⑴能量
在整个正常怀孕期间需要额外增加334.7MJ（80000Kcal）的能量。一般将妊娠分为三期，每一期为三个月。第一期（1～3个月）由于胎儿处于发育初期，母亲胜利变化尚不明显，体重变化不大，故此时孕妇对能量的基本需求与非孕时相近，可不增加能量，从第二期（4～6个月）开始母体能量需求量增加，增加量为每日0.84MJ（200Kcal），至第三期（7～9个月）孕妇岁体重增加较快，但由于此时孕妇活动量减少，能量消耗较低，亦不宜过分增加体重，故仍以每日增加0.84MJ为宜。每个个体具体能量增加，应按照中期及其以后的体重合理增长为依据，合理增长每周0.22～0.45kg。
⑵蛋白质
为了满足母体、胎盘和胎儿生长的需要，孕期对蛋白质的需要增加。第一孕期为5g/d，第二孕期为15g/d，第三孕期为20g/d。
⑶脂类
脂类是脑及神经系统重要组成成分，占胎儿脑固体物质的35%～60%，胎儿的脑脂肪酸约1/3为长链多不饱和脂肪酸，尤其以DHA（C22∶6）和AA（C22∶4）含量丰富，对促进胎儿脑细胞神经的发育有重要作用，并与今后的儿童智力发育有着密切的关系。因此，孕妇膳食中应还有足够的脂肪，同时亦应供给适量的磷脂和胆固醇。花生四烯酸（AA）在体内可由亚油酸转化，DHA可由α-亚麻油酸转化，一般植物油如豆油、玉米油、芝麻油、葵花籽油、花生油含亚油酸丰富，其次一些硬果如核桃、松子等含量也高。鱼类富含DHA，尤其是深海鱼，所以孕妇可以经常吃些鱼、虾和贝类，这对胎儿的脑细胞神经的发育是有利的。我国膳食营养素参考摄入量（DRIs）建议，孕妇每日脂肪摄入量以占总能量的20%～30%为宜，其中饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸占总能量的百分比分别为小于10%、10%和10%；
W -6脂肪酸和W-3脂肪酸之比为4∶1～6∶1，胆固醇的摄入量应少于300mg。
⑷碳水化合物
葡萄糖为胎儿代谢所必需，多用于胎儿呼吸，五碳糖可被用来合成核酸，为胎盘蛋白质合成所需。故孕妇要避免饥饿，每日至少要进食150～200g碳水化合物。一般碳水化合物供热比为62%左右。孕妇易患便秘，故应摄入适量的膳食纤维，多吃些蔬菜和水果。
⑸无机盐及微量元素
①钙和磷
在妊娠第一期，胎儿每天约需增加7mg钙，第二期每天约增加110mg，第三期增加迅速，可达350mg。每日应饮用200～300ml牛奶或其他奶类，在补钙的同时应增加维生素D的摄入量足以促进钙的吸收，选择富钙食物时，应尽量避免含植酸和草酸高的食物，孕妇缺钙还可以引起血压高。
我国建议孕妇早期钙的摄入量每日为800mg，孕中期每日为1000mg，孕晚期为1200mg。磷在我国人民膳食中来源丰富，往往过多，最好使钙磷比例保持在1∶1.5～1∶1.2范围内。
②铁
妊娠期妇女缺铁性贫血发生率较高。胎儿具有很强从母体中吸取铁供自身发育和贮存能量以及孕期血液稀释，妊娠期铁的需要量全部加起来超过1100mg，约相当于一个成年妇女全部储备量的两倍。我国膳食营养参考摄入量建议铁的摄入量，未孕成年妇女为20mg/d，妊娠4个月后为25mg/d，孕晚期为35mg/d。由于在孕期铁的需要量增高，难以从膳食得到满足，也可在孕中期至末期每日补充30mg铁，即相当于150mg硫酸亚铁。孕妇的血红蛋白、血清铁、白清铁、白蛋白与新生儿相应指标有显著相关，新生儿身长与母亲增重与血红蛋白、血清铁、白蛋白也有密切关系，说明母亲铁营养状况可影响胎儿的生长发育。
③锌
