醒。此外，受术者在按摩中若发生呕吐、头晕或脸色苍白等现象，必须立即停止按摩。
按摩的方法多种多样．在对身体不同的部位进行按摩时，应采用不同的按摩方法，以便获得最佳的保健治疗效果。
推法
推法，是以指、掌、拳、肘、足等部位，单方向着力于人体某一部位，做前后、上下、左右直线或弧线推进的一种手法。此法适用于头面、四肢、胸腹部，具有疏风散寒、活血化淤、理气止痛、舒筋通络等功效。推法包括指推法、掌推法、拳推法、肘推法、足推法五种，其中常甲的为指推法与掌椎法。
指推法是用拇指指腹着力．其余四指分开助力，按经络循行或肌纤维平行方向推进，此法多用于头面颈部。
掌推法是用手掌平放在皮肤上，以掌根为重点，向一定方向推进。此法常用于面积较大的部位。
拿法
拿法，是以大拇指与其余四指中任意一指或四指对称用力，捏住某一部位或穴位，提起并逐渐用力的一种手法。此法多用于颈项、肩背、四肢等处．具有疏通经络、缓解痉挛、减轻肌肉酸胀、消除全身疲劳等功效。常用拿法包括三指拿和五指拿等。
三指拿是以拇指、食指和中指相对，着力于人体某部位。此法可用于肩部、颈部、上肢等处。
五指拿是以拇指与其余四指相对。着力于人体某部位。此法适用于臀部与腿部等处。
摩法
摩法，是用手掌掌面、指面等部位，放于穴位上，以关节带动前臂做环状(或半环)有节律摩动的一种手法。此法多用于胸部、腹部、腿部、面部．主治脘腹胀满、食积胀痛、气滞血淤、胸肋进伤、肢体麻木、小儿发热等病症。摩法主要包括指摩法和掌摩法两种。
以指面摩动的称指摩法。
用掌面摩动的称掌摩法。
抹法
抹法，是以单手或双手拇指螺纹面，作用于按摩部位．做左右或上下往返推动的一
种手法。
该手法强度不大．作用也较柔和．深可及肌肉．浅则只及皮肤，常用于头面及颈项部。抹法具有开窍镇静、醒脑明目等作用。
点法
点法，是以各指指端，肘部或屈指关节突处，按压在人体某一部位或穴位上，并逐渐用力下压的一种手法。此法常用于胸腹部、背腰部和四肢，具有温通经络、调理脏腑、活血止痛等功效。点法分为拇指点法、中指点法、指节背点法和食指点法。．
拇指点法常用于头部、腰背部及下肢，有较强的力度。
中指点法适用于头部、躯干和四肢诸穴位。
指节背点法适用于较大肌肉群的深部穴位或背、腰、臀、腿等较重的病症。
食指点法常用于头、面部及需轻点的穴位或部位。
按法
按法，是用手指、掌、肘等部位着力于人体某部位，由轻到重．逐渐用力向下按压的一种手法。此法具有疏通经络、调节气血、镇静止痛的作用。按法分为指按法、掌按法和肘按法三种。
指按法是以拇指指腹在人体某部位或穴位进行按压。此法适用于全身部位。
掌按法是以手掌的大鱼际(拇指侧)、小鱼际(小指侧)或掌根部在人体穴部或局部作按压。此法适用于面积较大且平坦的部位。
肘按法是以肘尖代替指或掌，着力于施术部位进行按压。
压法
压法，是以指、掌、肘等部位，施压于穴位或身体部位的一种手法。此法比按法的作用力更为集中，力度也更大，具有止痛止血、散淤化结、矫正形体等作用。常用的压法有肘压法和指压法两种。 ．
肘压法是将手肘弯曲，用肘尖对穴位施力按压。此种方法可得到比指压更大的力度，适用于体型较胖、肌肉丰厚的部位。
指压法是以手的拇指、食指或中指等，对穴位施力按压。
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