婴儿湿疹的临床表现

婴儿湿疹中医称奶癣又名「胎敛疮」,多为体质过敏,为风湿所袭搏于气血而发。常发于婴儿的颜面部。分干湿二型。起初形如粟粒,散在或密集疹色红,搔之起白屑,其形如癣疥而不流津水的为「干敛疮」,偏于风热盛。

如皮肤起粟搔痒无度,破则流水,浸淫成片甚至可以延及身体其它各部,为「湿饮疮」,偏于湿热重此证常使患儿躁烦,睡卧不安,病久皮肤可有苔癣样变化若皮损渗出液减少,肤红减退,为好转的现象本病即「婴儿湿疹」。

多见于肥胖婴儿通常在生后第二或第三个月开始发生。好发于颜面及皮肤皱褶部,也可累及全身一般随着年龄增加而逐渐减轻至痊愈。但也有少数病例继续发展至儿童期甚至成人期。

婴儿湿疹的病变大多发生在面颊、额部、眉间和头部,严重时躯干四肢也有(来源:www.8e.org.cn)。初期仅见面颊痱子样皮疹或有水疱样疹(医学上称丘疹、疱疹),分布密集,随后愈合成片状红斑。湿疹常为对称性分布。根据临床表现分为干燥型、脂溢型和渗出型。

脂溢型:湿疹表现为皮肤潮红,小斑丘疹上渗出淡黄色脂性液体覆盖在皮疹上,以后结成较厚的黄色痂皮,不易除去,以头顶及眉际、鼻旁、耳后多见,但痒感不太明显。

干燥型:湿疹表现为在红色丘疹,可有皮肤红肿,丘疹上有糠皮样脱屑和干性节痂现象,很痒,擦之皮肤樱红脱屑,多发生于先天不足,后天失养或早产,人工喂养等婴儿。

渗出型:红色皮疹间有水疮和红斑,可有皮肤组织肿胀现象,很痒,抓挠后有黄色浆液渗出或出血,皮疹可向躯干、四肢以及全身蔓延,并容易继发皮肤感染。严重者连成片,眼面除两眼外,几乎健康的皮肤均可出现,肤色鲜红灼热,有腥气,多见于肥胖,或饮食过量高糖、高蛋白质及渗出体质的婴儿。

无论哪种类型均有瘙痒,哭闹少寐,日久饮食减少、消化不良,腹泻、哮喘等病反复发生,甚至影响生长发育。


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