除儿童以外孕妇是易缺锌的人群。妊娠期孕妇血浆锌浓度下降，有人由正常12.24～15.30μmol/L（800～1000μmol/L）下降到9.33μmol/L（610μmol/L），同时血浆白蛋白也下降。我国膳食营养参考摄入量建议每日锌的摄入量非孕妇女为11.5mg，孕妇自4个月以后为16.5mg。锌缺乏地区先天性神经系统畸形发生较多。
④碘
碘是甲状腺素的主要组成成分，甲状腺有调节能量代谢和促进蛋白质生物合成的作用，有助于胎儿生长发育。孕妇严重缺碘时，会使后代发生“克汀病”。“克汀病”是由于胚胎期及出生后早期缺碘，以至甲状腺素合成严重不足，引起机体异常的疾病。孕妇应经常摄入一定量的海产品，如海带、紫菜等，由于我国现已普及食用碘盐，一般情况下不易缺乏。我国膳食营养参考摄入量建议每日碘的摄入量非孕妇女为150μg，孕妇自4个月以后为175μg
⑹维生素
①维生素A
β-胡萝卜素是维生素A的前体，转化为维生素A是维持机体抵抗力，防止夜盲，促进生长的重要物质，妇女孕期维生素A比非孕期增加30%～35%，孕妇缺乏维生素A会导致早产、死产以及产后感染率增加；然而维生素A过量也会导致中毒，引起胎儿畸形。
维生素A缺乏还能影响动物生殖，在胚胎发育早期缺乏维生素A可引起腭裂和骨骼、眼睛缺陷，这种情况在人类尚未证实。过量摄入维生素A会引起中毒，并能导致先天性畸形。我国膳食营养参考摄入量建议维生素A（包括β-胡萝卜素）每日摄入量孕早期为800μgRE，孕中期和晚期为900μgRE。所以产前补充维生素A不可剂量过大，可由β-胡萝卜素补充一部分。
②维生素D
维生素D能促进母体钙的吸收。妊娠期维生素D缺乏可导致母亲和婴儿钙代谢紊乱，包括新生儿低钙血症和手脚搐弱、婴儿牙釉质发育不良以及母亲骨质软化症。我国营养素参考摄入量推荐维生素D每日的摄入量：孕早期为5μg；中期和晚期为10μg。孕妇在孕期过量补充维生素D可导致婴儿出现动脉硬化、精神障碍和尿酸中毒，所以孕妇食用维生素D补充剂和维生素D强化食品时哟慎重，不可食用过多。孕妇应多在户外活动，以增加维生素D的供给。
③维生素E
一般情况下维生素E不会缺乏，除非摄入的多不饱和酸和脂肪酸非常多。维生素E能增强生殖功能，预防流产、早产，促进胎儿发育；维生素E还能促进血液循环，保护各器官功能旺盛。至于缺乏维生素E引起流产、死胎等，仅在动物实验中证实，在人体尚不肯定。
④维生素B1
孕妇缺乏维生素B1时母体可能没有明显的临床表现，但胎儿出生后却可能出现先天性脚气病，主要发生在单纯食用精白米的地区。维生素B1有助于减轻妊娠恶心。我国膳食营养素参考摄入量推荐孕妇维生素B1每日的摄入量为1.5mg。
⑤维生素B2
动物试验在妊娠第13天和4天出现维生素B2缺乏，对软骨的形成有干扰，结果造成骨骼畸形，如长骨缩短，肋骨融合等。我国膳食营养素参考摄入量建议孕妇维生素B2的摄入量为1.7mg/d。
⑥烟酸
妊娠期膳食中色氨酸转变为烟酸的效率增加。我国膳食营养素参考摄入量建议孕妇烟酸摄入量为15mg/d。
⑦维生素B6
维生素B6对减轻妊娠恶心、呕吐有帮助。孕期妇女色氨酸代谢失调，黄尿酸排出增加，钠控制能力降低，每天补充维生素B61.0～2.5mg可以纠正。维生素B6缺乏时可引起小细胞低血色素贫血，神经系统功能障碍、脂肪肝、脂溢性皮炎等。维生素B6孕妇每日的摄入量我国建议为1.9mg。
⑧维生素B12
孕妇维生素B12供给不足引起早产，这种现象多发生于吸烟女性。孕期妇女每日维生素B12的推荐量是维持血清为4μg的水平，假如供给达不到该水平，则血清维生素B12水平下降，孕后期不补充难以达到正常水平。我国膳食营养素参考摄入量建议孕妇维生素B12的摄入量为2.6μg/d。
⑨叶酸
叶酸是细胞生长xxx不可缺少的物质。人体不能合成叶酸，主要靠食物供应。活跃造血功能新陈代谢旺盛的组织需要足够叶酸。妊娠妇女叶酸摄入量不足或营养状况不良，则易出生低体重儿、胎盘早期脱离剥离和胎儿神经管畸形，孕妇也会出现巨幼红细胞贫血。有研究证实在怀孕前后口服叶酸增补剂，对已生过一胎神经管畸形的妇女再次怀孕时可预防神经管畸形再发。叶酸的补充应在育龄开始，因胎儿在孕早期神经管即开始发育，有的国家建议对有可能怀孕的妇女每日补充200μg- 400μg叶酸以降低发生神经管畸形的危险性。我国规定孕妇叶酸的摄入量为600μg/d。
⑩维生素C
维生素C可以增强对疾病的抵抗力，辅助治疗过敏性、中毒性、传染性疾病。孕妇维生素C摄入量低容易导致胎膜早期破裂和增加死胎率。孕妇维生素C的每日摄入量，我国建议孕早期为100mg，孕中期、孕晚期为130mg。
孕妇营养不良对母体和胎儿的影响
⑴对母体健康的影响
① 营养性贫血妊娠中、晚期，孕妇严重贫血，免疫功能和抵抗力下降，易感染，同时贫血使妊娠高血压综合症的发生率增加。
② 骨质软化症 钙和维生素D缺乏会引起手足抽搐和痉挛等症状，严重缺乏则导致骨质软化，分娩时可发生骨质软化性难产，同时孕妇缺钙与妊娠高血压综合症的发病亦有关。妊娠期缺钙，更年期后则易患骨质疏松症。
③ 营养不良性水肿 由于孕期蛋白质严重缺乏或维生素B缺乏所致。维生素C不足可能出现齿龈浮肿、出血等症状。
⑵对胎儿生长发育的影响
① 低出生体重儿
② 对胎儿脑发育的影响 大脑的发育是在孕晚期和出生后第一年，其中最关键的时期是妊娠最后3个也至出生后6个月。如在脑组织细胞xxx、增殖阶段，营养不良可使细胞xxx减慢，表现出细胞数量减少而细胞体积不变；如在脑组织体积增大阶段营养不良，主要使增大的脑组织细胞成熟减慢，表现为细胞平均体积减小而细胞数量不变。细胞体积在营养不良纠正以后可恢复，而脑细胞数量的减少则不可恢复，为永久性的损害。孕期缺铁、碘、锌、维生素B1，都会损伤脑发育，造成不同程度的智力损害。
③ 先天性畸形 孕早期缺乏锌或叶酸，胎儿可能发生神经管畸形，其中尤其以无脑儿和脊柱裂最为严重，孕前和孕早期适当补充叶酸和多种维生素，可以预防神经管畸形的初发和再发。孕期摄入过多的维生素A，亦可导致婴儿先天性畸形，以脑膨出和脊柱裂多见。
④ 流产 流产原因有多种，其中母体有严重营养不良、贫血亦是重要原因，另外与孕妇维生素E供给情况亦有关。
孕妇的合理膳食
孕妇的膳食应当建立在合理营养的基础上。
⑴ 必须满足孕妇各期能量和营养素的需要；
⑵ 每日膳食必须包括粮谷、蔬菜、水果、动物性食物、大豆类食物和奶及奶制品。增加鱼、肉、蛋、奶、海产品的摄入，不可偏食和挑食。妊娠后期要保持体重的正常增长，不可增长过度，以免增加难产的危险性；
⑶ 膳食要色、香、俱全及多样化，食物色香味俱全可刺激食欲，有助于营养物质的消化吸收；
⑷配膳要适合季节变化，夏季的饭菜要清淡爽口，凉拌食物要注意卫生，适当选用酸、辣食物，可增进食欲，但不宜过多食用有刺激性的食物。冬季饭菜味道可较浓厚，但不宜过分丰盛，以免摄入过多脂肪；
⑸尽可能照顾用膳人的饮食习惯；
⑹合理的烹调食物，蔬菜的烹调采取急火快炒最好，蔬菜煮后去汤或切后在空气中长时间暴露，都会造成维生素C大量损失。烹调蔬菜或其他食物时，加少量淀粉可减少抗坏血酸的损失；
⑺膳食制度合理。一般人的膳食制度多为一日三餐，为了保证孕妇的营养，孕中期以后可在上、下午两餐之间加一次点心。一日三餐食物分配比例多以能量分配为原则，早餐应占全天总能量的25%～30%，午餐40%，晚餐30%～35%，如中间加一次点心，午餐可改为35%晚餐改为30%，点心约占5%～10%。晚餐不必吃得太丰盛，摄入过多的蛋白质和脂肪易使大脑兴奋影响睡眠，且易肥胖。
孕妇膳食的食物选择
⑴ 孕早期膳食要求及食谱举例
孕早期在营养需要上与孕前没有太大区别，但为了保证胚胎发育和孕妇生理变化的需要，要合理调配膳食以保证能量和营养素的供给。
① 保证优质蛋白质的供给。由于早期胚胎缺乏氨基酸合成的酶类，不能合成自身所需的氨基酸，必须由母体供给，所以孕妇早期必须供给足够的优质蛋白质。
② 确保无机盐和维生素的供给。无机盐、维生素具有组成机体、调节生理功能的作用，缺乏易影响胚胎的分化，细胞的xxx和神经系统的发育。
③ 食物可口能促进食欲。妊娠初期常有恶心、呕吐、食欲不振等妊娠反应，呕吐严重还会失水，所以食物应含水分多，含丰富的维生素和钙、钾等无机盐；可具有一定的酸、辣味，以促进食欲，烹调方式以清淡为宜。
④ 食物容易消化。少食多餐选择易消化的食物如烤面包片、烤馒头片、饼干、粥等，在胃内储留时间短，可减少呕吐。少食多餐对减轻恶心、呕吐有帮助。
一日食谱举例如下：
早餐:牛奶（150g，白糖5g）；烤馒头片（面粉50g）；炝芹菜（芹菜50g，花生
米10g，香油2g，味精、盐适量）；蒸带鱼（带鱼50g，姜、盐适量）。
午餐:绿豆大米饭（大米150g，绿豆10g）；鸡肉炖蘑菇（鸡肉50g，鲜蘑菇50g，植物油5g，适量盐）大头菜豆腐汤（大头菜150g，豆腐50g，虾皮10g，香油3g，味精、盐适量，香蕉100g）。
晚餐:花卷（面粉50g）；二米稀饭（大米50g，小米25g）；土豆片炒猪肝（土豆100g，猪肝25g，植物油8g，味精、盐适量）；西红柿炒鸡蛋（西红柿50g，鸡蛋50g，植物油4g，盐适量）；红果（50g）
本食谱可供能量2110kcal，蛋白质88g，脂肪53g，碳水化合物320g，钙882mg，铁28.3mg，锌17.1mg，维生素A 1132（μgRE），维生素B11.56mg，维生素B21.75mg，维生素C 140mg。
⑵孕中期膳食要求及食谱举例
妊娠第13～27周末为中期妊娠阶段，此时妊娠反应减轻，食欲增加。孕中期胎儿消化器官、神经系统、骨骼系统都在生长发育，基础率增加。故应增加营养素的摄入量以满足胎儿和母体的需要。
①增加能量 在孕前基础上增加200kcal（0.84MJ），每日主食摄入量应达400g或大于400g，并与杂粮搭配食用。
②保证优质足量的蛋白质 孕中期是母体和胎儿增长组织的快速时期，尤其是胎儿脑细胞分化发育的第一个高峰。孕妇每日应在原基础上增加15g蛋白质，一般以上应为优质蛋白质，来源于动物性食品和大豆类食品。
③增加维生素的摄入量 孕中期由于能量的增加，物质代谢增强，相应地需要增加维生素B1、维生素B2和烟酸的摄入量。为了胎儿骨骼的发育，维生素A、维生素C需要量加大。为此孕中期孕妇应在主食中加粗粮、杂粮，经常选用动物内脏，多食用新鲜蔬菜和水果。
④多吃无机盐和微量元素含量丰富的食物 尤其应多选用富含钙、铁、锌的食物，有些地区还要注意碘的供给。
一日食谱举例如下
早餐 酸牛奶（250g）；开花馒头（面粉50g，白糖20g）
午餐 猪肉小白菜包（面粉150g，猪肉50g，小白菜150g，香油4g，葱、姜等调味品适量）；辣油芹菜（芹菜150g，辣油3g，白糖、味精、盐适量）
晚餐 大米饭（大米150g）；猪肝炒扁豆（猪肝50g，扁豆150g，植物油13g，葱、姜、料酒等调味品适量）；西红柿鸡蛋汤（西红柿30g，鸡蛋40g，香油2g，调味品适量）
晚点 西瓜（250g）
本食谱供给蛋白质80g，脂肪60g，碳水化合物360g，能量2300kcal（9.62MJ），蛋白质能量比14%，脂肪能量比24%，碳水化合物能量比62%。钙1386mg，铁42.8mg，锌25.9mg，维生素A 2578μgRE，维生素B 1.83mg，维生素B2 2.04mg，维生素C 128mg。
⑶孕晚期膳食要求及食谱举例
妊娠第28周至分娩前为孕晚期，孕妇饭量减少，但又有饥饿感。胎儿此时生长迅速，细胞体积速增，大脑增殖达到高峰，神经细胞繁殖和髓鞘化迅速，此时母亲的营养至为重要，尤其对胎儿脑发育影响最大。
①增加蛋白质的摄入 孕晚期蛋白质的膳食供给量比未孕时要增加20g，应多食用动物性食物和大豆类食物。
②供给充足的必须脂肪酸 孕晚期是胎儿大脑细胞增殖的高峰，神经髓鞘化迅速，需要充足的亚油酸转化为花生四烯酸，满足大脑发育所需。另外二十二碳六烯酸（DNA）为神经突触发育所必需，多吃海鱼有利于DHA的供给。
③增加钙和铁的摄入 孕妇在孕晚期钙的供给量比孕中期增加200mg，每日应摄入1200mg，同时应摄入足够的维生素D，但不要过量。孕晚期胎儿的肝脏以每日5mg的速度储存铁，直至出生时达到300～400mg的储存量，同时母体还要储存一定量为分娩失血所需。铁的摄入量应达到35mg，比未孕妇女多增加20mg，且大多应来自动物性食品的血色素型的铁。此时孕妇应经常摄取奶类、鱼和豆制品，最好将小鱼炸枯或醋酥后连骨吃，饮用排骨汤。虾皮含钙丰富，汤中可放少许；芝麻酱含钙很高，可经常食用。动物肝脏和血液含铁量很高，且为血色素型铁，利用率高，可经常选用。
④充足的维生素 孕晚期需要充足的水溶性维生素，尤其是维生素B1。孕晚期维生素B1摄入不足，易引起呕吐、倦怠，分娩时子宫收缩无力，使产程延缓。
⑤能量 孕晚期的能量的摄入量同孕中期，不需补充过多，尤其在孕晚期最后一个月，要适当限制脂肪和碳水化合物的摄入，以免胎儿过大，影响顺利分娩。
孕晚期食单、食谱举例
孕晚期食单：
粮食（370～420g）；豆制品（60g）；蛋（50g）；牛奶（500g）；肉鱼虾鸡（150g）；蔬菜（500g）；水果（100g）；烹调用油（20g）
食谱举例
早餐 牛奶（250g，白糖10g）；麻酱烧饼（面粉100g，芝麻酱10g）
午餐 米饭（籼米150g）；肉末雪里蕻（瘦猪肉70g，雪里蕻100g）；素炒油菜（油菜150g）；鱼汤（胖头鱼50g，芫荽【香菜】10g）
午点 牛奶卧鸡蛋（牛奶250g，鸡蛋50g，白糖10g）
晚餐 米饭（籼米150g）；炒膳鱼丝（黄鳝100g，柿子椒50g）；素炒菜花（绿菜花150g）；紫菜汤（紫菜10g，虾皮10g）；全日烹调油（25g）；水果（芦柑或桔子100g）
本食谱可供给蛋白质118g，脂肪70g，碳水化合物360g，能量2543kcal（10.64MJ），维生素A 2453（μgRE），维生素B1 1.92mg，维生素B2 2.88mg，烟酸25.9mg，维生素C 269mg，维生素E 14.6mg，钙、铁、锌分别为1471mg，32.1mg与19.6mg。
这几个食谱大家可以参照下~孕妇的营养需求量会根据每个孕期而改变评论内容：发表评论不能请不要超过250字；发表评论请自觉遵守互联网相关政策法规。
